腰椎間盤突出怎樣明確病情和治療
病情分析:這種情況考慮是腰椎間盤突出引起的。建議去醫院作腰椎間盤的CT或MRI檢查,明確病情,椎間盤突出的治療可根據病情選用牽引,理療,針灸,按摩推拿,中藥薰蒸,痛點封閉,內服外用活血化瘀和消炎止痛的藥物等治療。
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回答6
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畢愛華 副主任醫師
南京大學醫學院附屬金陵醫院
一級
五官科
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腰椎間盤突出是常見的脊柱疾病,其發病與椎間盤退變、損傷、遺傳、妊娠、發育異常等有關。治療方法包括保守治療和手術治療,保守治療有牽引、理療、藥物等,手術治療適用于嚴重情況。 1.發病原因: 椎間盤退變:隨著年齡增長,椎間盤水分減少,彈性降低。 損傷:長期彎腰、重體力勞動等可能導致椎間盤損傷。 遺傳因素:部分人由于遺傳易患此病。 妊娠:孕期體重增加、激素變化影響椎間盤。 發育異常:如椎間盤先天性發育不良。 2.保守治療方法: 牽引:通過牽拉減輕椎間盤壓力。 理療:如熱敷、電療等,緩解肌肉緊張。 針灸:刺激穴位,改善局部血液循環。 按摩推拿:放松肌肉,調整關節。 中藥薰蒸:利用中藥蒸汽促進氣血流通。 痛點封閉:將藥物注射到疼痛部位,減輕炎癥。 藥物治療:如布洛芬緩解疼痛,甲鈷胺營養神經,邁之靈減輕水腫。 3.手術治療: 適用于保守治療無效、癥狀嚴重影響生活的患者。 常見手術方式包括椎間盤切除術、椎間融合術等。 總之,腰椎間盤突出患者應及時就醫,醫生會根據具體病情選擇合適的治療方案。患者在治療過程中要注意休息,避免勞累和不良姿勢。
2024-12-17 20:38
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回答5
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張煥臣 主治醫師
鹽城市亭湖區疾病預防控制中心
其他
預防醫學門診部
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你好,坐骨神經痛是指坐骨神經通路及其分布的疼痛,即在臀部大腿后側、小腿后外側和足外側的疼痛。若疼痛反復發作,日久會出現患側下肢肌肉萎縮,或出現跛行。坐骨神經痛可以使用腰痛寧等藥物治療,另外可以采取針灸、理療等方法治療。可以到正規醫院外科就診檢查治療。注意在治療期間應注意休息,避免劇烈的運動。祝健康。
2013-10-01 06:20
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回答4
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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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首先,要搞清楚坐骨神經痛的原因是什么。通常來說(很可能對您也是如此),腰椎間盤突出癥最常見。如果是首次發作,應該嚴格臥床休息,同時配合理療、牽引及對癥藥物治療,觀察4-6周,多數病人可以緩解。建議您不要輕信所謂的快速根治之類的言論。
2013-05-01 14:45
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回答3
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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坐骨神經痛是指在坐骨神經通路及其分布區內的疼痛,自臀部沿大腿后側、小腿外側向遠端放射,可由多種疾病商引起.本病分為原發與繼發兩種,以繼發多見。繼發性坐骨神經痛主要是由于其鄰近結構的病變所引起,特別是腰椎間盤脫出癥,以及腰椎肥大性脊柱炎、腰椎結核等,引起根性坐骨神經痛。坐骨神經干鄰近的病變,如子宮附件炎、腫瘤、臀部肌肉注射部位不當等,引起干性坐骨神經痛。繼法性坐骨神經痛要查明其原因,最常見的為腰椎骨質增生和腰椎間盤突出,對于繼法性坐骨神經疼一般采取牽引、手術的方法,可以采用微創技術即:臭氧注射術、膠原酶溶解術、鈥激光髓核毀損術、髓核摘除術、射頻消融術。另外可以適當用一些中藥如獨活寄生湯來治療
2013-04-29 14:45
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回答2
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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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您好,坐骨神經痛的原因大多數是由于坐骨神經行徑途中附近結構病變侵犯了坐骨神經而引起的。坐骨神經痛目前治療方法沒有特殊的,主要是進行理療或中醫的針灸推拿治療,疼痛部屬于阿是穴,拔罐可以緩解疼痛,但更建議您去神經科進行規范的中西醫結合治療,特別是針灸治療。
2013-04-27 14:45
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回答1
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李華卿 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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治療; 一,臥床休息: 特別是椎間盤突出早期臥硬床休息3-4周,有的患者癥狀自行緩解. 二,藥物治療: 西藥:止痛劑,維生素B族,短程皮質類固醇激素口服可有利恢復. 中藥:外用貼劑,如立正消痛貼等純中藥外敷藥對坐骨神經痛有較好的治療效果. 三,理療: 急性期可用超短波療法,紅斑量紫外線照射等治療.慢性期可用短波療法直流電碘離子導入. 坐骨神經痛的中醫治療: (一) 寒濕閉阻. 散寒除濕,通痹止痛. 蠲痹鎮痛湯. 制川烏10克,制草烏10克,細辛6克,牛膝15克,蒼術12克,防己12克,制乳香10克,制沒藥10克,川芎15克,桂枝12克,甘草6克. 水煎服,每日1劑,日服2次. 周天寒方. (二) 風寒濕邪凝滯,經絡瘀阻. 祛風除濕,散寒止痛. 皂獨附姜湯. 皂刺30克,獨活9克,附子9克,肉桂6克,姜黃15克,蒼術15克,薏仁30克,防己9克. 水煎服,每日1劑,日服2次. 呂廣振方. (三) 風寒濕邪阻滯經絡,氣血運行不暢,筋脈失養. 舒筋活絡,行血止痛. 舒筋活絡飲. 獨活15克,靈仙12克,千年健10克,杜仲12克,牛膝15克,續斷12克,木瓜10克,雞血藤30克,紅花9克,當歸12克,川芎9克,地龍10克. 水煎服,每日1劑,日服2次. 曾沖方. (四) 風寒濕氣侵入肌膚,流注經絡,濕凝為痰,痰瘀互結,閉塞遂道,營衛失其流暢. 祛風除濕,活血化瘀,滌痰通絡. 通經止痛湯. 制南星10克,白芷10克,黃柏10克,川芎10克,紅花10克,羌活10克,威靈仙25克,蒼術15克,桃仁15克,防己15克,元胡15克,獨活15克,龍膽草6克,神曲12克,桂枝12克. 水煎服,每日1劑,日服2次,3天為1療程. 李治方方. (五) 寒濕阻絡. 通陽開痹,驅濕逐寒. 驅痹湯. 細辛6-12克,制草烏6-12克,制川烏6-12克,麻黃15克,牛膝20克,木瓜20克,乳香10克. 水煎服,每日1劑,日服2次,細辛,制川草烏的藥量即先從小量開始,逐漸增量. 李述文方. (六) 風寒侵襲,脈絡阻滯. 祛風散寒,活血通絡. 蛇蝎湯. 烏梢蛇10克,炒地龍10克,僵蠶10克,桂枝10克,川芎10克,甘草10克,全蝎6克,制川烏6克,制草烏6克,蜈蚣4克. 川,草烏先煎半小時以減少毒性,后入他藥,取藥液300毫升,每日1劑. 王健民方. (七) 陽虛氣弱,寒濕阻滯經脈,氣血運行不利. 溫陽益氣,散寒祛濕,和血通絡. 薏苡附子散合芍藥甘草加味. 薏苡仁70克,制附子25克(先煎),炙甘草30克,赤芍20克,黃芪30克,黨參20克,當歸15克,卷柏12克,木通10克,秦艽18克,海風藤10克,雞血藤12克,乳香10克,沒藥10克,牛膝10克. 水煎服,每日1劑,日服2次. 程廣里方. (八) 寒熱瘀阻. 散寒祛濕,舒筋活絡. 坐骨神經Ⅰ號方加味. 川牛膝60-120克,黃柏9-12克,生苡仁30-40克,川芎10-12克,木瓜12-18克,細辛4-6克,蒼術10-15克,獨活10-15克,土鱉蟲10-15克,桑寄生30克,淫羊藿30克,雞血藤30克,伸筋草30克,赤芍15克,白芍15克,生地15克,熟地15克. 水煎服,每日1劑,日服2次. 宋新家方. (九) 氣血兩虛,寒濕痹阻. 益氣活血,舒筋止痛. 坐骨丸. 黨參60克,當歸60克,木瓜60克,延胡索60克,甘草60克,續斷90克,全蝎30克,落得打30克,甘松30克,蜈蚣20條,蜂房2只. 研末煉蜜為丸,每服6克,日服3次. 章次公方. (十) 寒濕之邪侵襲,氣血流行不暢. 溫經通絡,祛風散寒. 痛痹湯. 烏蛇20克,延胡索10克,申姜10克,雞血藤25克,牛膝15克,丹參15克,當歸15克,白芍15克,炙甘草15克,乳香7.5克,沒藥7.5克. 水煎服,每日1劑,日服2次. 石正仿方. (十一) 風寒濕痹,阻滯經絡. 除濕散寒,溫通經脈. 新方桂枝湯. 桂枝30-60克,白芍15-30克,生姜3-5片,甘草5-6克,大棗5-10枚,北黃芪15-30克,當歸10-15克,川牛膝10-15克,獨活10-15克. 水煎服,每日1劑,日服2次. 劉志斌方. (十二) 風寒濕邪,阻閉經絡. 散寒利濕,驅風通絡. 當歸回逆湯. 全當歸15克,嫩桂枝10克,酒杭芍10克,北細辛3克,小木通10克,川牛膝12克,香獨活10克,宣木瓜10克,生甘草3克,干地龍10克,全蝎5克,川蜈蚣3條,防己10克,川斷15克. 水煎服,每日1劑,日服2次. 曾紹裘方. (十三) 寒濕之邪,內傳經絡,氣血瘀阻,經遂不通. 祛濕散寒,溫通經脈,化瘀止痛. 加味桂烏湯. 桂枝12克,白芍30克,丹參30克,制川烏9克,炙甘草9克. 水煎服,每日1劑,日服2次. 祝漢臣方. (十四) 寒凝氣滯,瘀阻經脈. 溫陽散寒,化瘀通絡. 加減陽和湯. 麻黃10克,熟地20克,油桂5克,白芥子15克,焦白術15克,鹿角霜50克,玄胡25克,桃仁15克,赤芍15克,茯苓15克,生甘草15克. 水煎服,每日1劑,日服2次. 尚爾壽方. (十五) 勞傷筋脈,氣血不運,經遂不通. 舒筋活絡,緩急止痛. 加味芍藥甘草湯. 生白芍50克,炙甘草50克,元胡15克,罌粟殼15克. 水煎服,每日1劑,日服2次. 陳玉明方. 坐骨神經痛的針灸治療: 主穴:腰2-5夾脊穴,阿是穴,環跳 1.風寒濕痹 腰腿冷痛,上下走竄,屈伸不便,遇陰雨寒冷氣候加重,或伴下肢腫脹;苔薄白或白膩,脈浮緊或沉. 秩邊,陽陵泉,命門 2.瘀血阻滯 有腰部內挫傷史,腰腿刺痛,痛處拒按,按之刺痛放散,夜間痛甚,不能俯仰,轉側不利;舌紫暗或有瘀斑,脈滯澀. 陽陵泉,膈俞,血海,委中 3.正氣不足 腰腿隱痛,反復發作,遇勞則甚,下肢萎軟,惡風畏寒,喜揉喜按,神疲乏力,面色無華;舌淡苔少,脈沉細. 陽陵泉,委中,足三里,三陰交 4,其它針灸療法: 耳穴貼壓:坐骨神經,臀,腰骶椎,腎,壓痛點 皮膚針:叩刺腰骶部及在壓痛點刺絡出血,加拔火罐.
2013-04-25 14:45
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