30 歲男性燒傷后 8 小時補液總量如何計算
<p> 男性,30歲,體重60kg.熱力燒傷后4小時入院.<br /> 查體:休克,I.燒傷面積10％,Ⅱ.燒傷面積20％,<br /> Ⅲ.燒傷面積30％,入院后8小時內(nèi)補液總量最好<br /> 是:<br /><br />答案是3000~3250ml(2005)<br />我想知道具體是怎么算出來的,有誰知道嗎,希望可以詳細謝謝 </p>
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回答2
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楊月平 副主任醫(yī)師
北京市通州區(qū)新華醫(yī)院
二級
婦產(chǎn)科
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燒傷患者的補液量需要根據(jù)燒傷面積、體重、休克情況等來計算。對于該 30 歲男性患者，其燒傷面積分別為Ⅰ度 10％、Ⅱ度 20％、Ⅲ度 30％，且處于休克狀態(tài)，8 小時內(nèi)的補液總量計算較為復(fù)雜，涉及多個因素，包括燒傷面積、體重、生理需要量等。 1. 燒傷面積：患者的燒傷總面積為 60％，其中Ⅰ度燒傷不算入補液量計算。Ⅱ度和Ⅲ度燒傷面積共 50％。 2. 體重：患者體重 60kg，這是計算補液量的重要依據(jù)之一。 3. 膠體液和晶體液比例：一般來說，燒傷后的補液中膠體液和晶體液的比例為 0.5:1。 4. 生理需要量：成人每天的生理需要量約為 2000ml。 5. 補充速度：燒傷后的前 8 小時內(nèi)補充總量的一半。 綜合以上因素，通過相應(yīng)的計算公式，可以得出該患者入院后 8 小時內(nèi)補液總量約為 3000 - 3250ml。燒傷患者的補液治療需要嚴密監(jiān)測生命體征和尿量等指標，以調(diào)整補液方案。
2024-12-18 02:25
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回答1
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袁天榮 醫(yī)師
山東大學齊魯醫(yī)院
三級甲等
藥劑科
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國內(nèi)常用的燒傷補液公式：傷后第1個24h補液量（ml）＝Ⅱ，Ⅲ度燒傷面積（%）×體重（kg）×1.5（膠體液和電解質(zhì)液）+2000（基礎(chǔ)水分）。膠體液和電解質(zhì)液一般按1：2比例分配；如果Ⅱ度燒傷面積超過70%或Ⅲ度燒傷面積超過50%者,可按1：1的比例補給。估算補液總量的半量應(yīng)在傷后6～8h內(nèi)補給，傷后第2和第3個8h各補給總量的1/4量。第2個24h補液量：膠體液和電解質(zhì)液量按第1個24h實際補液量的半量補充，基礎(chǔ)水分不變。根據(jù)題意，代入公式，傷后第1個小時補液量＝（50*60*1.5+2000）*1/2=3250
2014-01-16 17:13
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