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回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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代紹武 副主任醫(yī)師
九江泌尿科醫(yī)院
風(fēng)濕免疫科
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您好,如果患者年齡較大,那么就不適合手術(shù)治療,患者的身體承受不住手術(shù),治療效果會(huì)受到影響。患者初期可以進(jìn)行保守治療,如牽引、按摩、針灸、理療等,但是不管哪種方法,均需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行,不可擅自進(jìn)行,避免治療不當(dāng),造成嚴(yán)重的后果。對(duì)于腰椎間盤(pán)突出保守治療無(wú)效又無(wú)法進(jìn)行手術(shù)的患者,可選擇微創(chuàng)治療。微創(chuàng)治療并非只是簡(jiǎn)單的進(jìn)行單一的手術(shù),它還需要與其它一些保守治療相配合,從而形成一個(gè)完整的治療體系,這樣所達(dá)到的治療效果就比較好,而且相對(duì)治療時(shí)間比較短,自然整體花費(fèi)也就少了些,病人的滿意度也會(huì)更高些。
2016-11-03 13:46
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回答2
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任德廣 副主任醫(yī)師
北京德勝門中醫(yī)院骨科
骨科
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傳統(tǒng)的藥物、推拿牽引等治療方式只能緩解癥狀,無(wú)法從根本上對(duì)腰椎間盤(pán)突出進(jìn)行治療,病情容易反復(fù)發(fā)作;且隨著時(shí)間的推移,大部分的患者病情多是不斷加深變重的!所以在早期發(fā)現(xiàn)相關(guān)癥狀的情況下,一定要及早的到去正規(guī)、專業(yè)的醫(yī)院診斷并針對(duì)性治療!目前撥針治療效果較好的。祝您健康
2016-08-30 10:21
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回答1
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任德廣 副主任醫(yī)師
北京德勝門中醫(yī)院骨科
骨科
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您好,腰椎間盤(pán)突出癥是由于腰椎間盤(pán)變性,纖維環(huán)破裂,髓核突出激發(fā)或壓迫神經(jīng)根、馬尾神經(jīng)所表現(xiàn)出來(lái)的一系列臨床癥狀和體征,俗稱腰突癥,是臨床的常見(jiàn)病和引起腰腿痛最主要的原因,常給患者的生活和工作帶來(lái)諸多痛苦,甚至造成殘疾,喪失勞動(dòng)能力。腰椎間盤(pán)突出癥是腰腿痛的主要原因,為骨科臨床最為多見(jiàn)的疾患之一,占骨科門診下腰痛患者的10%-15%,和因腰腿痛住院病例的25%-40%。 腰椎病是一種常見(jiàn)的、高發(fā)的疾病,通常情況下,患者會(huì)出現(xiàn)腰部疼痛現(xiàn)象,腰痛的程度決定與腰椎間盤(pán)突出癥的發(fā)病情況,急性發(fā)作者起病突然,癥狀較重,腰脊肌可產(chǎn)生明顯痙攣緊張。針對(duì)此現(xiàn)象,患者要選擇方法及時(shí)治療,在臨床上可以選擇以下幾種方法來(lái)治療: 1)、理療法:主要包括按摩推拿、針灸、電療、拔罐等療法,此類療法也主要以消炎止痛、活血化淤為主,治標(biāo)不治本,很難根治。 故僅適用于輕型癥狀患者的緩解癥狀的治療。 2)、封閉療法:將藥物注射于痛點(diǎn)和神經(jīng)根周圍稱為封閉療法。主要起到消炎止痛、改善血液循環(huán)的作用。 3)、牽引療法:牽引是治療腰椎病的比較有效的措施之一。主要是通過(guò)力學(xué)作用力與反作用力的原理,對(duì)腰椎施加牽引力,拉寬椎間隙從而達(dá)到減輕椎間盤(pán)壓力,推動(dòng)椎間盤(pán)回納,解除對(duì)神經(jīng)根等組織的激發(fā)和壓迫。但在患者上身重力的壓迫下,會(huì)回納的髓核再次受壓突出,病情易反復(fù)發(fā)作。 4)、髓核還鬧療法: ①局麻引導(dǎo)針(類似注射器針頭),在C臂和靶向追蹤器的引導(dǎo)提示下,無(wú)痛引導(dǎo)水刀發(fā)生針按設(shè)定的途徑,位置進(jìn)入:時(shí)間約需1-3分鐘。 ②按設(shè)定的高滲能量打開(kāi)水刀,對(duì)髓核進(jìn)行高滲還原治療,直至髓核完整還納椎間盤(pán)(還納后,靶向追蹤器自動(dòng)提示)時(shí)間約需3-5分鐘: ③封閉髓核突出通道:在C臂和靶向追蹤器的引導(dǎo)提示下,水刀進(jìn)入需要修復(fù)的組織,制定的防止復(fù)發(fā)方案進(jìn)行韌帶、纖維環(huán)、軟骨板或髓核彈性膠力修復(fù):時(shí)間約需3-5分鐘。④累計(jì)治療時(shí)間:8-15分鐘。 在臨床上,不僅可以選擇上述給出的腰椎病治療方法,也可以選手術(shù)治療:病情嚴(yán)重及經(jīng)非手術(shù)療法無(wú)效者。可選擇手術(shù)治療。由于其創(chuàng)傷大,手術(shù)易毀壞人體組織,且術(shù)中、術(shù)后的并發(fā)癥較多。應(yīng)盡量避免選擇此療法。患者也可以選擇微創(chuàng)介入療法(美國(guó)水刀):在導(dǎo)航系統(tǒng)的引導(dǎo)下直達(dá)病變部位,針對(duì)病因進(jìn)行治療。具有創(chuàng)傷小、安全系數(shù)高及快速恢復(fù)健康的療效。故已取代以上療法成為了腰椎病治療應(yīng)用最廣泛的療法。 在選擇上述治療方法的同時(shí),也要選擇正規(guī)的骨科醫(yī)院,聽(tīng)從骨科醫(yī)生的囑咐,根據(jù)自己的病情選擇有效的治療方法。
2016-08-26 17:35
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回答7
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趙樂(lè)翠 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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老年人腰椎間盤(pán)突出癥的治療方法包括保守治療、物理治療、藥物治療、中醫(yī)治療和手術(shù)治療等。 1.保守治療:通過(guò)臥床休息、佩戴腰圍等方式減輕腰部壓力,緩解癥狀。 2.物理治療:如熱敷、按摩、牽引等,有助于改善局部血液循環(huán),放松肌肉。 3.藥物治療:使用非甾體抗炎藥(如布洛芬、雙氯芬酸鈉)緩解疼痛,使用肌肉松弛劑(如氯唑沙宗)減輕肌肉緊張。 4.中醫(yī)治療:包括針灸、推拿、中藥熏蒸等,能調(diào)節(jié)氣血,疏通經(jīng)絡(luò)。 5.手術(shù)治療:當(dāng)保守治療無(wú)效,癥狀嚴(yán)重影響生活時(shí),可考慮手術(shù),如椎間孔鏡手術(shù)等。 老年人腰椎間盤(pán)突出癥的治療需根據(jù)個(gè)體情況選擇合適的方法。治療過(guò)程中要遵循醫(yī)生建議,注意休息和腰部保護(hù),以促進(jìn)康復(fù)。
2024-12-18 04:43
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回答6
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趙濤 醫(yī)師
北京小湯山醫(yī)院
一級(jí)
骨關(guān)節(jié)科
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要具體結(jié)合病人的癥狀、體檢結(jié)果和影像學(xué)特點(diǎn),才能制定相應(yīng)手術(shù)方案,最后要結(jié)合主刀醫(yī)生的技術(shù)特點(diǎn)和醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備的類型,由患者來(lái)選擇。 我現(xiàn)在不在國(guó)內(nèi),7月中旬回。 只有周二全天門診
2014-01-09 21:26
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回答5
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好,一般老人建議保守治療吧,可以理療按摩,針灸熱敷緩解癥狀,效果不大再考慮手術(shù)
2014-01-06 21:26
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回答4
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高國(guó)望 醫(yī)師
威縣婦幼保健院
二級(jí)甲等
皮膚科
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腰椎間盤(pán)突出,保守治療就是注意休養(yǎng)配以口服藥物治療,如果加重保守治療沒(méi)有好轉(zhuǎn)就只能手術(shù)了。一般腰突突然發(fā)作多與勞累有關(guān)。 建議平時(shí)注意少?gòu)澭苫睿瑒e提重物,不要久坐,多臥床躺躺,口服點(diǎn)活血通絡(luò)強(qiáng)筋健骨的中成藥比如壯骨止痛膠囊、藤黃健骨丸、盤(pán)龍七片等,注意休養(yǎng)才是關(guān)鍵。
2014-01-06 07:44
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什么是腰椎間盤(pán)突出? 腰椎間盤(pán)突出癥是指椎間盤(pán)發(fā)生退行性病變,刺激和壓迫神經(jīng)而引起腰痛、下肢痛、麻木、無(wú)力、間歇跛行等癥狀。嚴(yán)重者可有下肢不同程度的癱瘓和大小便功能障礙。大部分患者在發(fā)病前有有腰部創(chuàng)傷、慢性勞損或受寒濕史,常見(jiàn)于老年人或是久坐的人群。 查看全文»
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