41 歲女性流產后閉經應如何處理
流產后閉經怎么辦?● 患者性別:女 ● 患者年齡:41 ● 詳細病情及咨詢目的:你好!我是2007年10月10做的無通人流,人流后到現在還沒有來月經,檢查內膜只有4毫米,請問我還會來月經嗎?促黃體生成素5.9 ,促卵泡生成素5.5 雌二醇213 睪酮0.800, 孕酮1.4 垂體泌乳素23.9。請問我的激素水平正常嗎? 請盡快回答好嗎?
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回答1
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夏虎 主治醫師
四川省婦幼保健院
三級甲等
小兒心血管內科
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你好,人流后發生繼發性閉經者并非少見,究其原因,常見的有以下幾種: 1.人流可使婦女思想緊張、恐懼,這種不良的精神因素可造成月經不調,從而出現閉經。 2.人流后內分泌發生了變化,尤其是絨毛膜促性腺激素水平驟然下降,使卵巢對垂體前葉的促性腺激素一時不能發生正常反應,引起閉經。 3.人流時子宮內膜被過多地吸刮掉,以致內膜在短期內不能完全修復好,結果出現閉經。 4.人流后一個月內應避免性生活,有些夫婦未能做到,結果造成子宮腔感染、發炎,從而發生月經不調。 5.短時期內多次做人流,便會嚴重損傷子宮內膜基底層,引起月經不調和其它婦科疾病。最好查明原因后治療。
2013-12-21 23:01
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回答4
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林莉 副主任醫師
海南省農墾總醫院東湖院區
三級甲等
內科
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41 歲女性流產后閉經,可能與子宮內膜損傷、激素水平失衡、宮腔粘連、精神心理因素、感染等有關。 1. 子宮內膜損傷:人流手術可能損傷子宮內膜基底層,導致內膜生長緩慢,變薄。治療上可使用雌激素類藥物,如戊酸雌二醇,促進內膜修復。 2. 激素水平失衡:激素分泌異常會影響月經周期。需進一步明確是哪種激素失衡,針對性補充或調節,如孕激素缺乏可補充黃體酮。 3. 宮腔粘連:手術操作可能引起宮腔粘連,阻礙經血排出。輕度粘連可通過宮腔鏡分離,重度可能需要多次手術。 4. 精神心理因素:術后緊張、焦慮等不良情緒可能影響內分泌,導致閉經。要注意心理調節,必要時進行心理疏導。 5. 感染:術后發生感染,影響生殖系統正常功能。需抗感染治療,常用藥物有頭孢呋辛酯、甲硝唑等。 總之,流產后閉經的原因較為復雜,需要綜合各項檢查結果明確病因,采取針對性治療。同時,患者要保持良好的生活習慣和心態,有助于恢復正常月經。建議及時到正規醫院婦科就診。
2024-12-17 11:46
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回答3
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李華卿 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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你好,流產術后出現月經不調的現象,一般引起的原因有:內分泌紊亂、精神緊張、勞累或是子宮內膜基底層損傷等造成的月經不調,你的這種情況一定要及時治療,如果長期的月經失調會導致閉經,不孕等。建議最好是到醫院來做詳細的檢查,以便明確月經推遲的原因,好做針對性的治療,以免引起不良的后果。
2012-12-21 13:38
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回答2
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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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月經來潮時子宮內股功能層脫落,然后從基底層開始增生、修復。任何情況下基底層受到損傷,子宮內膜就失去了修復能力。即使卵巢功能正常,月經也不會來潮。 人流后發生繼發性閉經者并非少見,究其原因,常見的有以下幾種: 1.人流可使婦女思想緊張、恐懼,這種不良的精神因素可造成月經不調,從而出現閉經。 2.人流后內分泌發生了變化,尤其是絨毛膜促性腺激素水平驟然下降,使卵巢對垂體前葉的促性腺激素一時不能發生正常反應,引起閉經。 3.人流時子宮內膜被過多地吸刮掉,以致內膜在短期內不能完全修復好,結果出現閉經。 4.人流后一個月內應避免性生活,有些夫婦未能做到,結果造成子宮腔感染、發炎,從而發生月經不調。 5.短時期內多次做人流,便會嚴重損傷子宮內膜基底層,引起月經不調和其它婦科疾病。 人工流產手術時如果損傷了子宮內膜基底層可造成閉經,且子宮腔沒有內膜覆蓋,前后壁可發生粘連。子宮內膜基底層受損面積不同,臨床表現也不同。如基底層完全損傷,子宮腔前后壁完全粘連,病人可完全閉經;如仍有部分基底層存在,表現為月經量減少;如宮腔粘連部位靠近宮口,而粘連以上仍有健康內膜,可因經血流出不通暢而發生經期腹痛、月經血淋漓不凈,甚至官腔積血;如子宮內膜未受損傷而僅損傷子宮頸管內膜,造成子宮頸管粘連,可發生較嚴重的周期性下腹疼痛,沒有月經來潮。 造成子宮內膜基底層破壞的原因除行人工流產術外,產后刮宮術也會造成宮腔粘連。嚴重的化膿性子宮內膜炎、結核性子宮內膜炎也可造成子宮內膜基底層破壞而發生閉經。 子宮內膜基底層破壞后雖然沒有月經來潮,但卵巢功能正常,如沒有其他癥狀,也沒有生育要求,可不作治療。結核性或化膿性子宮內膜炎要治療原發病,但往往疾病治療后子宮內膜仍不能修復,仍然閉經。提問者對于答案的評價:nbarao:非常感謝你的回答
2012-12-16 13:38
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