30 歲男性燒傷后 8 小時補液總量如何計算
<p> 男性,30歲,體重60kg.熱力燒傷后4小時入院.<br /> 查體:休克,I.燒傷面積10%,Ⅱ.燒傷面積20%,<br /> Ⅲ.燒傷面積30%,入院后8小時內補液總量最好<br /> 是:<br /><br />答案是3000~3250ml(2005)<br />我想知道具體是怎么算出來的,有誰知道嗎,希望可以詳細謝謝 </p>
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楊月平 副主任醫師
北京市通州區新華醫院
二級
婦產科
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燒傷患者的補液量需要根據燒傷面積、體重、休克情況等來計算。對于該 30 歲男性患者,其燒傷面積分別為Ⅰ度 10%、Ⅱ度 20%、Ⅲ度 30%,且處于休克狀態,8 小時內的補液總量計算較為復雜,涉及多個因素,包括燒傷面積、體重、生理需要量等。 1. 燒傷面積:患者的燒傷總面積為 60%,其中Ⅰ度燒傷不算入補液量計算。Ⅱ度和Ⅲ度燒傷面積共 50%。 2. 體重:患者體重 60kg,這是計算補液量的重要依據之一。 3. 膠體液和晶體液比例:一般來說,燒傷后的補液中膠體液和晶體液的比例為 0.5:1。 4. 生理需要量:成人每天的生理需要量約為 2000ml。 5. 補充速度:燒傷后的前 8 小時內補充總量的一半。 綜合以上因素,通過相應的計算公式,可以得出該患者入院后 8 小時內補液總量約為 3000 - 3250ml。燒傷患者的補液治療需要嚴密監測生命體征和尿量等指標,以調整補液方案。
2024-12-18 02:25
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回答1
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袁天榮 醫師
山東大學齊魯醫院
三級甲等
藥劑科
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國內常用的燒傷補液公式:傷后第1個24h補液量(ml)=Ⅱ,Ⅲ度燒傷面積(%)×體重(kg)×1.5(膠體液和電解質液)+2000(基礎水分)。膠體液和電解質液一般按1:2比例分配;如果Ⅱ度燒傷面積超過70%或Ⅲ度燒傷面積超過50%者,可按1:1的比例補給。估算補液總量的半量應在傷后6~8h內補給,傷后第2和第3個8h各補給總量的1/4量。第2個24h補液量:膠體液和電解質液量按第1個24h實際補液量的半量補充,基礎水分不變。根據題意,代入公式,傷后第1個小時補液量=(50*60*1.5+2000)*1/2=3250
2014-01-16 17:13
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