49 歲女性患干燥綜合征伴胃腸問題如何治
患者,女,49歲,月經(jīng)正常,患十幾年干燥綜合征,關(guān)節(jié)時(shí)有疼痛。<BR> 胃腸功能素來較差,大約半年前加重,進(jìn)食后胃部脹滿,尤其是含蛋白質(zhì)較多的食物食用后情況明顯。病情進(jìn)行性加重。5月中旬時(shí)做過一次胃鏡檢查,診斷為:食管下段炎癥,淺表性胃炎,胃蠕動(dòng)差。由于個(gè)人原因不能服用甲硝銼一類的消炎藥,遂用中藥調(diào)理,效果不明顯。病情進(jìn)行性加重,現(xiàn)在每餐只食用少量稀粥,半年來消瘦嚴(yán)重。多家醫(yī)院就診效果均不明顯。</P><P> 希望醫(yī)生能給出治療建議,另外想咨詢這種情況是否與“干燥癥”及“更年期”有關(guān)。
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回答3
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張艷玲 主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
心血管科
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49 歲女性,患干燥綜合征十幾年,近期胃腸功能差,進(jìn)食后胃部脹滿,胃鏡診斷為食管下段炎癥、淺表性胃炎、胃蠕動(dòng)差,經(jīng)中藥調(diào)理效果不佳且病情加重。這可能與干燥綜合征、更年期、自身免疫、飲食不當(dāng)、精神心理等因素有關(guān)。 1. 干燥綜合征:這是一種自身免疫性疾病,會(huì)累及外分泌腺體,導(dǎo)致唾液、胃液等分泌減少,影響消化功能。治療上,可使用羥氯喹、白芍總苷膠囊、來氟米特等免疫調(diào)節(jié)藥物。 2. 更年期:女性在更年期階段,激素水平變化可能影響胃腸功能。可適當(dāng)補(bǔ)充雌激素,但需在醫(yī)生評(píng)估后進(jìn)行。 3. 自身免疫:自身免疫系統(tǒng)異??赡芗又匚改c炎癥。可使用免疫抑制劑,如硫唑嘌呤。 4. 飲食不當(dāng):長(zhǎng)期高蛋白飲食或飲食不規(guī)律可能加重胃腸負(fù)擔(dān)。建議少食多餐,清淡飲食,多吃蔬菜水果。 5. 精神心理:長(zhǎng)期患病可能導(dǎo)致焦慮、抑郁等不良情緒,影響胃腸神經(jīng)功能。必要時(shí)可進(jìn)行心理疏導(dǎo)。 總之,該患者的病情較為復(fù)雜,需要綜合考慮多種因素。建議到正規(guī)醫(yī)院的風(fēng)濕免疫科和消化內(nèi)科進(jìn)一步診治,遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療和調(diào)整生活方式。
2024-12-17 16:04
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回答2
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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病情分析:你好,這是胃炎的表現(xiàn),喝水過多增加血容量,增加腎臟負(fù)擔(dān)。指導(dǎo)意見:建議您平時(shí)要飲食規(guī)律,不要暴飲暴食,不要吃辛辣食物,少吃甜食,同時(shí)服用胃粘膜保護(hù)藥物比如膠體果膠鉍和抑制胃酸分泌的藥物比如奧美拉唑。
2010-07-26 21:07
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回答1
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張艷玲 主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
心血管科
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治療的方法分為兩大類 一是對(duì)癥治療 也就是針對(duì)現(xiàn)在的癥狀來治療,以緩解癥狀為主 常用的是加強(qiáng)胃腸動(dòng)力、保護(hù)胃粘膜、促進(jìn)消化等 二是治療干燥綜合征 目前尚無特效藥物 目前比較常用的是使用激素治療、或是使用免疫抑制劑、血漿置換術(shù)等方法
2010-07-24 21:30
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什么是干燥綜合征? 干燥綜合征又稱干燥綜合征(sicca syndrome),是一種以外分泌腺高度淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)為特征的自身免疾病。由于其免疫性炎癥反應(yīng)主要表現(xiàn)在外分泌腺體的上皮細(xì)胞,故又稱自身免疫性外分泌腺體上皮細(xì)胞炎或自身免疫性外分泌病。臨床癥狀除有唾液腺和淚腺受損、功能下降而出現(xiàn)口干、服于外,尚有其他外分泌腺及腺體外其他器官受累而出現(xiàn)多系統(tǒng)損害的表現(xiàn)。其血清中存在多種自身抗體和高免疫球蛋白。在我國(guó)人群的患病率用不同的診斷標(biāo)準(zhǔn)為0.29%~0.77%,在老年人群中患病率為3%一4%。本病女性多見,男女比為1:9~1:20°發(fā)病年齡多在40~50歲,也見于兒童。 查看全文»
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