雙手中指不能握緊且關節卡頓作響,原因何在?
我倆手中指不能握緊,感覺比別的手指粗。在做握拳張開動作時,中指關節部位會卡答響。此癥狀在睡覺起來更嚴重。請問大夫是什么原因,怎么看,看什么科
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回答4
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林潔港 主治醫師
滁州口腔醫院
其他
中醫科
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雙手中指不能握緊,關節卡頓作響且晨起更嚴重,可能由腱鞘炎、關節炎、外傷、骨質增生、類風濕關節炎等引起。 1.腱鞘炎:手部頻繁活動,腱鞘發生炎癥,導致手指活動受限、卡頓。治療上可先休息,減少手部活動,局部熱敷,癥狀嚴重時可口服布洛芬、雙氯芬酸鈉等非甾體抗炎藥,或局部注射糖皮質激素。 2.關節炎:如骨關節炎,關節軟骨磨損,骨質增生。可通過減少關節負重,服用氨基葡萄糖等藥物改善癥狀。 3.外傷:手指受傷,如扭傷、拉傷,引起關節腫脹、疼痛。早期冷敷,后期熱敷,外用云南白藥氣霧劑等。 4.骨質增生:關節軟骨退變,骨頭邊緣增生。輕度可保守治療,如服用抗骨增生片等,嚴重時可能需手術。 5.類風濕關節炎:自身免疫性疾病,可累及多個關節。治療包括抗風濕藥物如甲氨蝶呤、來氟米特等,以及生物制劑。 出現手指不能握緊且卡頓作響的癥狀,應引起重視,及時就醫,明確診斷,以便采取針對性的治療措施。
2024-12-18 06:18
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回答2
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黃飛龍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
婦產科
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鼠標手 腕管綜合癥是指人體的正中神經在進入手掌部的經絡中,受到壓迫所產生的癥候,主要會導致食指中指疼痛、麻木和拇指肌肉無力感。現代越來越多的人每天長時間的接觸、使用電腦,這些上網族多數每天重復著在鍵盤上打字和移動鼠標,手腕關節因長期密集、反復和過度的活動,以至逐漸形成腕關節的麻痹和疼痛,使這種病癥迅速成為一種日漸普遍的現代文明病。 有人將這種不同于傳統手部損傷的癥狀群稱為“鼠標手”。其早期的表現為手指和手關節疲憊麻木,有的關節活動的時候還會發出輕微的響聲,類似于平常所說的“縮窄性腱鞘炎”的癥狀,但其累及的關節卻比腱鞘炎要多。手外科專家認為鼠標比鍵盤更容易造成手的傷害,因為人們使用鼠標時,總是反復集中機械地活動一兩個手指,而配合這種單調輕微的活動,還會拉傷手腕的韌帶。其他可能造成類似影響的職業,如音樂家、教師、編輯記者、建筑設計師、礦工等,都是和頻繁使用雙手有關。據來自新加坡的調查,女性是腕管綜合癥的最大受害者,其發病幾率比男性高3倍,其中以30歲至60歲者居多,這是因為女性手腕管通常比男性小,腕部正中神經容易受到壓迫。此外,一些懷孕婦女、風濕性關節炎患者、糖尿病、高血壓甲狀腺功能失調的人,也可能患上腕管綜合癥。 專家提醒:要使用多種不同的輸入方法,不要連續在電腦前工作過長的時間,在連續使用鼠標一個小時之后就需要做一做放松手部的活動。一位手外科專家說,一個經常事業電腦的吉他手是不會患“鼠標手”。 腕管綜合癥屬于“累積性創傷失調”癥,病情較輕者可采用藥物或使用腕背屈位夾板法治療。病情較重者可施行腕管切開術。 鼠標放桌面上有害健康 醫生發現,鼠標的位置越高,對手腕的損傷越大;鼠標的距離距身體越遠,對肩的損傷越大。因此,鼠標應該放在一個稍低位置,這個位置相當于坐姿情況下,上臂與地面垂直時肘部的高度。鍵盤的位置也應該和這個差不多。很多電腦桌都沒有鼠標的專用位置,這樣把鼠標放在桌面上長期工作,對人的損害不言而喻。 鼠標和身體的距離也會因為鼠標放在桌上而拉大,這方面的受力長期由肩肘負擔,這也是導致頸肩腕綜合征的原因之一。上臂和前身夾角保持45度以下的時候,身體和鼠標的距離比較合適,如太遠了,前臂將帶著上臂和肩一同前傾,會造成關節、肌肉的持續緊張。 升高轉椅也可防“鼠標手” 如果調節鼠標位置很困難,可以把鍵盤和鼠標都放到桌面上,然后把轉椅升高。桌面相對降低,也就縮短了身體和桌面之間的距離。
2013-07-25 09:13
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回答3
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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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晨僵,小關節發病多見于類風濕性關節炎。類風濕關節炎不能被根治的情況下,防止關節破壞,保護關節功能,最大限度的提高患者的生活質量,是我們的最高目標,因此,治療時機非常重要。早期積極、合理使用DMARDs治療是減少致殘的關鍵 。盡管, NSAIDs和糖皮質激素可以減輕癥狀,但關節炎癥和破壞仍可發生或進展。現有的DMARDs有可能減輕或防止關節破壞的作用。治療類風濕關節炎的原則是迅速給予NSAIDs緩解疼痛和炎癥,盡早使用DMARDs,以減少或延緩骨破壞。必須指出,藥物的選擇要符合安全、有效、經濟和簡便原則。 類風濕關節炎患者一經診斷即開始DMARDs治療。推薦首選常用的如甲氨蝶呤(MTX)、柳氮磺吡啶、羥氯喹。視病情可單用也可采用兩種或兩種以上的DMARDs聯合治療。一般對單用一種DMARDs療效不好,或進展性、預后不良和難治性類風濕關節炎患者可采用機理不同的DMARDs聯合治療。聯合用藥時,其不良反應不一定比單一用藥多。聯合用藥時,可適當減少其中每種藥物的劑量,如MTX可選用7.5mg—25mg/周和柳氮磺吡啶1.0~3.0g/日。目前常用的聯合方案有:① MTX+柳氮磺吡啶;② MTX+羥氯喹(或氯喹);③ MTX+青霉胺;④ MTX+金諾芬;⑤ MTX+硫唑嘌呤;⑥柳氮磺吡啶+羥氯喹.國內還可采用MTX和植物藥(如雷公藤、青藤堿和白芍總甙)聯合治療。如患者對MTX不能耐受,可改用來氟米特或其他DMARDs,難治性類風濕關節炎可用MTX+來氟米特或多種DMARDs聯合治療。必須再次強調指出:無論選用哪一種治療方案,在治療前必須照雙手(包括腕關節)X線相或受累關節的對稱性X線相,并于治療后逐年復查X線相用以比較療效。為避免藥物不良反應,用藥過程中應嚴密觀察血尿常規、肝腎功能并隨時調整劑量。評價治療反應除比較治療前后的關節壓痛、腫脹程度和關節數、受累關節放射學改變外,還應包括功能狀態的評價,醫生和患者對疾病活動性的總體評估價。
2013-07-25 09:13
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回答1
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賀常見 主治醫師
中原油田婦幼保健院
一級
內科
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你好,感謝您對我們的信任,我是您的在線醫生,考慮為風濕性病變,建議進行化驗檢查并及時治療處理,祝你健康,生活幸福。
2013-07-15 17:10
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