牙根爛穿且斷了是否拔牙，需要綜合多方面因素來判斷，包括牙根的損壞程度、剩余牙根長度、牙周健康狀況、患者的年齡和身體狀況、對咀嚼功能的影響等。 1. 牙根的損壞程度：如果牙根齲壞嚴重，無法通過治療恢復正常結構和功能，拔牙可能是較好的選擇。 2. 剩余牙根長度：牙根過短，難以支撐修復體，保留價值不大時，通常建議拔除。 3. 牙周健康狀況：若牙周組織炎癥嚴重，無法控制，拔牙有助于防止炎癥擴散。 4. 患者的年齡和身體狀況：年輕患者，盡量保留牙根有利于后續修復。但身體狀況不佳，無法耐受復雜治療時，可能要拔牙。 5. 對咀嚼功能的影響：若殘留牙根無法有效咀嚼食物，影響消化吸收，拔牙后修復更有利于咀嚼。 總之，牙根爛穿且斷了是否拔牙，需要經過專業牙醫的詳細檢查和評估，根據個體情況制定最適合的治療方案。患者應前往正規醫院的口腔科就診，遵循醫生的建議。

你好，根據你的敘述 ，一般需要拔出殘牙的，注意口腔衛生和護理，不要吃辛辣食物和甜食，慢慢會改善的，祝你健康

病情分析：出現口臭考慮為齲齒導致食物殘渣積聚腐敗引起的口臭。牙根有斷的情況存在，需要拔牙處理。進行根管治療難以保住患牙。指導意見：補牙只是補牙冠部分，牙根斷裂部分沒辦法進行治療。