血常規(guī)中平均血小板體積值高可能與生理因素、血小板破壞增加、骨髓增生異常、造血功能異常、藥物影響等有關。 1.生理因素：劇烈運動、妊娠后期等生理狀態(tài)下，可能出現平均血小板體積值暫時升高，一般無需特殊處理。 2.血小板破壞增加：如免疫性血小板減少性紫癜，自身免疫機制導致血小板破壞過多，刺激骨髓產生大體積血小板。 3.骨髓增生異常：像骨髓增生異常綜合征，骨髓造血干細胞異常增殖，會影響血小板生成，導致平均血小板體積值增高。 4.造血功能異常：例如巨幼細胞貧血，由于缺乏葉酸或維生素 B12，影響造血細胞的正常發(fā)育，可能使血小板體積增大。 5.藥物影響：某些藥物如肝素、噻氯匹定等，可能影響血小板的生成和代謝，導致平均血小板體積值升高。 當發(fā)現血常規(guī)中平均血小板體積值高時，不要過度緊張，但也不應忽視。建議及時就醫(yī)，結合其他檢查結果綜合判斷，以明確原因，并采取相應的治療措施。

血小板增多：當>400x109／l時為血小板增多， 血小板增多：當>400x109／l時為血小板增多，原發(fā)性血小板增多常見于骨髓增生性疾病，如慢性粒細胞白血病，真性紅細胞增多癥，原發(fā)性血小板增多癥等；反應性血小板增多癥常見于急慢性炎癥，缺鐵性貧血及癌癥患者，此類增多一般不超過500×109／l，經治療后情況改善，血小板數目會很快下降至正常水平。

病情分析：血小板增多：當>400x109／L時為血小板增多，原發(fā)性血小板增多常見于骨髓增生性疾病，如慢性粒細胞白血病，真性紅細胞增多癥，原發(fā)性血小板增多癥等；意見建議：反應性血小板增多癥常見于急慢性炎癥，缺鐵性貧血及癌癥患者，此類增多一般不超過500×109／L，經治療后情況改善，血小板數目會很快下降至正常水平。

指導意見：血小板增多：當>400x109／L時為血小板增多，原發(fā)性血小板增多常見于骨髓增生性疾病，如慢性粒細胞白血病，真性紅細胞增多癥，原發(fā)性血小板增多癥等；反應性血小板增多癥常見于急慢性炎癥，缺鐵性貧血及癌癥患者，此類增多一般不超過500×109／L，經治療后情況改善，血小板數目會很快下降至正常水平。