脛骨遠端骨折脫拐后腳踝腫硬，可能與骨折損傷、局部血液循環未完全恢復、康復鍛煉不足、炎癥反應、下肢靜脈回流不暢等有關。 1.骨折損傷：骨折本身會對周圍組織造成創傷，影響正常的生理功能。需要時間來修復和重建。 2.局部血液循環未完全恢復：骨折和固定會影響局部血液供應，恢復需要過程。可通過熱敷、按摩等促進血液循環。 3.康復鍛煉不足：適當增加腳踝的屈伸、旋轉等鍛煉，增強肌肉力量和關節靈活性。 4.炎癥反應：骨折后的炎癥可能持續存在，可在醫生指導下使用非甾體抗炎藥，如布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來昔布等緩解。 5.下肢靜脈回流不暢：可穿戴彈力襪，抬高患肢，促進靜脈回流。 一般來說，通過綜合的治療和康復措施，腳踝的腫硬會逐漸改善。但具體恢復時間因人而異，如果癥狀持續不緩解或加重，應及時就醫，在醫生的指導下進行進一步的治療和康復。

如果局部無水皰、無破損、閉合復位又失敗，骨片雖屬粉碎，但尚能用螺釘固定者，應切開復位并內固定。要注意恢復脛骨負重面的解剖關系，并用多根克氏針固定，以維持復位。在術中需經X線片檢查，觀察復位情況。若復位滿意，碎骨片間的空隙，可用髂骨骨松質填塞，并用螺釘固定。傷口內置硅膠管做持續引流，最后石膏固定，全身應用廣譜抗生素。

病情分析：您好，對于您說的部位應該是踝部骨折的，您的肌肉萎縮是由于長時間的固定沒有很好的活動導致的肌肉廢用性萎縮的。指導意見：是需要積極的行功能鍛煉的，但是并不是說就可以下地的，建議您先在部分負重的情況下行功能鍛煉，踝部也是可以局部按摩以及熱敷的，飲食上是可以多吃富含維生素以及蛋白質的物質的，這些食物是骨折愈合所需要的營養物質的。

病情分析：你好，骨折后應該注意忌盲目補充鈣質、忌多吃肉骨頭、忌偏食、忌不消化之物、忌少喝水、忌過食白糖、忌長期服三七片、禁飲果子露等等。骨折病人除了在最初一些日子里可能伴有輕微的全身癥狀外，其余時間里大多沒有全身癥狀，所以和一般健康人的日常飲食相仿，選用多品種、富有各種營養的飲食就可以了。要注意使食物易于消化和吸收，慎用對呼吸道和消化道有不良刺激的辛辣品（辣椒、生蔥、芥末、胡椒）等。 意見建議： 在良好的復位與固定的基礎上，功能鍛煉越早越好。它可以促進血液循環，減少肌萎縮，消除軟組織腫脹，防止骨質疏松，加速骨折愈合。 1、早期：鍛煉的主要形式是肌肉有節奏的收縮和放松。上肢可握拳，懸臂，提肩，使整個上肢肌肉收縮，再放松。下肢可使踝關節背屈，股四頭肌收縮，使整個下肢用力，然后再放松，一下一下地逐漸進行。早期不做關節活動鍛煉。 2、中期：此時局部腫痛消失，骨折端因已有釬維性愈著,骨痂逐漸增加,較穩定.在夾板保護下不易變位.除繼續肌肉收縮鍛煉外,做一些主動的關節屈伸活動,由一個到多個關節逐漸增加,下肢患者可扶床行走,傷肢逐漸負重。 3、后期:骨折已臨床愈合,或已去除外固定。患者可做一些力所能及的輕工作,使各個關節得到全面鍛煉,下肢患者可在扶拐保護下,逐漸負重走路,直至骨折愈合牢固。 應盡量防止不利于骨折愈合的活動。如外展型肱骨外髁頸骨折的外展活動、內收型的內收活動,肱骨干骨折的肩關節旋轉活動,伸展型肱骨髁上骨折的伸肘活動、屈曲型的屈肘活動,前臂骨折的旋轉活動等,都應予避免。 大夫鄭重提醒：因不能面診患者，無法全面了解病情，以上建議僅供參考，具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行!祝早日康復！

脛骨遠端骨折如果骨折線通過關節面的話，后期容易出現踝關節創傷性關節炎，會引起疼痛。如果沒影響關節，中醫認為骨斷筋傷，可以從軟組織方面找原因。包括筋膜炎和滑膜炎等。我做很多踝關節軟傷方面的診治。你可以過來，帶好片子，我給你看一看。