80 歲男性患者，患有高血壓、糖尿病且并發腦梗塞后出現手腳不麻利，這通常與腦血管受損、神經功能障礙、基礎疾病控制不佳、康復訓練不足、心理因素等有關。 1.腦血管受損：腦梗塞會導致腦部血管堵塞，影響血液供應，使控制手腳運動的神經區域受損。治療上，可使用抗血小板藥物如阿司匹林、氯吡格雷，以及改善腦循環的藥物如丁苯酞等。 2.神經功能障礙：神經傳導異常導致手腳活動不靈活。可進行神經康復治療，如針灸、理療等。 3.基礎疾病控制不佳：高血壓、糖尿病若控制不好，會加重血管病變。要嚴格控制血糖、血壓，藥物可選二甲雙胍、格列美脲控制血糖，硝苯地平、纈沙坦控制血壓。 4.康復訓練不足：缺乏有效的康復鍛煉會影響恢復。應在醫生指導下制定個性化康復計劃，包括肢體運動、平衡訓練等。 5.心理因素：患病后的焦慮、抑郁情緒可能影響康復積極性。需要心理疏導，保持積極心態。 總之，對于這位患者，綜合治療和康復至關重要，同時要定期復查，遵醫囑調整治療方案。

您好，腦梗塞后遺癥是指在腦梗塞發病一年后，如果還存在半身不遂或者語言障礙或口眼歪斜等癥狀，就叫做腦梗塞后遺癥，該時期也叫做腦梗塞后遺癥期，與恢復期相比，恢復速度及程度較慢。

病情分析：您好，我是您的健康滾，根據您提供的資料，目前主要問題是腦梗塞后遺癥。指導意見：1.眼睛看不清先要明確是否為腦梗塞引起，建議完善眼底及眼壓檢查，若為眼部問題需要至眼科專科就診。 2.煩心屬于卒中后情感障礙，可以配合改善情緒的藥物，如氟伏沙明等。 3.規范使用阿司匹林及他汀類藥物。 4.可以配合中藥同時治療。

患者可能有焦慮抑郁癥狀，服用度洛西汀療效不好可以換個抗抑郁藥服用，還有很多抗抑郁藥可以選擇，適合老年服用的有米氮平，西酞普蘭，艾司西酞普蘭，舍曲林。可以讓你的醫生根據你的情況選一個用。同時加用抗焦慮藥，如勞拉0.5mg，每天2次，晚上可服用氯硝西泮2-4mg有助于睡眠。

問題分析：腦梗死后遺癥是指在腦梗塞發病一年后，如果還存在半身不遂或者語言障礙或口眼歪斜等癥狀，就叫做腦梗塞后遺癥，該時期也叫做腦梗塞后遺癥期，與恢復期相比，恢復速度及程度較慢。 意見建議：對此類疾病的治療一般西醫西藥療法都不足以從根本上治療疾病，且副總用較大，中醫治療是比較安全有效的，建議選用一種物理加中醫的療法，前者采用物理療法控制病情，直達病灶。后期采用中醫以及中成藥益智康腦丸的配合，能快速達到治療效果。