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黃聘儒 主任醫師
濟南血液醫院
其他
婦科診療中心
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19 歲男性患腎炎,治療藥物的選擇需綜合考慮病情、癥狀、病理類型等。常用藥物有糖皮質激素、免疫抑制劑、降壓藥、利尿藥、抗血小板聚集藥等。 1.糖皮質激素:如潑尼松、甲潑尼龍等,能抑制炎癥反應,減輕腎臟損傷。 2.免疫抑制劑:像環磷酰胺、環孢素等,用于調節免疫功能,控制病情進展。 3.降壓藥:例如硝苯地平、貝那普利等,有助于控制血壓,減少腎臟負擔。 4.利尿藥:常見的有呋塞米、氫氯噻嗪,可減輕水腫。 5.抗血小板聚集藥:如阿司匹林,能改善腎臟血液循環。 腎炎患者的用藥需在醫生的指導下進行,根據個體情況制定個性化的治療方案。同時,患者要注意休息,避免勞累和感染,定期復查尿常規、腎功能等指標。
2024-12-19 02:04
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回答5
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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腎炎就是炎癥,不用擔心, 只要用藥科學,積極治療,腎炎是可以治愈的,可以用腎炎溫陽解熱片,可把腎炎治好 .心情舒暢點,不要擔心,平常注意飲食,少吃鹽,少吃辛辣食品,注意預防感冒。
2014-01-15 08:36
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回答4
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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謝謝咨詢。 目前出現尿頻、腰痛、發熱等癥狀,屬于尿路感染范圍,未能排除上尿路感染,目前不支持腎炎診斷。建議及時就診,進行尿常規等檢查,應該及時治療。 祝福健康!
2014-01-09 08:36
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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腎盂腎炎(pyelonephritis)是指腎臟盂的炎癥大都由細菌感染引起,一般伴下泌尿道炎癥,臨床上不易嚴格區分根據臨床病程及疾病,腎盂腎炎可分為急性及慢性兩期,慢性腎盂腎炎是導致慢性腎功能不全的重要原因預防:對慢性腎盂腎炎病人要增強體制提高機體的防御能力消除各種誘發因素如糖尿病腎結石及尿路梗阻等積極尋找并去除炎性病灶如男性的前列腺炎女性的尿道旁腺炎陰道炎及宮頸炎減少不必要的導尿及泌尿道器械操作如必需保留導尿應預防性應用抗菌藥物女性再毀滅性性生活有關者應于性生活后即排尿并內服一劑SMZ-TMP懷孕期及月經期更應注意外陰清潔更年期服用尼爾雌醇1~2mg每月1~2次以增強局部低抗力治療: (一)一般治療 目的在于緩解癥狀防止復發減少腎實質的損害應鼓勵患者多飲水勤排尿以降低髓質滲透壓提高機體吞噬細胞功能沖洗掉膀胱內的細胞 通常應鼓勵患者多飲水勤排尿以降低髓質滲透壓提高機體吞噬細胞功能有發熱等全身感染癥狀應臥床休息服用碳酸氫鈉1g每日3次可堿化尿液減輕膀胱刺激刺激癥狀并對氨基糖甙類抗生素青霉素紅霉素及磺胺等有增強療效作用但可使四環素呋喃咀啶的藥效下降有誘發因素者應治療如腎結石輸尿管畸形等抗感染治療最好在尿細菌培養及藥物敏感試驗下進行 (二)抗感染治療 1.急性腎盂腎炎 因引起尿路感染的主要細菌是革蘭陰性菌其中以大腸桿菌為主初發的急性腎盂明炎可選用復方磺胺甲惡唑(SMZ-TMP)2片日2次或吡哌酸0.5g日3~4次諾氟沙星0.2g日3次療程7~14天感染嚴重有敗血癥者宜靜脈給藥根據尿培養結果選用敏感藥物如頭孢哌酮阿米卡星毒素對葡萄球菌克雷伯菌變形桿菌綠膿桿菌大腸桿菌的敏感率均在90%以上前者1~2g每8~12小時1次后者0.4g每8~12小時1次氟喹諾酮類藥物對變形桿菌枸櫞酸桿菌及克雷伯菌敏感率在80%以上哌拉西林氨芐西林呋啁妥因對D群腸球菌100%敏感用法前2者1~2每6時1次;后者0.1g日3次真菌感染用酮康唑0.2g日3次或氟康唑50mg日2次 新生兒嬰兒和5歲以下的幼兒急性腎盂腎炎多數伴有泌尿道畸形和功能障礙故不易根除但有些功能障礙如膀胱輸尿管返流可隨年齡增長而消失一次性或多次尿感在腎組織中形成局灶性疤痕甚至影響腎發育近年來主張用藥前盡可能先做中段尿細胞培養停藥后第246周應復查尿培養以期及時發現和處理 2.慢性腎盂腎炎 急性發作者按急性腎盂腎炎治療反復發作作者應通過尿細菌培養并確定菌型明確此次再發是復發或重新感染
2014-01-06 08:36
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回答2
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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病情分析:腎炎種類很多,根據最初發病原因可分為原發性腎小球腎炎與繼發性腎小球腎炎.按照時間來劃分,則分為急性腎炎與慢性腎炎,又稱為慢性腎小球腎炎.急性腎炎,慢性腎炎,腎病綜合癥,腎炎等是原發性腎炎;紫癜性腎炎,狼瘡性腎炎,糖尿病腎病,高血壓腎病等稱為繼發性腎炎.指導意見:你好,腎盂腎炎治療方法:①抗感染治療是對因治療,如果能找到致病菌,選擇敏感抗生素是最好的方法.②全身支持:急性期臥床休息,防止勞累,加強營養.腎小球腎炎治療方法:急性腎小球腎炎要用青霉素10~14天,消滅潛在感染灶,避免產生更多的免疫反應,與腎小球本身無關.慢性腎小球腎炎主要是對癥治療,降壓,利尿,合理使用免疫制劑,聯合使用中藥.主要目的是保護腎功能,延緩病程.間質性腎炎治療方法:除對癥治療外,應避免使用對腎臟有毒性的藥物,或脫離對腎臟有損害的環境.生活護理:家庭護理要點1.重視婦幼保健工作,婦女要保持外陰清潔,慎用盆浴.月經期,妊娠期及嬰兒要特別注意講衛生,防止上行感染.患有急性腎盂腎炎婦女,治療后一年內應避孕,以免懷孕而加重病情.2.急性腎盂腎炎或慢性腎盂腎炎急性發作期都應多飲水,每日攝入量2500毫升以上.目的增加尿量,促進細菌,毒素及炎癥分泌物排出.同時要注意加強營養和身體鍛煉.3.注意觀察有無發燒和尿路刺激癥狀.慢性腎盂腎炎后期,注意有無腎臟損害癥狀,如高血壓,貧血,尿毒癥等.4.藥物治療后,注意有無藥物的副反應,如口服峽哺旦丁可引起惡心,嘔吐,食欲減退等.有反應請醫生看病,方可改用其他藥物治療. 5.如果需要做尿培養,應做好以下準備①應在用抗生素前或停用抗生素藥5天后留尿標本.②收集清晨尿.要保證尿液在膀肌內存留6~8小時.③留尿標本前要充分清洗會陰部,保持尿液不受污染.留尿時要留取中段尿置于無菌試管內.④留好的尿標本,要在二小時內作培養和計菌落數,以免有雜菌生長,影響判斷結果.若有特殊情況需將尿液冷藏在4C以下的冰箱內. 6.特別注意的是不要導尿或泌尿系器械檢查,防止感染.
2014-01-03 08:36
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回答1
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好,需要看腎炎的類型。大多數急性腎盂腎炎或者腎小球腎炎可以使用青霉素治療。另外低鹽飲食和注意休息。需要注意是不是有水腫或者高血壓。
2014-01-02 08:51
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