47 歲男性幽門梗阻伴水腫如何有效治療
<p><strong>幽門梗阻<br />患者<strong>年齡:</strong></strong>47<br /><strong>患者<strong>性別:</strong></strong>男<br /><strong>病情描述:</strong><br />多年潰瘍已治好,但引起水腫,晚間胃脹<br /><strong>曾經治療情況和效果:</strong><br />存在水腫<br /><strong>想得到怎樣的幫助:</strong><br />找到好的治療方法和醫院<br /></p>
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回答5
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劉月冊 副主任醫師
石家莊華光中醫腫瘤醫院
一級
伽瑪刀中心
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幽門梗阻是由于幽門部病變導致胃內容物無法順利通過幽門進入小腸。常見原因包括幽門潰瘍、腫瘤、先天性肥厚等。治療方法通常包括藥物治療、飲食調整、內鏡治療及手術治療等。 1. 藥物治療:可使用奧美拉唑抑制胃酸分泌,減少對胃黏膜的刺激;使用多潘立酮促進胃排空,緩解胃脹;還可使用阿莫西林、克拉霉素等抗生素根除幽門螺桿菌。但藥物使用需遵醫囑。 2. 飲食調整:少食多餐,選擇易消化、清淡的食物,避免油膩、辛辣、刺激性食物,減輕胃部負擔。 3. 內鏡治療:對于幽門水腫較輕的患者,可通過內鏡下擴張幽門,緩解梗阻癥狀。 4. 手術治療:如果梗阻嚴重,保守治療無效,可能需要進行手術,如胃空腸吻合術等。 5. 定期復查:治療期間及治療后需定期復查胃鏡等,了解病情變化。 總之,幽門梗阻的治療需要綜合考慮患者的具體情況,選擇合適的治療方法。同時,患者要積極配合治療,注意飲食和生活習慣,以促進康復。
2024-12-17 20:42
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回答4
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史書利 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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幽門是消化道最狹窄的部位,正常的直徑約1.5cm,因此容易發生梗阻。由于幽門通過障礙,胃內容物不能順利入腸,而在胃內大量潴留,導致胃壁肌層肥厚,胃腔擴大及胃黏膜層的炎癥,水腫及糜爛。臨床上因病人長期不能正常進食,并大量嘔吐,導致嚴重的營養不良,低蛋白血癥及貧血,并有嚴重脫水、低鉀及堿中毒等水、電解質紊亂。
2013-12-28 22:46
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回答3
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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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由于各種原因引起的幽門管及其附近狹窄,致使胃內容物不能排入十二指腸的疾病。又稱胃出口梗阻。最常見的病因是位于胃異物梗阻幽門或幽門附近的消化性潰瘍和胃癌。亦可見于胃良性腫瘤、肥厚性幽門狹窄、膽囊及其附近的纖維粘連、胰頭癌等。主要癥狀為嘔吐,常發生在晚間,嘔吐物量大且含有食物殘渣,有腐敗酸味;可有腹脹和腹痛,常于嘔吐后消失;體檢時可見上腹部脹滿,有時可見自左向右的蠕動波,在空腹或進食進水數小時后亦能引出震水音;嘔吐嚴重者可出現脫水、電解質紊亂及堿中毒。對于消化性潰瘍病所致的梗阻可先試行內科治療:胃腔內吸引,糾正脫水、電解質紊亂及酸堿失衡,同時應用治療潰瘍病的藥物。經上述治療后一部分由于痙攣和水腫引起梗阻的病人可以得到緩解,無效者多為瘢痕狹窄所致,必須采取手術治療。對于因惡性腫瘤所致梗阻者,宜及早施行手術。幽門梗阻的病人忌用抗膽堿能或抗毒蕈堿藥物,因為此種藥物可以降低胃運動性,從而加重梗阻。
2013-06-04 20:30
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回答2
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王慶松 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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病情分析:你好,根據你的描述和治療經過,上述情況很可能是幽門梗阻或十二指腸淤積癥,這兩種疾病都會引起胃以下的地方受阻,明確診斷需做胃鏡(發病時做了解有沒有幽門梗阻)或鋇餐(了解十二指腸是否受外壓)指導意見:如果是十二指腸淤積癥,輕癥需用嗎丁啉或援生力緩等藥物治療;重者需做手術治療;如果是幽門梗阻的話,多跟炎癥有關,需用奧美拉唑加解痙藥物如654-2或U顛笳片治療發病期間不宜進食生硬食物和油膩食物,戒煙酒,宜流質飲食,祝身體健康
2013-05-31 20:30
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回答1
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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如果是規范的內科藥物治療效果不好,考慮為瘢痕性幽門梗阻,就應該考慮手術治療。 于非手術治療使炎癥水腫消失后,擇期行手術治療。既往所采用的單純引流術不能解決潰瘍病的問題。 現在普遍施行胃大部分切除術 或高選擇性迷走神經切斷術。 為幽門梗阻施行手術,首要任務是解決梗阻,其次是根治潰瘍病,究竟那種術式效果好,主要根據病情來考慮。
2013-05-26 20:30
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什么是幽門梗阻? 幽門梗阻是指胃內容物進入十二指腸出現的機械性梗阻,由多種疾病發展而致幽門狹窄的結果。臨床上表現為上腹部脹滿、惡心和嘔吐,嘔吐物不含有膽汁,而含有未消化食物成分為其特征。在梗阻的早期階段,嘔吐為間歇性,且通常在飯后l小時內發生。惡性腫瘤患者常有消瘦,體重明顯下降等惡病質表現。 查看全文»