74 歲老人左側股骨頸骨折如何治療
2013年2月16日摔倒,當時拍片沒有發現股骨頸骨折,以為筋扭傷臥床休息。3月19日疼痛厲害,做CT時發現左側股骨頸骨折,大夫建議人工股骨頭置換或放棄。因年齡較大(74歲)且有高血壓、心臟病、糖尿病。4月14日做CT檢查骨折處部分骨痂形成,建議臥床休息恢復,2個月后拍片復查。
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回答4
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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74 歲老人左側股骨頸骨折,有高血壓、心臟病、糖尿病,治療需綜合考慮多種因素,包括患者身體狀況、骨折愈合情況、治療風險、康復可能性等。 1. 患者身體狀況:老人年齡較大,且患有高血壓、心臟病、糖尿病,身體耐受手術的能力相對較弱,手術風險較高。 2. 骨折愈合情況:骨折處部分骨痂形成,有一定的自愈傾向,但仍需密切觀察。 3. 治療風險:人工股骨頭置換術雖然能較快恢復功能,但手術創傷大,術后并發癥風險高。保守治療臥床休息恢復時間長,可能出現肺部感染、深靜脈血栓等并發癥。 4. 康復可能性:若選擇保守治療,需加強護理和康復訓練,促進恢復,減少并發癥。若手術,術后康復訓練對恢復關節功能至關重要。 5. 綜合考慮:醫生會權衡手術和保守治療的利弊,結合患者及家屬意愿,制定最適合的治療方案。 總之,對于這位老人的治療,需要綜合多方面因素謹慎選擇,以達到最佳治療效果,提高生活質量。
2024-12-17 19:38
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回答3
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馮志強 主任醫師
廣州市第一人民醫院
三級甲等
消化內科
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保守治療也可以康復的,只是恢復的慢到,建議臥床休息的,2個月后復查。
2013-04-22 15:23
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回答2
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史東岳
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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骨折是指由于外傷而引起的骨與軟骨的斷裂,破壞了骨的完整性連續性而言.多因打擊、壓砸,碰撞或顛撲、負重、扭轉等外力作用在軀體上所致,一般分為"完全性和不完全性"或"開放性和閉合性"兩林類.癥狀為局部腫脹、疼痛、瘀斑、肢體活動受限等.病因病機為外力作用,損傷骨骼,導致經絡阻礙,氣血凝滯,臟腑失和.治療應盡早將骨折正確復位,骨折或關節損傷后受傷部位淤血腫脹,經絡不通,氣血阻滯.可用中醫外科膏藥外敷.通過膏藥外敷,舒筋活血,消腫止痛,活血散淤,祛風散寒,并通過皮膚傳導至經絡、筋骨,激發肌體的調節功能,可迅速消除腫痛,促進骨痂的形成.主要治療:骨折腫痛,骨裂,骨不連,跌打損傷,損傷腫痛等癥.中醫的療法是以舒筋活血,促進微循環流暢為主,主要是調理微循環系統,只要微循環暢通了就可使骨折部位血液流暢,損傷的骨骼就會快速生長,腫脹、疼痛、瘀斑就可消失,肌體功能隨之也就康復,不明之處可隨時咨詢.祝早日康復!
2013-04-20 13:36
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回答1
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江波 副主任醫師
中山大學附屬第一醫院
三級甲等
放射診斷???/p>
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按你所述,從骨折到CT檢查相隔5個星期了。從CT上看,目前沒有骨折愈合生長的跡象,骨折兩端骨質增生硬化,沒有發現有骨痂生長,此為骨折愈合不良的表現。鑒于你提出要CT復查,建議你馬上去復查CT,看看有無新變化,以確定治療方案。 謝謝你的提問。
2013-04-18 19:31
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什么是股骨頸骨折? 股骨頸骨折是指由股骨頭下至股骨頸基底部之間的骨折。其骨折線絕大多數患者在關節內,故又稱為股骨頸囊內骨折。老年人發生骨折有兩個基本因素,一是骨強度下降,二是老年人髖周肌群退變,不能有效地抵消髖部有害應力。而青壯年股骨頸骨折,往往由于嚴重損傷所致。美國1984年統計,股骨頸骨折的發病率在50~64歲為2%,60~74歲為5%,75歲以上達10%。其發生率與性別有關,女性多男性,可能與女性絕經期后性激素水平低于男性有關。老年骨折死亡率中,股骨頸骨折的死亡率最高,故稱危險區骨折。骨折后一年死亡率,男性占 查看全文»