60 歲男性腰椎 1 壓縮性骨折如何治療
<p> 患者性別:男<br />患者年齡:60<br />主要癥狀:腰痛不能直立<br />發病時間:8月5號<br />化驗檢查結果:腰椎1壓縮性骨折<br />曾經治療情況和效果:臥床保守治療,有無其他好辦法?????? </p>
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回答1
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代紹武 副主任醫師
九江泌尿科醫院
風濕免疫科
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您好,單純性椎體壓縮性骨折,是指椎體壓縮變形小于二分之一,無脊髓損傷者,患有此病后,患者可以采用非手術的方法進行治療,指導患者鍛煉腰背伸肌,從而使壓縮的椎體復原,早期鍛煉不致于產生骨質疏松現象。對于脊柱不穩定的損傷,即椎體壓縮變形大于二分之一,同時伴有棘上、棘間韌帶損傷或附件骨折,或伴有脊髓損傷者,應以手術治療為主。
2016-09-09 15:54
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回答4
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李劍波 主任醫師
江蘇省人民醫院
三級甲等
內分泌科
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腰椎 1 壓縮性骨折是一種常見的脊柱損傷,多由外傷、骨質疏松等引起。治療方法包括保守治療和手術治療,保守治療主要是臥床休息、藥物治療、物理治療等,手術治療則適用于嚴重骨折或保守治療效果不佳的情況。 1. 臥床休息:患者需要嚴格臥床,以減輕腰椎的壓力,促進骨折愈合。一般臥床時間為 6 - 8 周,期間要注意定時翻身,防止壓瘡。 2. 藥物治療:可以使用非甾體類抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉等緩解疼痛;使用鈣劑和維生素 D 補充劑,如碳酸鈣 D3 片、骨化三醇軟膠囊等,以增強骨質。 3. 物理治療:如熱敷、紅外線照射等,有助于改善局部血液循環,緩解肌肉緊張。 4. 支具固定:佩戴腰部支具,為腰椎提供一定的支撐和保護。 5. 康復訓練:在骨折愈合一定程度后,進行適當的康復訓練,如腰背肌鍛煉,增強腰部肌肉力量。 總之,對于腰椎 1 壓縮性骨折的治療,需要根據患者的具體情況選擇合適的方法。治療期間要密切關注病情變化,定期復查,遵循醫生的建議進行康復。
2024-12-18 05:55
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回答3
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谷印亮 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
理療科
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如果有下肢神經受壓癥狀,建議最好手術治療。同時護理上注意以下幾點:1),同時根據骨折壓縮的程度,在受傷椎體下墊適當軟枕,墊枕時可先低,后逐漸加高,此法利用軀干重力和杠桿原理使脊柱保持穩定的背伸,循序漸進地復位,使壓縮的椎體擴張,骨折的畸形得以矯正 ,〔2〕,患者必須堅持墊枕,療程不少于6周。(3),減少腹脹,保持大小便通暢 骨折后常因腹膜后血腫刺激內臟神經,引起反射性腸麻痹,導致糞便在腸內停留過久引起腹脹或疼痛。因而患者應進高纖維素,易消化的食物,忌辛辣刺激性食物,且多飲水。腹脹時給予環形按摩、肛管排氣或清潔灌腸。對因腹脹造成排尿困難者可局部熱敷、聽流水聲、針灸或用導尿等方法。(4),做好皮膚護理,預防并發癥 骨折后患者需長期平臥硬板床,生活不能自理。家屬應幫助指導患者定時進行軸線翻身,即肩部和髖部同時翻身,避免肢體扭曲,造成脊柱扭轉。翻身時囑患者挺直腰背部,繃緊背肌,形成天然內固定夾板,一般每2~3h1次。保持皮膚清潔,做好皮膚護理,背部及局部受壓處定時按摩以促進血液循環,預防褥瘡發生。(5),腰背肌鍛煉,盡早開始,先易后難,先小幅度后大幅度,次數由少到多,時間由短到長,循序漸進,持之以恒。(6),在治療6~7周后,視恢復情況下地站立、邁步,時間不宜過長,3個月后開始練習彎腰前屈,堅持臥硬板床,持續墊枕,定期復查。提問者對于答案的評價:ask7JFFT:謝謝!
2012-07-23 23:16
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回答2
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王國梁 副主任醫師
北京市昌平區中醫醫院
二級甲等
兒科
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腰椎壓縮性骨折,主要是靜養,臥床休息,沒有好辦法,通過休息,促進骨骼自行修復 的,即使手術也不能保證可以到達休息的效果.需要臥床休息半年.
2012-07-23 12:30
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