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回答1
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胡向耘 副主任醫(yī)師
南昌大學(xué)第四附屬醫(yī)院
三級(jí)甲等
兒科
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您好,根據(jù)您的描述,肺癌可能會(huì)出現(xiàn)了肺部疼痛,會(huì)出現(xiàn)了咳嗽痰多,胸悶,咯血,所以需要盡早去醫(yī)院就診,明確肺癌的嚴(yán)重程度,如果是已經(jīng)有了轉(zhuǎn)移,就很難徹底完全治愈的,就只能盡力治療的,需要用化療藥物,靶向藥物治療的,如果是轉(zhuǎn)移了,可以服用鴉膽子油軟膠囊治療合適。
2018-12-28 16:31
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回答7
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馮海峰 主治醫(yī)師
江蘇靖江市太和醫(yī)院
一級(jí)甲等
眼科
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你好,據(jù)你所述,這種情況考慮一般可以先保守治療看看,如果眼壓不好控制,最好手術(shù)治療較好,避免造成對(duì)眼底的損害,影響視力。
2014-06-06 15:07
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回答6
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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預(yù)防青光眼 1、保持心情舒暢,避免情緒過(guò)度波動(dòng),脾氣暴躁、抑郁、憂慮、驚恐。2、生活、飲食起居規(guī)律,勞逸結(jié)合,適量體育鍛煉,飲食清淡營(yíng)養(yǎng)豐富,禁煙酒、濃茶、咖啡、適當(dāng)控制進(jìn)水量。3、注意用眼衛(wèi)生,保護(hù)用眼,不要在強(qiáng)光下閱讀,暗室停留時(shí)間不能過(guò)長(zhǎng),光線必須充足柔和,不要過(guò)度用眼。4、綜合調(diào)理全身并發(fā)癥。5、注意藥物影響 6、有發(fā)病征象者,必須積極配合治療。
2014-04-17 21:42
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回答5
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任立存 主治醫(yī)師
淮北口腔醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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對(duì)青光眼最好先用藥物治療,若在最大藥量下仍不能控制眼壓,可考慮手術(shù)治療,應(yīng)先用低濃度的藥液,后用高濃度的藥液滴眼,并根據(jù)不同藥物的有效降壓作用時(shí)間,決定每天點(diǎn)藥的次數(shù),最重要的是要保證在24小時(shí)內(nèi)能維持有效藥量,睡前可用眼膏涂眼。
2014-04-16 21:42
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回答4
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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如果確診為青光眼,就不要期望徹底治好。要和有高血壓、糖尿病一樣,與其和平相處,不停的觀察,治療。以保護(hù)好視功能。 原發(fā)性開角型青光眼,又稱慢性單純性青光眼,是一種由眼壓升高而致視神經(jīng)損害、視野缺損,最后導(dǎo)致失明的眼病。其特點(diǎn)是眼壓雖然升高,但房角寬而開放,即房水外流受阻于小梁網(wǎng)-Schlemm管系統(tǒng)。本病進(jìn)展相當(dāng)緩慢,且無(wú)明顯自覺(jué)癥狀,不易早期發(fā)現(xiàn),部分患者直到視野損害明顯時(shí)才就診。約50%原發(fā)性開角型青光眼患者,早期檢查眼壓正常,因此多次隨訪檢查眼壓十分必要。本病多見于20~60歲的患者,男性略多于女性,多為雙眼發(fā)病。 原發(fā)性開角型青光眼的病因尚不完全明了,可能與遺傳有關(guān)。其阻滯房水流出的確切部位還不夠清楚。目前一般認(rèn)為房水外流受阻于小梁網(wǎng)-Schlemm管系統(tǒng)。病理改變包括小梁網(wǎng)膠原纖維和彈性纖維變性,小梁內(nèi)皮細(xì)胞脫落或增生,小梁條索增厚,網(wǎng)眼變窄或閉塞,Schlemm管內(nèi)壁下的近小管結(jié)締組織內(nèi)有高電子密度斑塊物質(zhì)沉著,Schlemm管壁內(nèi)皮細(xì)胞的空泡減少等。分子生物學(xué)研究表明開角型青光眼具有多基因或多因素的基因致病傾向性。 原發(fā)性開角型青光眼的發(fā)病較為隱蔽,進(jìn)展相當(dāng)緩慢。一般為雙眼發(fā)病,可有先后輕重之分。多數(shù)人早期自覺(jué)癥狀不明顯或無(wú)自覺(jué)癥狀。少數(shù)人可因視力過(guò)度疲勞或失眠后眼壓升高出現(xiàn)眼脹、頭痛、視物模糊或虹視。隨著病情進(jìn)展,眼脹頭痛等自覺(jué)癥狀可以加重。晚期可見視野縮小,視力減退或失明。檢查可見雙眼眼壓、視盤、視野改變及瞳孔對(duì)光反射的不對(duì)稱性。①眼壓早期表現(xiàn)為眼壓的不穩(wěn)定性,可正常或一天之內(nèi)有數(shù)小時(shí)眼壓升高,隨病情發(fā)展,眼壓逐漸增高。②眼前節(jié)多無(wú)明顯異常。在雙眼視神經(jīng)損害程度不一致時(shí),可發(fā)生相對(duì)性傳入性瞳孔障礙。③眼底表現(xiàn)為視盤凹陷進(jìn)行性擴(kuò)大加深,垂直徑杯/盤(C/D)值增大,常大于0.6;或兩眼視盤凹陷不對(duì)稱,杯/盤之差值>0.2;視盤上或盤周淺表線狀出血;視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維層缺損;病至晚期,視盤邊緣呈穿鑿狀,盤沿幾乎消失,視盤血管偏向鼻側(cè),由凹陷邊緣呈屈膝狀爬出,視盤顏色蒼白。有的病例在視盤上還可見動(dòng)脈搏動(dòng)。④視野缺損在視盤出現(xiàn)病理性改變時(shí)就會(huì)出現(xiàn)。早期主要有孤立的旁中心暗點(diǎn)、弓形暗點(diǎn)、與生理盲點(diǎn)相連的鼻側(cè)階梯。旁中心暗點(diǎn)多見于5度~25度范圍內(nèi),生理盲點(diǎn)的上、下方。進(jìn)展期可出現(xiàn)環(huán)狀暗點(diǎn)、扇形暗點(diǎn)、鼻側(cè)視野缺損和向心性視野縮小。晚期形成管狀視野或僅存顳側(cè)視島。由于部分晚期、甚至僅存管狀視野的青光眼患者的中心視力仍可保留在l.0左右,因而以往認(rèn)為青光眼對(duì)中心視力的影響不大。但近年研究發(fā)現(xiàn),除視野改變外,青光眼對(duì)黃斑功能也有損害,表現(xiàn)為獲得性色覺(jué)障礙,視覺(jué)對(duì)比敏感度下降,以及圖形ERG、VEP的異常等。但這些指標(biāo)異常的特異性不如視野變化強(qiáng)。 原發(fā)性開角型青光眼的局部治療:如滴用1~2種藥物即可使眼壓控制在安全水平,視野和眼底改變不再進(jìn)展,患者能配合治療并定期復(fù)查,則可先試用藥物治療。藥物使用以濃度最低、次數(shù)最少、效果最好為原則。先從低濃度開始,若眼壓不能控制者改用高濃度;若仍不能控制者,改用其他降眼壓藥或聯(lián)合用藥,保持眼壓在正常范圍。局部常用滴眼劑有:(1)縮瞳劑;如用1%~2%毛果蕓香堿滴眼,3~4次/日。(2)β-腎上腺素受體阻滯劑:常用0.25%~0.5%馬來(lái)酸噻嗎洛爾滴眼劑,2次/日;或用0.25%~0.5%鹽酸倍他洛爾、0.3%美替洛爾滴眼劑,1~2次/日。但對(duì)有心傳導(dǎo)阻滯、竇房結(jié)病變、支氣管哮喘者,忌用馬來(lái)酸噻嗎洛爾。(3)腎上腺能受體激動(dòng)劑:常用1%腎上腺素、O.1%地匹福林滴眼劑,2~3次/日。對(duì)嚴(yán)重高血壓、冠心病患者不宜使用。(4)碳酸酐酶抑制劑:如用2%杜塞酰胺滴眼劑,3次/日。(5)前列腺素制劑:如0.005%拉坦前列素滴眼劑,1次/日,以通過(guò)增加葡萄膜鞏膜旁道的房水引流來(lái)降低眼壓。 原發(fā)性開角型青光眼的全身治療:(1)碳酸酐酶抑制劑,如口服乙酰唑胺,每次O.125g,2次/日;或每次O.0625g,3次/日。(2)高滲劑,常用50%甘油2~3ml/kg,口服,或用20%甘露醇1~2g/kg,快速靜脈滴注。 原發(fā)性開角型青光眼的手術(shù)治療:(1)激光治療:如藥物治療不理想,可試用氬激光小梁成形術(shù)。(2)濾過(guò)性手術(shù):是通過(guò)角鞏膜切口后造成的濾過(guò)通道,使房水流出眼外,進(jìn)入結(jié)膜下,從而防止眼壓升高的一種手術(shù)。以往僅用于沒(méi)有條件進(jìn)行藥物治療,或藥物治療無(wú)效或無(wú)法耐受長(zhǎng)期用藥者。近來(lái)有人主張一旦診斷明確,且已有明顯視盤、視野改變時(shí),濾過(guò)性手術(shù)可作為首選的治療手段,并認(rèn)為比長(zhǎng)期藥物治療失敗后再作手術(shù)的效果更好。目前小梁切除術(shù)是最常用的術(shù)式,也可選用非穿透性小梁手術(shù)、鞏膜擴(kuò)張術(shù)等。 眼科醫(yī)師張健的博客地址http://zhangjian410007.blog.163.com/ 郵編:410007 湖南省長(zhǎng)沙市韶山中路95號(hào) 湖南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院眼科 張健 教授 門診時(shí)間:每周一二三五全天、四六下午 電話掛號(hào)窗口:0731-85554120 網(wǎng)上掛號(hào)平臺(tái):www.jk725.com 00:00-06:00(可掛當(dāng)天及后三天號(hào)) 06:00-23:59(可掛后三天號(hào)) 電話號(hào)碼:0731-85600423 電子信箱:zhangjian410007@yahoo.com.cn zhangjian410007@163.com
2014-04-14 21:42
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回答3
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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請(qǐng)你不要著急。引起這種疾病的原因有很多。你這個(gè)情況是完全可以治療的。指導(dǎo)意見:引起這種疾病的原因有很多,由于你的描述不是很清楚,我們也無(wú)法對(duì)你的病情做出正確的判斷,請(qǐng)你按動(dòng)(咨詢專家)四個(gè)字,就是答案上方的黃色長(zhǎng)方形,你可以針對(duì)你的情形與我們的在線人員詳談,他可以為你做詳細(xì)的解答,通過(guò)與他的詳談,你可以跟他講述你的病情的起因,后來(lái)的發(fā)展情形,以及想得到怎樣的治療,都會(huì)為你做詳細(xì)的解答,希望她的回答可以讓你早日認(rèn)清癥狀,找到對(duì)應(yīng)的治療方法,早日遠(yuǎn)離的疾病的困擾,最后祝你早日康復(fù)。
2014-04-12 21:42
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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楊霞 醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
三級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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先用藥物治療,若各種藥物在最大藥量下仍不能控制眼壓,可考慮手術(shù)治療; 2.先用低濃度的藥液、后用高濃度的藥液滴眼,根據(jù)不同藥物的有效降壓作用時(shí)間,決定每天點(diǎn)藥的次數(shù),最重要的是要保證在24小時(shí)內(nèi)能維持有效藥量,睡前可改用眼膏涂眼; 3.長(zhǎng)期應(yīng)用抗青光眼藥物,若出現(xiàn)藥效降低時(shí),可改用其他降壓藥,或聯(lián)合應(yīng)用。
2014-04-07 22:08
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什么是青光眼? 青光眼是一種表現(xiàn)為眼內(nèi)壓增高、視神經(jīng)和視功能損害的眼病。是我國(guó)當(dāng)前主要致盲眼病之一,在盲人中因青光眼而致盲者我國(guó)各地統(tǒng)計(jì)結(jié)果不等,少者占5.3%,多者達(dá)21%。青光眼可分為原發(fā)性閉角青光眼、原發(fā)性開角青光眼、先天性青光眼,及繼發(fā)性青光眼。其中除先天性青光眼多發(fā)生于青少年或嬰幼兒以外,其余均常見于老年人。我國(guó)原發(fā)性青光限的患病率約為0.21%~1.75%,而40歲以上的人群患病率則為1.4%。尤以急性閉角青光眼97%為40歲以上的中老人,發(fā)病高峰年齡為61一71歲;原發(fā)性開角青光眼40歲以者也占75.3%,在52~85歲人群中發(fā)病率為1.43%。 查看全文»
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