26 歲女性心臟不規律跳動是何病,如何應對
<p>心臟不規律跳動,是否屬于心臟病<br /><str>病友<str>年齡:</str></str>26<br /><str>病友<str>性別:</str></str>女<br /><str>病友癥狀說明:</str><br />以前偶爾有過胸悶的癥狀,大概20天前因為家庭瑣事很生氣很悲傷一天沒吃東西,當晚3點左右出現以下癥狀:1.心臟快速強烈跳動,全身輕顫,一點力氣都沒有,無法獨自站立<br />2.頭劇烈疼痛<br />3.有輕微發熱,感覺冷<br />八點左右其他癥狀消失,只是全身無力,輕微發熱。下午看醫生診斷為嗓子,扁桃體發炎心功能弱,嚴重低血壓。經脈注射消炎藥與增強心臟功能藥物5天,生脈注射10天,口服腦心舒口服液至今,目前血壓維持在90-60.<br />在治療期間,有過多次胸悶癥狀,有一次凌晨胸悶醒過來,好像自己忘記了呼吸一樣,<br />近一個星期因為有兩晚上基本上熬通宵,胸悶次數為增多,但癥狀略微嚴重一點,像有石板壓在胸口,心臟不規律跳動,有時慢而沉重,有時非常快并伴隨全身無力和輕微顫抖<br />昨天從下午5點多心臟快速跳動的癥狀發生非常頻繁,10點鐘休息在床上躺了一會心臟快速跳動身體也不停輕顫,體溫較正常體溫略高。今天早上起床,心臟很快的跳動,1分鐘左右癥狀消失,打噴嚏心臟也會很快的跳動(此癥狀只有今天出現過),<br /><str>曾經治療情況和效果:</str><br />母親患有冠心病<br /><str>想柯大夫幫您解決什么問題:</str><br />1.我的癥狀屬于哪種心臟病,是否嚴重。<br />2.腦心舒口服液是否繼續服用(我的睡眠質量非常不好)<br />3.需要做哪些檢查或治療或服用什么藥物,平時應該注意什么?謝謝!<br /></p>
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回答3
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徐志雄 副主任醫師
黃巖中醫院
二級甲等
中西醫結合
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26 歲女性出現心臟不規律跳動,伴有胸悶、乏力等癥狀,可能與心律失常、心肌缺血、心臟神經官能癥、心肌炎、低血壓等有關。需要進一步檢查明確診斷,并采取相應治療措施。 1. 心律失常:心臟跳動的節律異常,可能由情緒激動、勞累等誘發。可通過心電圖、動態心電圖等檢查確診。治療方法包括藥物治療,如美托洛爾、普羅帕酮等;嚴重時可能需要射頻消融術。 2. 心肌缺血:冠狀動脈供血不足導致心肌缺血缺氧。常見檢查有心電圖、冠狀動脈造影等。治療藥物有硝酸酯類(硝酸甘油)、抗血小板藥物(阿司匹林)等,嚴重者需介入治療。 3. 心臟神經官能癥:多由精神心理因素引起,各項檢查無明顯器質性病變。治療以心理調節為主,必要時使用調節神經的藥物,如谷維素。 4. 心肌炎:病毒感染等可引發。通過心肌酶、心臟彩超等檢查。治療包括休息、抗病毒(利巴韋林)、營養心肌(輔酶 Q10)等。 5. 低血壓:血壓過低影響心臟供血。可測量血壓明確。治療需調整飲食,增加營養,必要時使用升壓藥(米多君)。 患者應盡快到正規醫院心內科就診,完善相關檢查,明確病因后在醫生指導下進行治療。同時要注意休息,避免勞累和情緒激動,保證充足睡眠。
2024-12-19 01:04
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回答2
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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如果心電圖明確是竇性心律不齊就不必擔心.竇房結發出的激動不規則,心動周期顯著快慢不均,稱為竇性心律不齊。臨床上,竇性心律不齊分以下幾種類型:? (1)呼吸性竇性心律不齊:呼吸性竇性心律不齊是竇性心律不齊中最常見的一種。多發生于兒童、青年及老年人,中年人較少見。呼吸性竇性心律不齊發生機理是由于在呼吸過程中,體內迷走神經與交感神經的張力發生變化,使竇房結自律性也因之發生周期性、規律性改變。吸氣時交感神經張力增高,心率增快,呼氣時迷走神經張力增高,心率變慢。心率快慢變化的周期恰等于一個呼吸周期,停止呼吸時心律轉為規整。其心電圖特點如下:? P波為竇房結發出的“竇性P波”(Ⅰ、Ⅱ導聯中正向,aVR導聯中負向),其形態恒定。②心率的快慢隨呼吸變化而變化,吸氣時心率增快,呼氣時心率減慢,其快慢變化的周期恰等于一個呼吸周期。? ③在同一個導聯中,R-R間距或P-P間距差異達0.12秒以上。? ④P?R間期大于0.12秒。? (2)非呼吸性竇性心律不齊:? 非呼吸性竇性心律不齊較少見,具體原因還不十分清楚,有人認為與生氣、情緒不穩定、或使用某些藥物(如洋地黃,嗎啡等)有關。其心電圖特點如下:? ①P波為竇房結發出的“竇性P波”(Ⅰ、Ⅱ導聯中正向,aVR導聯中負向),其形態較恒定。 ②P波頻率變化與呼吸無關,心率有時突然增快。? ③在同一導聯中,P-P間距或R?R間距差異達0.12秒以上。? ④P?R間期大于0.12秒。? (3)竇房結內游走性節律:? 激動的發生點在竇房結內移動,因此,心電圖上的P波形態、大小與方向逐漸發生變化,其心電圖特點如下:? ①P波是竇性P波(Ⅰ,Ⅱ導聯中正向,aVR導聯中負向)? ②P波形態、大小變化不一致。? ③P?R間期發生長短變化,但都已超過0.12秒。? (4)與心室收縮排血有關的竇性心律不齊:? 與心室收縮排血有關的竇性心律不齊,是由于心室收縮排血異常致竇房結血液供應不均勻,從而造成竇房結的自律性發生改變。? (5)異位心律誘發的竇性心律不齊:?異位激動,尤其是發自心房的異位激動,有時可使竇房結的激動提早發生,繼之竇房結受抑制,因而發生一過性異位激動所誘發的竇性心律不齊。由于呼吸時胸腔的擴大和縮小而引起的呼吸性心律不齊,常見于兒童和青年人,多無病理意義,不需要治療,也見于心臟病人。與呼吸無關的竇性心律不齊,多見于老年人和心臟病患者。
2014-03-23 09:49
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回答1
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李榮偉 醫師
山東省立醫院
三級甲等
耳鼻喉科
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如果心臟不好的話,除了必要的藥物外日常的保養十分重要。飲食上要低鹽,低脂肪。刺激性的辣椒,蒜等也要少吃。禁煙酒,喝茶的話也以清淡為主。可以選擇一些對心臟有益的堅果食用,比如花生,杏仁。平時注意休息,適度運動,情緒不要過度激動,保持樂觀心態。
2014-03-22 09:54
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