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回答1
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孫占娟 主治醫師
連云港市第一人民醫院
三級甲等
風濕免疫科
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您好,淋巴癌的癥狀主要有兩大類,包括局部癥狀和全身癥狀。局部癥狀有表皮淋巴結腫大、腹痛、消瘦、便血等,全身癥狀有發熱、消瘦、乏力、周身不適。淋巴癌如果要是患了的話,那么癥狀有兩大類表現。第一個是局部的癥狀,第二個是全身的癥狀。一般來說局部多見于什么癥狀呢?那就是在皮表的淋巴結腫大,大概有80%人左右會表現為比如說頸部摸到一個腫大的淋巴結,或者是鎖骨下或者是腋下摸到腫大淋巴結,或者是腹股溝摸到腫大淋巴結。那么我記得我有一個病人他就是淋巴結腫大。當時呢,頸部、鎖骨下做了活檢穿刺都沒有確診是淋巴瘤,最后是把腋下的一個淋巴結取下來做了病理,確診了是淋巴瘤。所以有的時候,盡管表現為體表的淋巴結腫大,但是可能在確診的時候可能還是有一定的困難。如果是不能及時確診,可能會耽誤病情,耽誤治療。這是體表的淋巴結腫大的癥狀,另外有一些還會表現為內臟的病變,比如說表現為胃腸部位的淋巴結的腫大,那么這個就更加隱秘,不容易發現。往往病人會出現腹痛、消瘦、便血這個時候才發現可能是淋巴瘤,這是第一個局部的臨床表現。那么第二個就是全身表現,表現為發熱、消瘦、乏力、周身不適這樣的癥狀。那么這些癥狀,往往和其他的疾病相混淆,實際上最主要的特點還是淺表淋巴結的腫大。這種腫大特點是無痛性的淋巴結的腫大,是它具有代表性的。如果是出現了全身癥狀的話,那么我們要給病人做B超看一看全身有沒有腫大的淋巴結,這樣子來進行診斷和鑒別診斷。
2019-01-27 16:26
。希望我的回答能幫到您。
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回答6
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尹君 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
耳鼻喉科
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]淋巴癌的癥狀 淋巴瘤是一種惡性腫瘤,它主要表現在淋巴系統,是起源于淋巴網狀系統的一種惡性增生性疾病淋巴癌主要是在身體上摸到腫大的淋巴結,早期皆不痛不癢,因此常被人所忽略。大約60%的淋巴癌首先發現在頸部的淋巴結腫大,開始時只單一腫大,慢慢則數目增加,且越腫大。淋巴癌可發生于全身淋巴組織,如下頷、下顎、前頸部、鎖骨上、腋下、鼠蹊部、縱膈腔或腹部動脈旁,有時則發生于臟器引起壓迫癥狀;若發生于胃、小腸或大腸則可能有腹脹、便血、嘔吐、腹痛等消化性潰瘍或胃腸機能障礙之癥狀;若淋巴瘤侵犯骨髓,則可能產生臉色蒼白、發燒、不正常出血等泛血球減少癥,有時在周邊血液里可見異常淋巴球出現。 該病相當于中醫學“石疽”、“陰疽”、“惡淋”、“惡核”、“失榮”、“痰核”等范疇。其病是因寒痰凝滯,氣郁痰結,肝腎陰虛所致。 由于淋巴瘤細胞侵犯部位及范圍不同,臨床表現很不一致。原發部位既可在淋巴結內,也可在淋巴結外的淋巴組織。但總的來說,有以下三方面的表現: (一)、局部表現 (1)淋巴結腫大:包括淺表和深部淋巴結,其特點是腫大的淋巴結呈進行性、無痛性,質硬,多可推動,早期彼此不粘連,晚期則可融合,抗炎、抗結核治療無效。淺表淋巴結以頸部為多淋巴癌見,其次為腋下及腹勝溝。深部以縱隔、腹主動脈旁為多見。(2)淋巴結腫大引起局部壓迫癥狀:主要是指深部淋巴結,如腫大的縱隔淋巴結,壓迫食道可引起吞咽困難;壓迫上腔靜脈引起上腔靜脈綜合癥;壓迫氣管導致咳嗽、胸悶、呼吸困難及紫紺等。 (二)、全身癥狀 (1)發熱:熱型多不規則,多年38--39C之間,部分病人可呈持續高熱,也可間歇低熱,少數有周期熱。(2)消瘦:多數病人有體重減輕的表現,在6個月內減少原體重的10%以上。(3)盜汗:夜間或入睡后出汗。 ?。ㄈ?、結外病變 淋巴瘤可侵犯全身各組織器官。如肝脾浸潤引起肝牌腫大;胃腸道浸潤引起腹痛、腹脹、腸梗阻和出血;肺和胸膜浸潤引起咳嗽、胸腔積液;骨骼浸潤引起骨痛、病理性骨折;皮膚浸潤引起皮膚搔癢、皮下結節;扁桃體和口、鼻、咽部浸潤引起吞咽困難、鼻塞、鼻紐;神經系統浸潤引起脊髓壓迫、顱神經病變等等?;颊咭坏┯猩鲜霭Y狀和體征,就應到醫院進行檢查以便明確是否患了淋巴瘤。 臨床常見的證型 (1)陰寒凝滯型:證見頸部淋巴結腫大,不痛不癢,皮色如常,堅硬如石,伴有神疲乏力,形寒肢冷,胃納不佳,舌淡紅,舌苔厚膩,脈沉細。 (2)肝氣郁結型:證見頸部、腋下及腹股溝部淋巴結腫大,皮色如常,推之不移,不痛不癢,伴有情緒急躁,胸悶不舒,兩脅發脹,體弱乏力,舌苔薄或有瘀點,脈弦或弦滑。淋巴癌(3)肝腎陰虛型:證見五心煩熱,午后潮熱,腰膝腿軟,疲乏無力,形體消瘦,多處淋巴結腫大,舌質紅,舌苔薄,脈沉細或細小弦。 (4)脾氣虛弱型:證見頸項腫核,四肢無力,面色蒼白,胃納不佳,動則氣短,舌苔薄膩,脈細無力。 淋巴瘤早期無明顯并發癥出現,晚期則隨病變的進展出現感染及相應組織器官受侵的臨床表現
2014-05-09 18:54
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回答5
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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指導意見:你好,青春痘是由于青春期皮脂腺分泌旺盛,皮脂分泌過多睹塞毛孔引起的。你這樣的情況要保持臉部皮膚清潔干爽,可以用洗面泥洗臉,同時不能進食辛辣食物,可以多吃蔬果等含維生素豐富的食物,同時也可以適當服用維生素B和維生素E
2014-05-07 18:54
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孟慶福 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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到底是不是淋巴瘤?主要還是靠病理,尤其是病理做免疫組織化學來鑒別到底是不是淋巴瘤,如果是淋巴瘤的話,到底是哪一類的淋巴瘤,這對后期選擇合理的治療方案非常重要。病理專家的個人水平及經驗對于淋巴瘤的診斷非常重要,如果您對于診斷有疑問的話,建議您攜帶活檢組織的蠟塊或者組織切片到病理科水平比較高的醫院申請病理會診,進一步明確。需要提醒的是淋巴瘤的分子分型非常重要,不同類型的淋巴瘤的治療方案千差萬別,治療效果也是千差萬別。祝早日康復!
2014-05-03 18:54
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回答3
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好,如果是淋巴瘤可以淋巴結腫大或者發熱。需要抽血化驗或者骨穿。最好淋巴結穿刺活檢病理確診。需要確診病因以后制定治療方法。注意休息。
2014-05-03 08:26
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陳燕瑞 醫師
山東大學齊魯醫院
三級甲等
普內科
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淺表淋巴結起病占多數,而HD又多于NHL,受累淋巴結以頸部為最多,其次是腋下,腹股溝,一般為無痛性,進行性腫大,中等硬度,早期可活動,晚期多發生粘連及多個腫大淋巴結融合成塊,有些HD患者淋巴結腫大在某一時間可暫時停頓,甚至縮小,以致于誤診為淋巴結炎或淋巴結核。
2014-04-10 20:21
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