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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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尿路感染是常見的泌尿系統(tǒng)疾病,多由細(xì)菌感染引起。治療尿路感染所用消炎藥的服用時長,取決于感染的嚴(yán)重程度、致病菌類型、個體的身體狀況等。一般來說,輕度感染可能需要 3 到 5 天,中度感染 5 到 7 天,嚴(yán)重感染 7 到 14 天甚至更長。但具體時間應(yīng)遵醫(yī)囑。 1. 感染嚴(yán)重程度:輕度感染癥狀較輕微,如僅有尿頻、尿急,通常 3 到 5 天的消炎藥治療可能有效。中度感染,如有尿痛、尿液渾濁,可能需要 5 到 7 天。而嚴(yán)重感染,出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛等,可能需 7 到 14 天或更長時間。 2. 致病菌類型:常見致病菌如大腸埃希菌,一般治療時間相對較短。若是特殊病菌,如耐藥菌,治療時間會延長。 3. 個體身體狀況:身體免疫力強(qiáng)的患者,恢復(fù)相對較快,用藥時間可能較短。免疫力差的,如老年人、患有糖尿病等基礎(chǔ)病的患者,用藥時間可能延長。 4. 治療反應(yīng):用藥后癥狀明顯改善,復(fù)查尿常規(guī)正常,可按原計劃停藥。若癥狀改善不明顯或加重,需調(diào)整用藥或延長用藥時間。 5. 預(yù)防復(fù)發(fā):治療期間要多飲水、勤排尿,注意個人衛(wèi)生,防止感染復(fù)發(fā)。 總之,尿路感染患者服用消炎藥的時長因人而異,需綜合多種因素判斷。患者應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,定期復(fù)查,以確保感染徹底治愈。
2024-12-17 17:55
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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你好!首先祝你早日恢復(fù)健康!我來和你談?wù)劇澳蚵犯腥尽薄? 尿路感染是以尿液內(nèi)有大量細(xì)菌繁殖,引起尿路炎癥,并以尿頻、尿急、尿痛尿路刺激癥狀等為臨床特點。淋證是由腎虛,膀胱濕熱為主而致膀胱氣化失司,尿道不利,排尿不暢的一類病癥。淋證的基本臨床特征是小便頻數(shù)短澀,滴瀝刺痛,欲出未盡,小腹拘急,或痛引腰腹,或伴有血尿,或伴有尿濁,或排出砂石等。因此,尿路感染屬中醫(yī)淋證的范疇。然而,尿路感染與淋證又不完全相同。尿路感染有的有臨床癥狀,有的則無臨床表現(xiàn)。淋證又有熱、石、氣、血、膏、勞之分,凡有尿路刺激癥狀,除非特異性尿路感染之外,腎結(jié)核、泌尿系結(jié)石、膀胱癌、前列腺炎、乳糜尿等均屬淋證的范疇。因此,非特異性尿路感染屬中醫(yī)淋證中熱淋、血淋及勞淋的范疇。 1)尿路感染的病因病機(jī)是什么? 主要病因病機(jī)如下: 1.膀胱濕熱:感于外者多因下陰不潔,穢濁之邪從下竅上犯膀胱,釀生濕熱;或外感濕熱,下注小腸,傳入膀胱。生于內(nèi)者,多因過食肥甘酒熱之品,脾胃運(yùn)化失常,積濕生熱,濕熱流入膀胱,氣化失司,水道不利,遂發(fā)為淋證。 2.肝膽濕熱:因情志失和,惱怒傷肝,肝氣郁結(jié),膽失通利,肝膽郁熱,久郁化火,氣火郁于下焦,循經(jīng)下注膀胱,釀生濕熱,發(fā)為本病。 3.三焦?jié)駸幔合那镏唬瑵駸嵝笆ⅲ忠u機(jī)體,濕熱之邪困阻三焦,氣機(jī)不利,發(fā)為本病;或濕熱傷中,中焦不運(yùn),升降失司,濁陰不降,下焦不利,濕熱內(nèi)郁,發(fā)為本病。 4.脾腎氣虛;淋證日久,過服寒涼,傷中敗胃,或勞倦過度,損傷脾土,或膀胱濕熱久蘊(yùn),內(nèi)傷于腎,致脾腎氣虛,脾不運(yùn)化,腎失開闔,水道不利,濕濁留戀不去,則淋瀝不已,時作時止。 5.肝腎陰虛:濕熱久蘊(yùn),或滲濕利尿太過,傷及腎陰;腎陰不足,水不涵木,致肝腎陰虛。陰虛而濕熱留戀,膀胱氣化不利,則小便淋瀝不已;或陰虛火旺,虛火灼絡(luò),絡(luò)傷血溢,則血隨溺出。 6.氣陰兩虛:淋病治不得法,顯證雖去,余邪未盡,停蓄下焦,暗耗氣陰;若清利太過,濕熱雖去,但正氣受傷;或失治,久病不愈,濕熱不除,氣陰兩傷。 總之,本病的病因以濕熱為主,其病理損害有兩大特點:一是濕熱貫穿病程的始終;二是濕熱壅塞氣機(jī),阻礙氣化。本病的病位在腎與膀胱,與肝、脾、肺有關(guān),病初多為邪實之證,久病則由實轉(zhuǎn)虛;如邪氣未盡,正氣已傷,則表現(xiàn)為虛實夾雜的證候。 2)如何辯證治療急性期尿路感染 急性期,包括急性尿路感染和慢性尿路感染急性發(fā)作期,臨床上以尿頻、尿急、尿痛、尿濁,或發(fā)熱惡寒,偶見血尿為特征。 1.膀胱濕熱 主證:小便頻數(shù),短澀刺痛,點滴而下,急迫灼熱,溺色黃赤,少腹拘急脹痛,或發(fā)熱惡寒,口苦嘔惡,或腹痛拒按,大便秘結(jié),舌紅,苔黃膩,脈滑數(shù)。 治法:清熱瀉火,利濕通淋。 方藥:八正散加蒲公英、石韋。 木通6克,瞿麥10克,車前草15克,篇蓄10克,滑石30克,山梔10克,大黃6克(后入),燈心草10克,生甘草6克,石韋30克,蒲公英30克。 2.肝膽郁熱 主證:寒熱往來,口苦咽干,心煩欲嘔,不思飲食,尿頻而痛,溺色黃赤,少腹脹痛,舌紅苔黃或膩,脈弦數(shù)。 治法:清瀉肝膽濕熱。 方藥:龍膽瀉肝湯。 龍膽草10克,柴胡12克,澤瀉12克,車前子15克,木通6克,生地12克,當(dāng)歸15克,山梔10克,黃芩10克,甘草6克。 3.三焦?jié)駸? 癥狀:寒戰(zhàn)高熱,午后熱盛,身重疼痛,胸悶不饑,口干不欲飲,脘腹痞滿,時感惡心欲吐,小便渾濁,苔黃厚膩,脈濡數(shù)或滑數(shù)。 治法:宣利三焦,清化濕熱。 方藥:三仁湯加味。 杏仁10克,生薏苡仁30克,白蔻仁12克,厚樸10克,制半夏12克,白通草6克,飛滑石30克,竹葉9克。 3)如何辨證治療緩解期的尿路感染? 緩解期,急性癥狀已緩解,病程在6個月以上,小便澀痛不甚顯著,時作時止,感腰痛,疲乏無力,常因勞累或感冒引起急性發(fā)作. 1.脾腎氣虛 主證:倦怠乏力,納呆腹脹,腰酸腰痛,尿頻清長或夜尿多,大便稀軟,時感小便澀滯,時作時止,舌淡苔薄白,脈沉細(xì)無力。 治法:益氣健脾補(bǔ)腎,佐以利濕。 方藥;清泉飲(自擬方)。 黨參15克,黃芪15克,山藥15克,茯苓15克,枸杞15克,菟絲子12克,薏苡仁30克,車前子15克(布包),石韋30克,甘草3克。 2.肝腎陰虛 主證:頭暈耳鳴,甚則頭痛,潮熱盜汗,口干唇燥,腰酸痛,小便短赤而黃,舌質(zhì)偏紅苔薄黃或少苔,脈沉細(xì)或弦細(xì) 治法:滋陰清熱利濕。 方藥:知柏地黃湯合二至丸加味 知母9克,黃柏9克,熟地12克,山藥15克,山萸肉9克,牡丹皮12克,茯苓15克,澤瀉12克,女貞子12克,旱蓮草12克,車前子15克(布包),益母草18克。 3.氣陰兩虛 主證:小便黃濁澀滯,尿意不盡,或淋瀝不暢,反復(fù)發(fā)作,病程纏綿,倦怠乏力,少氣懶言,腰酸痛,低熱口干,但不欲飲,或手足心熱,舌尖紅苔薄白少津,脈沉細(xì)或弱。 治法:益氣養(yǎng)陰,佐以清熱利濕。 方藥:山藥勞淋湯(自擬方)。 山藥30克,黨參15克,黃芪、茯苓各15克,麥冬30克,枸杞15克,女貞子15克,旱蓮草15克,白茅根30克,車前子15克(布包),石韋30克,益母草15克,甘草6克。 以上回答如果滿意,請不要辜負(fù)我的一片好意,及時點擊“采納為答案”。
2014-01-02 16:37
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回答2
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肖起濤 主治醫(yī)師
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可以吃點紅源達(dá),以及葉酸或者是鐵劑來補(bǔ)鐵,一般的你查出來的時候醫(yī)生也肯定給你開藥的,按照醫(yī)囑吃就行。
2013-12-23 16:37
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回答1
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張國強(qiáng) 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
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尿路感染可以口服藥物如左氧氟沙星(尿中濃度高利于治療),同時注意增加飲水量治療下,飲食上建議注意忌下酒及辛辣刺激性食物,
2013-12-21 16:52
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