風(fēng)濕及風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的定義和成因是什么?
什么叫風(fēng)濕?風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是怎么回事?
-
回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
-
任德廣 副主任醫(yī)師
北京德勝門中醫(yī)院骨科
骨科
-
風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種常見(jiàn)的急性或慢性結(jié)締組織炎癥。風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎廣義上應(yīng)該包括類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。可反復(fù)發(fā)作并累及心臟。臨床以關(guān)節(jié)和肌肉游走性酸楚、重著、疼痛為特征。屬變態(tài)反應(yīng)性疾病。是風(fēng)濕熱的主要表現(xiàn)之一,多以急性發(fā)熱及關(guān)節(jié)疼痛起病。一般中醫(yī)治療效果比較好。
2016-10-13 13:19
-
-
回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
-
蒙興文 主任醫(yī)師
成都風(fēng)濕醫(yī)院
風(fēng)濕免疫二科
-
關(guān)節(jié)炎泛指發(fā)生在人體關(guān)節(jié)及其周圍組織的炎性疾病,可分為數(shù)十種。我國(guó)的關(guān)節(jié)炎患者有1億以上,且人數(shù)在不斷增加。臨床表現(xiàn)為關(guān)節(jié)的紅、腫、熱、痛、功能障礙及關(guān)節(jié)畸形,嚴(yán)重者導(dǎo)致關(guān)節(jié)殘疾、影響患者生活質(zhì)量。
2016-06-20 16:13
-
-
回答6
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
-
田林剛
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
-
風(fēng)濕是一種自身免疫性疾病,包括多種類型。風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是風(fēng)濕中常見(jiàn)的一種,主要由感染、遺傳、免疫、環(huán)境、內(nèi)分泌等因素引起。 1.感染:A 組乙型溶血性鏈球菌感染是風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的重要誘因。 2.遺傳:存在遺傳易感性,家族中有此類疾病患者,發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)可能增加。 3.免疫:自身免疫系統(tǒng)異常,產(chǎn)生抗體攻擊自身組織。 4.環(huán)境:長(zhǎng)期處于寒冷、潮濕的環(huán)境可能增加發(fā)病幾率。 5.內(nèi)分泌:激素水平失衡,如雌激素水平變化,可能影響疾病發(fā)生。 總之,風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種復(fù)雜的疾病,需要綜合多種因素進(jìn)行診斷和治療。治療方法包括藥物治療,如阿司匹林、布洛芬、潑尼松等;也包括一般治療,如注意保暖、休息等。患者應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診,遵循醫(yī)囑進(jìn)行治療。
2024-12-18 15:02
-
-
回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
-
谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
-
、什么是風(fēng)濕和類風(fēng)濕 風(fēng)濕和類風(fēng)濕是當(dāng)前對(duì)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的簡(jiǎn)便稱呼。從西醫(yī)學(xué)的角度講,風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是兩種寒性炎癥性病變。我們簡(jiǎn)單解釋為風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎輕一些,本病以全身游走性疼痛為主要癥狀,其關(guān)節(jié)等沒(méi)有形態(tài)改變;類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎除疼痛外,還有腫脹、關(guān)節(jié)強(qiáng)直、軟組織攣縮、關(guān)節(jié)活動(dòng)受限和關(guān)節(jié)畸形等改變,比風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎要重得多。兩者間雖有病因相同之處,但病理機(jī)制、臨床癥狀表現(xiàn)乃至治療,都不完全一樣。 風(fēng)濕病的病因和病機(jī)是什么? 風(fēng)濕病按西醫(yī)的觀點(diǎn)其患病原因是一種以關(guān)節(jié)和關(guān)節(jié)周圍組織的非感染性炎癥為主的全身性疾病,很多學(xué)者認(rèn)為與遺傳因素、自身免疫反應(yīng)有關(guān),總之目前西醫(yī)對(duì)病因病理至盡尚未明確。中醫(yī)認(rèn)為發(fā)病原因和發(fā)病過(guò)程的道理大體有四種: 1、外感六淫之邪: 六淫之邪氣是指風(fēng)、寒、署、濕、燥、火六種正常之氣太過(guò)的六氣侵入人身體引起發(fā)病的氣就稱為邪氣,風(fēng)濕病是受到風(fēng)、寒、濕邪氣侵入人身而發(fā)生的。風(fēng)氣勝者為行痹;寒氣生者為痛痹;濕氣勝者為著痹。風(fēng)寒濕邪閉阻經(jīng)絡(luò)和關(guān)節(jié),不通則痛,故而引起關(guān)節(jié)腫脹疼痛。 2、營(yíng)氣衛(wèi)血失調(diào): 中醫(yī)講營(yíng)氣衛(wèi)血,營(yíng)氣脈中、衛(wèi)行脈外,陰陽(yáng)相貫,氣調(diào)血暢。營(yíng)養(yǎng)四肢百骸臟腑經(jīng)絡(luò)。營(yíng)衛(wèi)和調(diào),衛(wèi)氣在外保護(hù)人的體表,防御邪氣侵入身體,營(yíng)衛(wèi)不和,邪氣乘虛而入,故營(yíng)衛(wèi)失調(diào)是風(fēng)濕病發(fā)病的重要因素之一。 3、臟腑陰陽(yáng)內(nèi)傷: 按中醫(yī)陰陽(yáng)五行的觀點(diǎn)講,五臟是心、肝、脾、肺、腎。心主血脈:肝主筋;脾主肌肉;肺主皮毛;腎主骨。發(fā)生風(fēng)濕病主要是肝脾腎發(fā)生內(nèi)傷,腎為先天之本。藏精生髓,在體為骨是作強(qiáng)之官;肝為筋之本,、藏血生筋,統(tǒng)司筋骨關(guān)節(jié);脾為后天之本,氣血生化之來(lái)源,主四肢肌肉。人體的陰陽(yáng)之氣必須保持平衡,如果陰陽(yáng)不平衡,出現(xiàn)偏盛偏衰,受到邪氣侵入,所以發(fā)生風(fēng)濕病的熱與寒的癥狀表現(xiàn)。 4、痰濁瘀血內(nèi)生: 痰濁與瘀血即是人體在病邪作用下的病理產(chǎn)物,也可以作為病因作用于人體,風(fēng)濕病大多有慢性進(jìn)行過(guò)程,疾病已久,則病邪由表入里,由輕而重,導(dǎo)致臟腑功能失調(diào),而臟腑功能失調(diào)的結(jié)果就產(chǎn)生痰濁與瘀血,這些就是風(fēng)濕病情纏綿而難治的根本原因。 四、得了風(fēng)濕病都有哪些癥狀? 患風(fēng)濕病的病人,因?yàn)榛颊吣挲g、性別、體質(zhì)不同,所受的病邪不同,也就是得病的原因不同,所以表現(xiàn)出來(lái)的臨床癥狀先后不一樣,但總的來(lái)說(shuō)最早的癥狀是疼痛,有時(shí)串痛,有時(shí)是局部劇疼。疼痛是每個(gè)病人第一個(gè)出現(xiàn)的癥狀,其次出現(xiàn)關(guān)節(jié)的病變,某處一個(gè)關(guān)節(jié)、二個(gè)關(guān)節(jié),或多處關(guān)節(jié)同時(shí)出現(xiàn)疼痛、腫脹、發(fā)熱、變形,關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,晨僵(每天早晨起床時(shí)關(guān)節(jié)僵),關(guān)節(jié)強(qiáng)直等一系列癥狀,人體的指(趾)小關(guān)節(jié)、頸、胸、腰椎關(guān)節(jié),上肢的肩、肘,腕、下肢的髖、膝、踝等關(guān)節(jié)處都可發(fā)生。 五、應(yīng)當(dāng)怎樣治療風(fēng)濕病 風(fēng)濕病的治療原則,是根據(jù)四診所收集的客觀臨床表現(xiàn),以中醫(yī)的整體觀念為指導(dǎo),運(yùn)用辨證論治的方法,在對(duì)風(fēng)濕病綜合分析和判斷的基礎(chǔ)上做出的臨床治療法則,如扶正祛邪、標(biāo)本緩急,正治反治、三因制宜、血散疏通、同病異治與同病同治等。而在具體治療方法上有散寒通痹法、除濕通痹法、清熱通痹法、散寒祛風(fēng)法、祛風(fēng)化濕法、散寒除濕法、祛濕清熱法、養(yǎng)陰?kù)铒L(fēng)法、寒溫并用法、通經(jīng)活絡(luò)法、行氣活血法、祛濕化痰法、化痹散結(jié)法、化痰祛瘀法、補(bǔ)益脾胃法、益氣養(yǎng)血法、滋腎養(yǎng)肝法、溫補(bǔ)肝腎法等四十多種方法,我院經(jīng)過(guò)多年的臨床實(shí)踐,經(jīng)篩選后,主要以散寒通痹,祛風(fēng)化濕、行氣活血、通經(jīng)活絡(luò)、緩急止痛、滋補(bǔ)肝、腎為指導(dǎo)的治療方法。 六、調(diào)動(dòng)病人樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心,是治療風(fēng)濕病的關(guān)鍵 治療風(fēng)濕病,我院多年的治療經(jīng)驗(yàn)之一是:必須調(diào)動(dòng)病人樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心。首先向病人介紹得病的原因病理機(jī)制,治療的方法,說(shuō)明治療風(fēng)濕病,病人和醫(yī)生要很好配合才能治好風(fēng)濕病。因?yàn)轱L(fēng)濕病的主要癥狀是疼痛,病人出現(xiàn)活動(dòng)就痛,所以病人害怕疼痛而不敢活動(dòng),這樣使氣血不活,經(jīng)絡(luò)不通,肌肉組織緊張拘急,關(guān)節(jié)筋腱粘連和攣縮,使肌肉、筋腱、關(guān)節(jié)變形,失去正常的功能。所以必須鼓勵(lì)病人除參加日常家務(wù)活動(dòng),做慢步走、快步走、慢跑、快跑,做各種鍛煉身體的功法,打太極拳,進(jìn)行自我保健按摩等,調(diào)動(dòng)自身的活動(dòng)能力。活動(dòng)是治療風(fēng)濕病的關(guān)鍵,這些是我院治療大量病人成功經(jīng)驗(yàn)。 七、大家共同努力預(yù)防風(fēng)濕病的發(fā)生 預(yù)防為主是我國(guó)衛(wèi)生工作的四大方針之一,預(yù)防是指人民大眾了解衛(wèi)生知識(shí),把疾病消滅在萌芽之中,以保證身體健康不發(fā)生疾病,對(duì)風(fēng)濕病的預(yù)防我們提出以下五點(diǎn),供大家參考: 1、保持精神愉快。疾病的發(fā)生與人的精神狀態(tài)有密切關(guān)系,喜、怒、憂、思、悲、恐、驚七情的內(nèi)傷是發(fā)病的重要因素,節(jié)情內(nèi)傷多由陰陽(yáng)失調(diào)、氣血虧損、抵抗力減弱,易使外邪侵入發(fā)病。 2、堅(jiān)持經(jīng)常鍛煉。“生命在于運(yùn)動(dòng)”說(shuō)明經(jīng)常注意身體鍛煉才能健康,才能提高御邪能力,鍛煉的方法很多,諸如:散步、慢跑、練氣功、做體操、打太極拳、做自我按摩等。 3、防范風(fēng)寒濕邪 風(fēng)寒濕邪是風(fēng)濕病的發(fā)病原因,所以在日常生活中要避免受風(fēng)寒濕邪的侵害。不能在潮濕的地方久留,不能席地而坐,更不能臥地大睡;不能在風(fēng)口處貪一時(shí)涼爽受風(fēng),不能長(zhǎng)年受寒,更不能汗后當(dāng)風(fēng),總之感覺(jué)受風(fēng)寒濕邪易于成疾,受累一世,終身遺憾。 4、合理調(diào)配營(yíng)養(yǎng) “只要營(yíng)養(yǎng)豐富,身體就會(huì)健康”這句話并不全面也不可取,人體需要各種元素和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),不是吃的好,營(yíng)養(yǎng)好就身體好,而要調(diào)配合理,雞、鴨、魚(yú)、肉、蛋、蔬菜、五谷雜糧、豆制品的食用,必須按年齡、性別、身體狀況和身體需要,合理調(diào)配為原則。 5、早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。 當(dāng)身體健康情況有變化或感到某一處有不正常時(shí),應(yīng)盡早就醫(yī),要求檢查、診斷、治療。這是保護(hù)自身健康的要點(diǎn),因?yàn)橛行┘膊∪裟茉绨l(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療,則治愈率比延誤治療高出幾倍。對(duì)風(fēng)濕病也不例外,如果出現(xiàn)關(guān)節(jié)、肌肉、筋骨等處疼痛、腫、痛等癥狀,應(yīng)及早就醫(yī)治療,我研究院就有很多延誤治療的病人,尤其是誤服一些激素藥物又并發(fā)股骨頭壞死,造成終身遺憾。 治療風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的單方、驗(yàn)方有哪些? 治療急性風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的單方、驗(yàn)方有: (1)柳枝30~60g,水煎服。 (2)老桑枝30~60g,黃柏10g,水煎服。 (3)蒼術(shù)、黃柏各9g,忍冬藤30g,水煎服。 (4)嫩桑枝30g、懷牛膝10g、漢防己10g、絲瓜絡(luò)30g,水煎服。 (5)青風(fēng)藤15g、防己10g,水煎服。 (6)郗薟草30g、桑枝30g、嫩柳枝15g、嫩槐枝15g,水煎分3次服。 (7)虎杖30g、白酒1匙,酒水同煎,1日1劑。 (8)鮮忍冬藤、根、葉90g,水煎分3次服。 (9)薜荔枝60g,用清水、甜酒各半同煎,去渣加紅糖30g,調(diào)服。 治療慢性風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的單方、驗(yàn)方有: (1)雞血藤、海風(fēng)藤、桂枝各9g,水煎服。 (2)虎杖根、桑樹(shù)根各30g,大棗10枚,水煎服。 (3)郗薟草、臭梧桐各15g,水煎服。 (4)絡(luò)石藤、秦艽、伸筋草、路路通各12g,水煎服。 (5)青風(fēng)藤、秦艽、尋骨風(fēng)、何首烏各12g,水煎服。 (6)郗薟草90g,生白術(shù)、薏苡仁各60g,水煎服。 治療風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎有哪些熏洗療法? 熏洗療法是將中藥煎煮后,乘熱對(duì)患部熏蒸或浸泡,使藥性從毛孔直入病所。有祛風(fēng)散寒,舒筋活絡(luò)的作用。主要用于治療風(fēng)寒濕痹。現(xiàn)介紹幾種常用的配方。 ①海桐皮、桂枝、海風(fēng)藤、路路通、寬筋藤、兩面針各30g,水煎,每日1次,每次20分鐘,連續(xù)使用1個(gè)月(《實(shí)用中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》方)。 ②川、草烏各20g,白芷50g,羌活、獨(dú)活各50g,細(xì)辛10g,川芎、桂枝各30g,威靈仙、伸筋草、透骨草各60g,水煎,每日2~3次,每次15分鐘,5~10天為一療程(貴州醫(yī)學(xué)院附院方)。 ③艾葉、紅花各9g,透骨草30g,花椒6g,水煎。每日1~2次。 ④土鱉蟲(chóng)12g,蘇木30g,大戟6g,尋骨風(fēng)20g,水煎。每日1~2次。 ⑤桑枝、柳枝、榆枝、桃枝各70cm,熬水熏洗患處,每日2~3次。 ⑥透骨草、追地風(fēng)、千年健各30g,熬水熏洗患處,每日2次。 治療風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎有哪些常用外用膏藥? 風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎病在肌肉、關(guān)節(jié)、經(jīng)脈,膏藥外貼可使藥性從皮毛而入腠理,通經(jīng)活絡(luò),較服藥更有有利的一面。現(xiàn)將常用膏藥及使用方法介紹如下: (1)傷濕止痛膏(橡皮貼膏):功能驅(qū)風(fēng)散寒,除濕通絡(luò),活血止痛。使用時(shí)先將皮膚用溫水清洗擦干,貼于患處,用手掌將膏藥按摩,使其粘在皮膚上。凡對(duì)橡皮膏過(guò)敏,皮膚糜爛有滲液者及外傷合并化膿者,不宜貼用。 與其功用類似的還有麝香虎骨膏、青海麝香膏、關(guān)節(jié)止痛膏等。臨床可任選一種使用。 (2)狗皮膏(膏藥):功能祛風(fēng)散寒除濕,舒筋活絡(luò)止痛。使用時(shí)將膏藥加溫軟化后,貼于患處。 與其功用類似的還有萬(wàn)靈筋骨膏、追風(fēng)膏、老鸛草膏等,亦可選用。 (3)武力拔寒散(散劑):功能祛風(fēng)除濕,通陽(yáng)活血,止痛消腫。用時(shí)取藥適量,以雞蛋清略加溫開(kāi)水或人乳與藥調(diào)成糊狀,分?jǐn)傇谙灱埳希N于穴位或患處。使用時(shí)注意忌生冷,不可內(nèi)服。皮膚貼藥處10天內(nèi)不可用水洗。臍輪、腳心等處不可貼用。兒童、體弱及浮腫者忌用。 (4)五虎散(散劑):功能與武力拔寒散相同,使用時(shí)以白酒調(diào)勻,敷于患處。除外敷外,本散也可內(nèi)服。每次6g,用溫黃酒或溫開(kāi)水送服。 治療風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎有哪些藥敷療法? 外敷療法:本法是將藥物局部或穴位外敷。有促進(jìn)局部血液循環(huán),散寒祛濕,消腫止痛的作用。 (1)菖蒲、小茴香各60g,食鹽500g,同炒熱,布包,燙患處。適用于肢體關(guān)節(jié)冷痛,遇寒痛增,得熱痛減者。 (2)石蒜、生姜、蔥適量搗爛,外敷患處。適用于關(guān)節(jié)疼痛,怕風(fēng)畏寒者。 (3)新鮮骨碎補(bǔ)3~5根搗爛敷患處。適用于關(guān)節(jié)冷痛者。每次5~10分鐘即可見(jiàn)效。 (4)桃仁、白芥子各6g研細(xì)末,用適量蛋清調(diào)成糊狀,外敷關(guān)節(jié)痛處,3~4小時(shí)可止痛。注意不可久敷。 (5)如意金黃膏涂患處,用紗布蓋好,每日換1次。適用于關(guān)節(jié)紅腫者。 (6)仙人掌適量搗成泥狀,涂敷患處。 (7)鮮紫花地丁適量,搗爛敷患處。 (8)蒲公英120g,加水煮成藥液,用毛巾浸透,濕敷患處。 (9)山梔末、飛羅面各等份,用開(kāi)水或醋、黃酒、蛋清調(diào)成糊狀,敷痛處。敷處現(xiàn)青色,無(wú)礙,數(shù)日可退。 (10)綠豆粉和雞蛋清調(diào)敷患處。 以上6~10療法,均適用于關(guān)節(jié)紅腫灼熱、疼痛劇烈、得冷則舒、屈伸不利者。有較好的清熱、消腫、止痛作用。 (11)坎離砂(熨劑):用鐵屑和醋混合后,產(chǎn)生溫?zé)嵝?yīng),直接熨敷局部。已被制成外用熨劑成藥。適用于肢體關(guān)節(jié)冷痛、重著,或痛處有腫脹者。 針灸可以治療風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎嗎? 針灸治療風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎有一定療效。治療中,根據(jù)不同的疼痛部位選取相應(yīng)的穴位。如肩關(guān)節(jié)痛,取肩前、三角肌;肘關(guān)節(jié)痛,取曲池、尺澤、手三里;腕關(guān)節(jié)痛,取陽(yáng)池、外關(guān)、合谷;髖關(guān)節(jié)痛,取秩邊、環(huán)跳、殷門;膝關(guān)節(jié)痛,取陽(yáng)陵泉、犢鼻、伏兔、足三里;踝關(guān)節(jié)痛,取丘墟、昆侖、解溪、太溪、承山。針刺手法,急性期用瀉法,強(qiáng)刺激,甚或用三棱針點(diǎn)刺放血,放血量為0.5~1.0ml。慢性期用平補(bǔ)平瀉,中等刺激,并可酌加溫針或艾灸。除手法外,還可采用電針,以加強(qiáng)刺激,提高療效。 治療風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎常用的新針療法有哪些? 療法1 (1)取穴:外關(guān)、曲池、手三里、足三里、外膝眼、陽(yáng)陵泉、血海、風(fēng)市、環(huán)跳、條口、絕骨、昆侖、腎俞、命門、至陰、阿是穴。 (2)藥物及方法:選用復(fù)方馬錢子注射液,根據(jù)患病部位,每次選穴2~3個(gè),每次注射0.5~1ml藥液,日1次,7次為1療程,療程間隔4~7日。 療法2 (1)取穴:上肢取外關(guān)為主穴,配曲池、合谷;下肢取陽(yáng)陵泉為主穴,配絕骨、解溪;腰背取大杼為主穴,配大椎、身柱、至陽(yáng)、陽(yáng)關(guān)、命門。 (2)藥物及方法:用鳳仙透骨草、骨碎補(bǔ)注射液,每次選3~6個(gè)穴位,每穴注藥0.5~0.8ml。10次為1療程,隔日1次,3個(gè)療程后休息2~4周。 療法3 (1)取穴:①膝眼、鶴頂、陽(yáng)關(guān)、曲泉、委中。②梁丘、血海、陰陵泉、陽(yáng)陵泉。③足三里、三陰交、昆侖、照海。 (2)方法:每次取各組的1~3穴,隔日1次,交替取穴。用28號(hào)毫針5~6寸及電針機(jī)。用捻轉(zhuǎn)瀉法,重刺激,留針20~30分鐘,5~10分鐘行針1次。電針用疏密波20~30分鐘,刺激強(qiáng)度以能耐受為度,10次為1療程。 推拿治療風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎有哪些方法? 推拿法(一) (1)取穴;指掌關(guān)節(jié)取合谷、后溪、二間、中渚、勞宮、四縫;腕關(guān)節(jié)取曲池、天井、小海、手三里、等;肩關(guān)節(jié)取肩貞、天宗、肩井、臂?;踝關(guān)節(jié)取昆侖、丘墟、懸鐘、解溪、商丘、太溪、申脈;膝關(guān)節(jié)取膝眼、陽(yáng)陵泉、陰陵泉、委中、梁丘、豐隆、足三里;髖關(guān)節(jié)取環(huán)跳、秩邊、髀關(guān)、承扶;下頜關(guān)節(jié)取下關(guān)、合谷、翳風(fēng)、頰車、內(nèi)庭;脊柱關(guān)節(jié)取病變部位相應(yīng)的督脈和膀胱經(jīng)有關(guān)穴位。 (2)操作手法 ①上肢:a.患者取仰臥或坐位,先用推法和一指禪推法,繼用滾法、揉法,沿指、腕、肘反復(fù)施術(shù),在受累關(guān)節(jié)處作重點(diǎn)治療。b.捻指間關(guān)節(jié);按掐四縫、勞宮;點(diǎn)陽(yáng)溪、大陵、曲澤,拿合谷、曲池、肩井。c.屈伸、搖、搓、拔伸各受累關(guān)節(jié)。d.擦熱患處再施拍打諸法,使熱透入關(guān)節(jié)。 ②下肢:a.患者取臥位,先用推法和一指禪推法沿足太陽(yáng)經(jīng)施推、滾、揉、運(yùn)諸法。b.拿太溪、昆侖、委中;點(diǎn)承扶、環(huán)跳、秩邊;擦熱患處再施拍打諸手法,使熱透入關(guān)節(jié)。 ③下頜關(guān)節(jié):凡下頜關(guān)節(jié)受累者可推下關(guān),頰車;按太陽(yáng)、翳風(fēng)、外關(guān);拿合谷、內(nèi)庭。 以上推拿隔日1次,30次為1療程。療程間休息期內(nèi)囑患者進(jìn)行關(guān)節(jié)功能鍛煉。1月后再進(jìn)行下1療程治療。 推拿法(二) (1)病變?cè)谒闹? ①取穴:以病變關(guān)節(jié)為治療重點(diǎn)。常取八邪、陽(yáng)溪、陽(yáng)池、陽(yáng)谷、內(nèi)關(guān)、外關(guān)、后溪、小海、天井、曲池、曲澤、肩貞、天宗、八風(fēng)、商丘、解溪、丘墟、照海、昆侖、太溪、申脈、飛揚(yáng)、承山、懸鐘、陰陵泉、陽(yáng)陵泉、膝眼、鶴頂、血海、梁丘、秩邊、環(huán)跳、承扶。 ②操作手法:a.患者取坐姿,術(shù)者按常規(guī)用滾法在患肢手臂內(nèi)、外側(cè)施治。從肩至腕部,上下往返3~4遍。b.接上勢(shì),術(shù)者循患臂上下循經(jīng)用拿法,同時(shí)重點(diǎn)在肩、肘、腕部配合按、揉曲池、曲澤、手三里、合谷等穴。指間關(guān)節(jié)作捻法,然后在病變關(guān)節(jié)施以按揉局部穴位以痛為俞。最后再用揉法施于患肢,并配合被動(dòng)活動(dòng)有關(guān)關(guān)節(jié)而結(jié)束上肢治療。時(shí)間約10分鐘。c.患者仰臥,術(shù)者一手握住患者踝關(guān)節(jié)上方,另一手以滾法從大腿前部及內(nèi)、外側(cè)至小腿外側(cè)施術(shù),同時(shí)被動(dòng)伸展活動(dòng)下肢。隨即在踝關(guān)節(jié)處以滾法治療,同時(shí)伸展內(nèi)、外翻活動(dòng)該關(guān)節(jié)。再循髖、膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)上下先按揉伏兔、梁丘、丘墟、八風(fēng)等穴。時(shí)間約10分鐘。d.患者俯臥,術(shù)者以滾法施于臀部至小腿后側(cè),并重點(diǎn)施術(shù)于髖、膝關(guān)節(jié),然后再按揉環(huán)跳、秩邊、承扶、承山、委中、飛揚(yáng)、懸鐘、太溪、申脈、昆侖等穴。時(shí)間約5分鐘。 (2)病變?cè)诩怪? ①取穴:以脊柱兩旁肌肉為治療重點(diǎn)。常取夾脊、大椎、大杼、風(fēng)門、肺俞、心俞、膈俞、肝俞、脾俞、腎俞、命門、志室、腰陽(yáng)關(guān)穴。 ②操作手法:a.患者俯臥,在患者腰背部沿脊柱及其兩側(cè)用滾法施術(shù),并配合后抬腿活動(dòng),時(shí)間約5分鐘。b.患者取坐姿,術(shù)者于后方用滾法、拿法交替施于頸項(xiàng)兩側(cè)及肩部,同時(shí)配合頸部左右旋轉(zhuǎn)及俯臥活動(dòng),再拿肩井,時(shí)間約2分鐘。c.接上勢(shì),用按揉法從頸至腰臀部循經(jīng)施于上述穴位,先取夾脊,再取其余穴位,最后平推脊柱以熱為度(本過(guò)程患者坐姿和俯臥均可),再按肩井結(jié)束治療。時(shí)間約10分鐘。 以上治療連續(xù)10天為1療程,每天治療1次,療程間休息3~6天左右。 藥酒能治療風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎嗎? 酒性辛溫走竄,有祛風(fēng)散寒,舒筋活血的作用。用酒將治療風(fēng)寒濕痹之有效中藥進(jìn)行炮制,則藥力借酒力通達(dá)四肢關(guān)節(jié),使氣血行而風(fēng)濕除,筋骨強(qiáng)而痹病愈。長(zhǎng)期飲用對(duì)治療慢性風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎有較好療效。 常用的有虎骨酒、史國(guó)公藥酒治療風(fēng)濕痹痛兼有肝腎虧虛;馮了性藥酒治療痹證之寒濕偏重者;三蛇藥酒治療風(fēng)痹肌膚不仁;丁公藤風(fēng)濕藥酒治療瘀血痹痛;五加皮酒治療痹證而有中氣不足者。此外還有虎骨木瓜酒、虎骨追風(fēng)酒、豹骨木瓜酒,參茸虎骨酒,蘄蛇藥酒等等。也可用威靈仙、牛膝、杜仲、木瓜、桑枝、黨參、黃芪、當(dāng)歸、白芍等中藥1~3味,加入酒中浸泡,自制成藥酒。每次10~15ml,每日2次。 服用藥酒應(yīng)注意陰虛有熱或外感風(fēng)熱或風(fēng)濕熱痹以及高血壓、孕婦等均應(yīng)禁服。還應(yīng)注意藥酒內(nèi)不要兌入其他酒類或就果菜飲用。 除內(nèi)服外,史國(guó)公藥酒、虎骨酒、木瓜酒等還可擦患部,或加點(diǎn)穴按摩,或加用小木棒叩擊,亦有一定療效。 治療風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎常用哪些藥酒? (1)三蛇酒 藥物組成:烏梢蛇1500g,大白花蛇200g,蝮蛇100g,生地500g,冰糖5000g,白酒100kg。 將三種蛇剁去頭,用酒洗潤(rùn)切成短節(jié)干燥,冰糖加熱熔化待用。將白酒裝入酒壇。三蛇、生地直接倒入酒中,加蓋密閉,每天攪拌1次,10~15天開(kāi)壇過(guò)濾,加入冰糖即可。 功效:除風(fēng)祛濕,溫經(jīng)散寒,通絡(luò)止痛。 主治:風(fēng)寒濕痹。 用法:每次5ml,每日3次。 (2)馮了性藥酒 藥物組成:羌活、威靈仙、五加皮、丁公藤、桂枝、獨(dú)活、青蒿子、麻黃、白芷、小茴香、當(dāng)歸、川芎、梔子、防己、白酒。 功效:祛風(fēng)散寒,活血通絡(luò)。 主治:適用于痹病風(fēng)濕痹阻證。 用法:每次10ml,每日1次。 (3)除濕酒 藥物組成:虎骨(豹骨代)、防己、云苓、杜仲、松節(jié)、秦艽、狗脊、茄根各12g,續(xù)斷、伸筋草各9g,獨(dú)活、蠶矢各6g,木瓜、枸杞、蒼耳子、?薟草各12g,桑枝15g,牛膝12g。 將上藥浸于糧酒2500g中,過(guò)5日即成。 功效:除風(fēng)散寒,祛濕通絡(luò)。 主治:風(fēng)寒濕痹證。 用法:口服,每次10ml,每日1次。 (4)虎骨木瓜酒 藥物組成:制虎骨(豹骨代)、當(dāng)歸、川芎、續(xù)斷、五加皮、川牛膝、天麻、紅花、白茄根各50g,桑枝200g,秦艽、防風(fēng)各25g,木瓜150g。 上藥共研粗末,以絹盛,浸入好高粱酒10kg中,浸至7日,濾去渣,澄清后加冰糖1kg。 功效:散寒除風(fēng),祛濕通絡(luò),活瘀止痛。 主治:風(fēng)寒濕痹證。 用法:隨量飲用。 (5)木瓜牛膝酒 藥物組成:木瓜120g,牛膝60g,桑寄生60g。將上藥浸入大曲酒500ml中7天。 功效:活血化瘀,通絡(luò)止痛。 主治:風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎屬瘀血痹阻者。 用法:每服10ml,每日2次。 治療風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎有哪些物理療法? 物理療法可促進(jìn)氣血運(yùn)行,舒筋通絡(luò),減輕疼痛。常用的物理療法有: (1)離子導(dǎo)入:干姜、桂枝、赤芍、當(dāng)歸各2g,羌活、葛根、川芎、海桐皮、姜黃、乳香各1g,裝入25cm×15cm的袋中,縫合置蒸鍋內(nèi)加熱至氣透出布袋,取出稍降溫至40℃~42℃,熱敷患處加直流電導(dǎo)入。 (2)紅外線照射:腫痛部位照射,每日1次,每次15~20分鐘。 (3)蠟療:將蠟袋加溫軟化后,置于患處,每日1次,每次15~20分鐘。 (4)按摩療法:可先用推、理、揉手法,輕輕按摩,使患部肌肉松弛,氣血暢行;繼用點(diǎn)、按、捏、拿手法,達(dá)到舒筋活絡(luò)止痛的目的;最后用搖、滾、揉手法,作善后處理。每次30~50分鐘,2~3天1次。 以上療法可單獨(dú)實(shí)施,也可相互結(jié)合。如熏洗后加按摩或理療,紅外線照射后加外敷等。進(jìn)行各種輔助療法時(shí),應(yīng)加注意。采用熱療時(shí),如熏洗、蠟療不要燙傷皮膚;外敷藥有不少對(duì)皮膚刺激性較大,應(yīng)每日或及時(shí)更換,不可久敷;按摩時(shí)切忌用猛力、暴力,以免造成骨折等。 治療風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎有哪些食療方? 風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者在治療用藥的同時(shí),配合飲食療法,有相得益彰之功。現(xiàn)將幾種食療方介紹如下: (1)生姜雞:用剛剛開(kāi)叫的公雞1只,生姜100~250g,切成小塊,在鍋中爆炒燜熟,不放油鹽。會(huì)飲酒者可放少量酒,1天內(nèi)吃完,可隔1周或半月吃1次。用于關(guān)節(jié)冷痛,喜暖怕寒者。 (2)鹿茸雞:以當(dāng)年的公雞1只,鹿茸3~6g,在鍋內(nèi)燜熟,不放油鹽。吃肉喝湯,兩天吃完。可根據(jù)情況每隔1周或半月吃1次。夏天及關(guān)節(jié)紅腫疼痛者勿用。 (3)赤小豆粥:赤小豆30g,白米15g,白糖適量。先煮赤小豆至熟,再加入白米作粥加糖,能除濕熱。 (4)苡米粥:苡米30g、淀粉少許、砂糖、桂花適量。先煮苡米,米爛熟放入淀粉少許,再加砂糖、桂花。作早餐用,能清利濕熱,健脾除痹。 (5)防風(fēng)苡米粥:防風(fēng)10g,苡米30g。水煮,每日1次,連服1周,能清熱除痹。 (6)木瓜湯:木瓜4個(gè),蒸熟去皮,研爛如泥,白蜜1kg煉凈。將兩物調(diào)勻,放入凈瓷器內(nèi)盛之。每日晨起用開(kāi)水沖調(diào)1~2匙飲用。能通痹止痛。 (7)蔥白粥;煮米做粥,臨熟加入蔥白,不拘時(shí)食,食后覆被微汗,能解表散寒。 (8)生姜粥:粳米50g,生姜5片,連須蔥數(shù)根、米醋適量。用砂鍋煮米做粥,生姜搗爛與米同煮,粥將熟加蔥、醋。食后覆被出汗,能解表散寒。 (9)川烏粥:生川烏頭3~5g,粳米30g,姜汁10滴,蜂蜜適量。將烏頭搗碎研為極細(xì)末,粳米煮粥,沸后加入川烏頭末改文火慢煎,熟后加入生姜汁及蜂蜜攪勻,稍煮一二沸即可。宜溫服。患者有熱性疼痛,在發(fā)熱期間及孕婦忌服。本方不可與半夏、瓜蔞、貝母、白及、白蘞等中藥同服。此粥能祛寒止痛。 (10)老桑枝煲雞:老桑枝60g,雌雞1只約500g,加水適量煲湯,用食鹽少許調(diào)味,喝湯吃肉。能溫經(jīng)散寒,清熱除濕。 (11)豬腳伸筋湯:苡米、木瓜、伸筋草、千年健各60g,用紗布包好,與豬腳1~2只,放于鍋內(nèi),文火煨爛,去渣,不放鹽。喝湯吃肉,分兩餐食用。能祛風(fēng)濕,補(bǔ)肝腎。 治療風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎常用的中草藥有哪些? 治療風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的中草藥,按其主要功用分為以下幾類: (1)疏散風(fēng)邪:獨(dú)活、羌活、防風(fēng)、麻黃。 (2)溫經(jīng)散寒:熟附子、川烏、草烏、桂枝、細(xì)辛。 (3)除濕蠲痹:苡仁、防己、蒼術(shù)、萆?、蠶沙、木瓜、茯苓、豬苓、澤瀉、滑石。 (4)清熱通痹:知母、黃柏、石膏、銀花、連翹、板藍(lán)根、大青葉、忍冬藤、生地、赤芍、丹皮。 (5)通經(jīng)活絡(luò):?薟草、絡(luò)石藤、忍冬藤、秦艽、松節(jié)、伸筋草、木瓜、海楓藤、千年健、透骨草、雞血藤、穿山龍、姜黃。 (6)搜風(fēng)剔絡(luò):全蝎、蜈蚣、地龍、蘄蛇、烏梢蛇、穿山甲、土元、僵蠶、蜂房。 (7)活血化瘀:桃仁、紅花、當(dāng)歸尾、赤芍、乳香、沒(méi)藥、五靈脂。 (8)化痰散結(jié):半夏、茯苓、陳皮、制南星、白芥子、象貝。 (9)益氣養(yǎng)血:黃芪、黨參、當(dāng)歸、白芍、熟地、雞血藤。 (10)補(bǔ)腎壯骨:熟地、補(bǔ)骨脂、骨碎補(bǔ)、淫羊藿、狗脊、續(xù)斷、杜仲、桑寄生、牛膝、仙靈脾、鹿茸、山萸肉、女貞子、旱蓮草。 治療風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎有哪些常用古方和經(jīng)驗(yàn)方? (1)古方: ①柴葛解肌湯(《傷寒六書(shū)》):柴胡、葛根、甘草、黃芩、羌活、白芷、芍藥、桔梗、石膏。適用于風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎之惡寒發(fā)熱,關(guān)節(jié)疼痛,肌肉酸楚,中醫(yī)辨證為風(fēng)熱在表者。 ②羌活勝濕湯(《內(nèi)外傷辨惑論》):羌活、獨(dú)活、藁本、防風(fēng)、川芎、炙甘草、蔓荊子。適用于風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎之頭痛頭重,腰背重痛,惡寒微熱,中醫(yī)辨證為風(fēng)濕在表者。 ③三痹湯(《婦人良方》):獨(dú)活、秦艽、防風(fēng)、細(xì)辛、當(dāng)歸、芍藥、川芎、干地黃、杜仲、牛膝、黨參、茯苓、甘草、肉桂心、黃芪、續(xù)斷、生姜。適用于風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎日久不愈,腰膝冷痛,手足拘攣,中醫(yī)辨證為風(fēng)寒濕痹,屬于肝腎兩虧,氣血不足者。 ④蠲痹湯(《百一選方》):羌活、姜黃、當(dāng)歸(酒浸)、黃芪(蜜炙)、赤芍、防風(fēng)、炙甘草、生姜。適用于風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)游走疼痛,尤以項(xiàng)背、肩肘疼痛為甚,中醫(yī)辨證為風(fēng)痹者。 ⑤宣痹湯(《溫病條辨》):防己、杏仁、連翹、滑石、苡仁、半夏、蠶沙、赤小豆皮、梔子。適用于風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎骨節(jié)煩疼,活動(dòng)不利,寒戰(zhàn)熱盛,中醫(yī)辨證為濕熱痹者。 ⑥加減木防己湯(《溫病條辨》):木防己、石膏、桂枝、苡仁、滑石、通草、杏仁。適用于風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎急性期,關(guān)節(jié)紅腫熱痛者。 ⑦烏頭湯(《金匱要略》):烏頭、麻黃、黃芪、芍藥、甘草、蜂蜜。適用于風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)劇痛,喜暖惡寒者。 ⑧桂枝芍藥知母湯(《金匱要略》):桂枝、芍藥、炙甘草、麻黃、白術(shù)、知母、防風(fēng)、炮附子、生姜。適用于風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)冷痛,按之熱感,或關(guān)節(jié)紅腫,但觸之不熱,遇寒痛甚者。 ⑨桃紅飲(《類證治裁》):桃仁、紅花、川芎、歸尾、威靈仙。適用于風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)疼痛,痛有定處,腫脹難消,活動(dòng)不利者。 ?10?身痛逐瘀湯(《醫(yī)林改錯(cuò)》):秦艽、川芎、桃仁、紅花、甘草、羌活、沒(méi)藥、香附、五靈脂、牛膝、地龍、當(dāng)歸。適用于風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎痛有定處如針刺,肌膚青紫,舌紫脈澀者。 (2)經(jīng)驗(yàn)方: ①?gòu)埼闹ソ?jīng)驗(yàn)方:雙花、蒲公英、生石膏、龍膽草、土茯苓、虎杖、生地、木通、赤芍、桃仁、蟬衣、炙水蛭、烏梅、甘草,嫩桑枝或鮮蘆根適量煮湯代水。適用于急性風(fēng)濕熱關(guān)節(jié)紅腫疼痛,惡寒發(fā)熱,皮膚結(jié)節(jié)紅斑者
2014-01-29 08:42
-
-
回答4
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
-
趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
-
、什么是風(fēng)濕和類風(fēng)濕風(fēng)濕和類風(fēng)濕是當(dāng)前對(duì)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的簡(jiǎn)便稱呼從西醫(yī)學(xué)的角度講風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是兩種寒性炎癥性病變我們簡(jiǎn)單解釋為風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎輕一些本病以全身游走性疼痛為主要癥狀其關(guān)節(jié)等沒(méi)有形態(tài)改變;類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎除疼痛外還有腫脹、關(guān)節(jié)強(qiáng)直、軟組織攣縮、關(guān)節(jié)活動(dòng)受限和關(guān)節(jié)畸形等改變比風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎要重得多兩者間雖有病因相同之處但病理機(jī)制、臨床癥狀表現(xiàn)乃至治療都不完全一樣風(fēng)濕病的病因和病機(jī)是什么?風(fēng)濕病按西醫(yī)的觀點(diǎn)其患病原因是一種以關(guān)節(jié)和關(guān)節(jié)周圍組織的非感染性炎癥為主的全身性疾病很多學(xué)者認(rèn)為與遺傳因素、自身免疫反應(yīng)有關(guān)總之目前西醫(yī)對(duì)病因病理至盡尚未明確中醫(yī)認(rèn)為發(fā)病原因和發(fā)病過(guò)程的道理大體有四種:1、外感六淫之邪:六淫之邪氣是指風(fēng)、寒、署、濕、燥、火六種正常之氣太過(guò)的六氣侵入人身體引起發(fā)病的氣就稱為邪氣風(fēng)濕病是受到風(fēng)、寒、濕邪氣侵入人身而發(fā)生的風(fēng)氣勝者為行痹;寒氣生者為痛痹;濕氣勝者為著痹風(fēng)寒濕邪閉阻經(jīng)絡(luò)和關(guān)節(jié)不通則痛故而引起關(guān)節(jié)腫脹疼痛2、營(yíng)氣衛(wèi)血失調(diào):中醫(yī)講營(yíng)氣衛(wèi)血營(yíng)氣脈中、衛(wèi)行脈外陰陽(yáng)相貫氣調(diào)血暢營(yíng)養(yǎng)四肢百骸臟腑經(jīng)絡(luò)營(yíng)衛(wèi)和調(diào)衛(wèi)氣在外保護(hù)人的體表防御邪氣侵入身體營(yíng)衛(wèi)不和邪氣乘虛而入故營(yíng)衛(wèi)失調(diào)是風(fēng)濕病發(fā)病的重要因素之一3、臟腑陰陽(yáng)內(nèi)傷:按中醫(yī)陰陽(yáng)五行的觀點(diǎn)講五臟是心、肝、脾、肺、腎心主血脈:肝主筋;脾主肌肉;肺主皮毛;腎主骨發(fā)生風(fēng)濕病主要是肝脾腎發(fā)生內(nèi)傷腎為先天之本藏精生髓在體為骨是作強(qiáng)之官;肝為筋之本、藏血生筋統(tǒng)司筋骨關(guān)節(jié);脾為后天之本氣血生化之來(lái)源主四肢肌肉人體的陰陽(yáng)之氣必須保持平衡如果陰陽(yáng)不平衡出現(xiàn)偏盛偏衰受到邪氣侵入所以發(fā)生風(fēng)濕病的熱與寒的癥狀表現(xiàn)4、痰濁瘀血內(nèi)生:痰濁與瘀血即是人體在病邪作用下的病理產(chǎn)物也可以作為病因作用于人體風(fēng)濕病大多有慢性進(jìn)行過(guò)程疾病已久則病邪由表入里由輕而重導(dǎo)致臟腑功能失調(diào)而臟腑功能失調(diào)的結(jié)果就產(chǎn)生痰濁與瘀血這些就是風(fēng)濕病情纏綿而難治的根本原因四、得了風(fēng)濕病都有哪些癥狀?患風(fēng)濕病的病人因?yàn)榛颊吣挲g、性別、體質(zhì)不同所受的病邪不同也就是得病的原因不同所以表現(xiàn)出來(lái)的臨床癥狀先后不一樣但總的來(lái)說(shuō)最早的癥狀是疼痛有時(shí)串痛有時(shí)是局部劇疼疼痛是每個(gè)病人第一個(gè)出現(xiàn)的癥狀其次出現(xiàn)關(guān)節(jié)的病變某處一個(gè)關(guān)節(jié)、二個(gè)關(guān)節(jié)或多處關(guān)節(jié)同時(shí)出現(xiàn)疼痛、腫脹、發(fā)熱、變形關(guān)節(jié)活動(dòng)受限晨僵(每天早晨起床時(shí)關(guān)節(jié)僵)關(guān)節(jié)強(qiáng)直等一系列癥狀人體的指(趾)小關(guān)節(jié)、頸、胸、腰椎關(guān)節(jié)上肢的肩、肘腕、下肢的髖、膝、踝等關(guān)節(jié)處都可發(fā)生五、應(yīng)當(dāng)怎樣治療風(fēng)濕病風(fēng)濕病的治療原則是根據(jù)四診所收集的客觀臨床表現(xiàn)以中醫(yī)的整體觀念為指導(dǎo)運(yùn)用辨證論治的方法在對(duì)風(fēng)濕病綜合分析和判斷的基礎(chǔ)上做出的臨床治療法則如扶正祛邪、標(biāo)本緩急正治反治、三因制宜、血散疏通、同病異治與同病同治等而在具體治療方法上有散寒通痹法、除濕通痹法、清熱通痹法、散寒祛風(fēng)法、祛風(fēng)化濕法、散寒除濕法、祛濕清熱法、養(yǎng)陰?kù)铒L(fēng)法、寒溫并用法、通經(jīng)活絡(luò)法、行氣活血法、祛濕化痰法、化痹散結(jié)法、化痰祛瘀法、補(bǔ)益脾胃法、益氣養(yǎng)血法、滋腎養(yǎng)肝法、溫補(bǔ)肝腎法等四十多種方法我院經(jīng)過(guò)多年的臨床實(shí)踐經(jīng)篩選后主要以散寒通痹祛風(fēng)化濕、行氣活血、通經(jīng)活絡(luò)、緩急止痛、滋補(bǔ)肝、腎為指導(dǎo)的治療方法六、調(diào)動(dòng)病人樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心是治療風(fēng)濕病的關(guān)鍵治療風(fēng)濕病我院多年的治療經(jīng)驗(yàn)之一是:必須調(diào)動(dòng)病人樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心首先向病人介紹得病的原因病理機(jī)制治療的方法說(shuō)明治療風(fēng)濕病病人和醫(yī)生要很好配合才能治好風(fēng)濕病因?yàn)轱L(fēng)濕病的主要癥狀是疼痛病人出現(xiàn)活動(dòng)就痛所以病人害怕疼痛而不敢活動(dòng)這樣使氣血不活經(jīng)絡(luò)不通肌肉組織緊張拘急關(guān)節(jié)筋腱粘連和攣縮使肌肉、筋腱、關(guān)節(jié)變形失去正常的功能所以必須鼓勵(lì)病人除參加日常家務(wù)活動(dòng)做慢步走、快步走、慢跑、快跑做各種鍛煉身體的功法打太極拳進(jìn)行自我保健按摩等調(diào)動(dòng)自身的活動(dòng)能力活動(dòng)是治療風(fēng)濕病的關(guān)鍵這些是我院治療大量病人成功經(jīng)驗(yàn)七、大家共同努力預(yù)防風(fēng)濕病的發(fā)生預(yù)防為主是我國(guó)衛(wèi)生工作的四大方針之一預(yù)防是指人民大眾了解衛(wèi)生知識(shí)把疾病消滅在萌芽之中以保證身體降不發(fā)生疾病對(duì)風(fēng)濕病的預(yù)防我們提出以下五點(diǎn)供大家參考:1、保持精神愉快疾病的發(fā)生與人的精神狀態(tài)有密切關(guān)系喜、怒、憂、思、悲、恐、驚七情的內(nèi)傷是發(fā)病的重要因素節(jié)情內(nèi)傷多由陰陽(yáng)失調(diào)、氣血虧損、抵抗力減弱易使外邪侵入發(fā)病2、堅(jiān)持經(jīng)常鍛煉“生命在于運(yùn)動(dòng)”說(shuō)明經(jīng)常注意身體鍛煉才能降才能提高御邪能力鍛煉的方法很多諸如:散步、慢跑、練氣功、做體操、打太極拳、做自我按摩等3、防范風(fēng)寒濕邪風(fēng)寒濕邪是風(fēng)濕病的發(fā)病原因所以在日常生活中要避免受風(fēng)寒濕邪的侵害不能在潮濕的地方久留不能席地而坐更不能臥地大睡;不能在風(fēng)口處貪一時(shí)涼爽受風(fēng)不能長(zhǎng)年受寒更不能汗后當(dāng)風(fēng)總之感覺(jué)受風(fēng)寒濕邪易于成疾受累一世終身遺憾4、合理調(diào)配營(yíng)養(yǎng)“只要營(yíng)養(yǎng)豐富身體就會(huì)降”這句話并不全面也不可取人體需要各種元素和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)不是吃的好營(yíng)養(yǎng)好就身體好而要調(diào)配合理雞、鴨、魚(yú)、肉、蛋、蔬菜、五谷雜糧、豆制品的食用必須按年齡、性別、身體狀況和身體需要合理調(diào)配為原則5、早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療當(dāng)身體降情況有變化或感到某一處有不正常時(shí)應(yīng)盡早就醫(yī)要求檢查、診斷、治療這是保護(hù)自身降的要點(diǎn)因?yàn)橛行┘膊∪裟茉绨l(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療則治愈率比延誤治療高出幾倍對(duì)風(fēng)濕病也不例外如果出現(xiàn)關(guān)節(jié)、肌肉、筋骨等處疼痛、腫、痛等癥狀應(yīng)及早就醫(yī)治療我研究院就有很多延誤治療的病人尤其是誤服一些激素藥物又并發(fā)股骨頭壞死造成終身遺憾治療風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的單方、驗(yàn)方有哪些治療急性風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的單方、驗(yàn)方有:(1)柳枝30~60g水煎服(2)老桑枝30~60g黃柏10g水煎服(3)蒼術(shù)、黃柏各9g忍冬藤30g水煎服(4)嫩桑枝30g、懷牛膝10g、漢防己10g、絲瓜絡(luò)30g水煎服(5)青風(fēng)藤15g、防己10g水煎服(6)郗薟草30g、桑枝30g、嫩柳枝15g、嫩槐枝15g水煎分3次服(7)虎杖30g、白酒1匙酒水同煎1日1劑(8)鮮忍冬藤、根、葉90g水煎分3次服(9)薜荔枝60g用清水、甜酒各半同煎去渣加紅糖30g調(diào)服治療慢性風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的單方、驗(yàn)方有:(1)雞血藤、海風(fēng)藤、桂枝各9g水煎服(2)虎杖根、桑樹(shù)根各30g大棗10枚水煎服(3)郗薟草、臭梧桐各15g水煎服(4)絡(luò)石藤、秦艽、伸筋草、路路通各12g水煎服(5)青風(fēng)藤、秦艽、尋骨風(fēng)、何首烏各12g水煎服(6)郗薟草90g生白術(shù)、薏苡仁各60g水煎服治療風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎有哪些熏洗療法熏洗療法是將中藥煎煮后乘熱對(duì)患部熏蒸或浸泡使藥性從毛孔直入病所有祛風(fēng)散寒舒筋活絡(luò)的作用主要用于治療風(fēng)寒濕痹現(xiàn)介紹幾種常用的配方①海桐皮、桂枝、海風(fēng)藤、路路通、寬筋藤、兩面針各30g水煎每日1次每次20分鐘連續(xù)使用1個(gè)月(《實(shí)用中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》方)②川、草烏各20g白芷50g羌活、獨(dú)活各50g細(xì)辛10g川芎、桂枝各30g威靈仙、伸筋草、透骨草各60g水煎每日2~3次每次15分鐘5~10天為一療程(貴州醫(yī)學(xué)院附院方)③艾葉、紅花各9g透骨草30g花椒6g水煎每日1~2次④土鱉蟲(chóng)12g蘇木30g大戟6g尋骨風(fēng)20g水煎每日1~2次⑤桑枝、柳枝、榆枝、桃枝各70cm熬水熏洗患處每日2~3次⑥透骨草、追地風(fēng)、千年健各30g熬水熏洗患處每日2次治療風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎有哪些常用外用膏藥風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎病在肌肉、關(guān)節(jié)、經(jīng)脈膏藥外貼可使藥性從皮毛而入腠理通經(jīng)活絡(luò)較服藥更有有利的一面現(xiàn)將常用膏藥及使用方法介紹如下:(1)傷濕止痛膏(橡皮貼膏):功能驅(qū)風(fēng)散寒除濕通絡(luò)活血止痛使用時(shí)先將皮膚用溫水清洗擦干貼于患處用手掌將膏藥按摩使其粘在皮膚上凡對(duì)橡皮膏過(guò)敏皮膚糜爛有滲液者及外傷合并化膿者不宜貼用與其功用類似的還有麝香虎骨膏、青海麝香膏、關(guān)節(jié)止痛膏等臨床可任選一種使用(2)狗皮膏(膏藥):功能祛風(fēng)散寒除濕舒筋活絡(luò)止痛使用時(shí)將膏藥加溫軟化后貼于患處與其功用類似的還有萬(wàn)靈筋骨膏、追風(fēng)膏、老鸛草膏等亦可選用(3)武力拔寒散(散劑):功能祛風(fēng)除濕通陽(yáng)活血止痛消腫用時(shí)取藥適量以雞蛋清略加溫開(kāi)水或人乳與藥調(diào)成糊狀分?jǐn)傇谙灱埳腺N于穴位或患處使用時(shí)注意忌生冷不可內(nèi)服皮膚貼藥處10天內(nèi)不可用水洗臍輪、腳心等處不可貼用兒童、體弱及浮腫者忌用(4)五虎散(散劑):功能與武力拔寒散相同使用時(shí)以白酒調(diào)勻敷于患處除外敷外本散也可內(nèi)服每次6g用溫黃酒或溫開(kāi)水送服治療風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎有哪些藥敷療法外敷療法:本法是將藥物局部或穴位外敷有促進(jìn)局部血液循環(huán)散寒祛濕消腫止痛的作用(1)菖蒲、小茴香各60g食鹽500g同炒熱布包燙患處適用于肢體關(guān)節(jié)冷痛遇寒痛增得熱痛減者(2)石蒜、生姜、蔥適量搗爛外敷患處適用于關(guān)節(jié)疼痛怕風(fēng)畏寒者(3)新鮮骨碎補(bǔ)3~5根搗爛敷患處適用于關(guān)節(jié)冷痛者每次5~10分鐘即可見(jiàn)效(4)桃仁、白芥子各6g研細(xì)末用適量蛋清調(diào)成糊狀外敷關(guān)節(jié)痛處3~4小時(shí)可止痛注意不可久敷(5)如意金黃膏涂患處用紗布蓋好每日換1次適用于關(guān)節(jié)紅腫者(6)仙人掌適量搗成泥狀涂敷患處(7)鮮紫花地丁適量搗爛敷患處(8)蒲公英120g加水煮成藥液用毛巾浸透濕敷患處(9)山梔末、飛羅面各等份用開(kāi)水或醋、黃酒、蛋清調(diào)成糊狀敷痛處敷處現(xiàn)青色無(wú)礙數(shù)日可退(10)綠豆粉和雞蛋清調(diào)敷患處以上6~10療法均適用于關(guān)節(jié)紅腫灼熱、疼痛劇烈、得冷則舒、屈伸不利者有較好的清熱、消腫、止痛作用(11)坎離砂(熨劑):用鐵屑和醋混合后產(chǎn)生溫?zé)嵝?yīng)直接熨敷局部已被制成外用熨劑成藥適用于肢體關(guān)節(jié)冷痛、重著或痛處有腫脹者針灸可以治療風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎嗎針灸治療風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎有一定療效治療中根據(jù)不同的疼痛部位選取相應(yīng)的穴位如肩關(guān)節(jié)痛取肩前、三角薊肘關(guān)節(jié)痛取曲池、尺澤、手三里;腕關(guān)節(jié)痛取陽(yáng)池、外關(guān)、合谷;髖關(guān)節(jié)痛取秩邊、環(huán)跳、殷門;膝關(guān)節(jié)痛取陽(yáng)陵泉、犢鼻、伏兔、足三里;踝關(guān)節(jié)痛取丘墟、昆侖、解溪、太溪、承山針刺手法急性期用瀉法強(qiáng)刺激甚或用三棱針點(diǎn)刺放血放血量為0.5~1.0ml慢性期用平補(bǔ)平瀉中等刺激并可酌加溫針或艾灸除手法外還可采用電針以加強(qiáng)刺激提高療效治療風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎常用的新針療法有哪些療法1(1)取穴:外關(guān)、曲池、手三里、足三里、外膝眼、陽(yáng)陵泉、血孩風(fēng)市、環(huán)跳、條口、絕骨、昆侖、腎俞、命門、至陰、阿是穴(2)藥物及方法:選用復(fù)方馬錢子注射液根據(jù)患病部位每次選穴2~3個(gè)每次注射0.5~1ml藥液日1次7次為1療程療程間隔4~7日療法2(1)取穴:上肢取外關(guān)為主穴配曲池、合谷;下肢取陽(yáng)陵泉為主穴配絕骨、解溪;腰背取大杼為主穴配大椎、身柱、至陽(yáng)、陽(yáng)關(guān)、命門(2)藥物及方法:用鳳仙透骨草、骨碎補(bǔ)注射液每次選3~6個(gè)穴位每穴注藥0.5~0.8ml10次為1療程隔日1次3個(gè)療程后休息2~4周療法3(1)取穴:①膝眼、鶴頂、陽(yáng)關(guān)、曲泉、委中②梁丘、血孩陰陵泉、陽(yáng)陵泉③足三里、三陰交、昆侖、照海(2)方法:每次取各組的1~3穴隔日1次交替取穴用28號(hào)毫針5~6寸及電針機(jī)用捻轉(zhuǎn)瀉法重刺激留針20~30分鐘5~10分鐘行針1次電針用疏密波20~30分鐘刺激強(qiáng)度以能耐受為度10次為1療程推拿治療風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎有哪些方法推拿法(一)(1)取穴;指掌關(guān)節(jié)取合谷、后溪、二間、中渚、勞宮、四縫;腕關(guān)節(jié)取曲池、天井、小孩手三里、等;肩關(guān)節(jié)取肩貞、天宗、肩井、臂;踝關(guān)節(jié)取昆侖、丘墟、懸鐘、解溪、商丘、太溪、申脈;膝關(guān)節(jié)取膝眼、陽(yáng)陵泉、陰陵泉、委中、梁丘、豐隆、足三里;髖關(guān)節(jié)取環(huán)跳、秩邊、髀關(guān)、承扶;下頜關(guān)節(jié)取下關(guān)、合谷、翳風(fēng)、頰車、內(nèi)庭;脊柱關(guān)節(jié)取病變部位相應(yīng)的督脈和膀胱經(jīng)有關(guān)穴位(2)操作手法①上肢:a.患者取仰臥或坐位先用推法和一指禪推法繼用滾法、揉法沿指、腕、肘反復(fù)施術(shù)在受累關(guān)節(jié)處作重點(diǎn)治療b.捻指間關(guān)節(jié);按掐四縫、勞宮;點(diǎn)陽(yáng)溪、大陵、曲澤拿合谷、曲池、肩井c.屈伸、搖、搓、拔伸各受累關(guān)節(jié)d.擦熱患處再施拍打諸法使熱透入關(guān)節(jié)②下肢:a.患者取臥位先用推法和一指禪推法沿足太陽(yáng)經(jīng)施推、滾、揉、運(yùn)諸法b.拿太溪、昆侖、委中;點(diǎn)承扶、環(huán)跳、秩邊;擦熱患處再施拍打諸手法使熱透入關(guān)節(jié)③下頜關(guān)節(jié):凡下頜關(guān)節(jié)受累者可推下關(guān)頰車;按太陽(yáng)、翳風(fēng)、外關(guān);拿合谷、內(nèi)庭以上推拿隔日1次30次為1療程療程間休息期內(nèi)囑患者進(jìn)行關(guān)節(jié)功能鍛煉1月后再進(jìn)行下1療程治療推拿法(二)(1)病變?cè)谒闹撷偃⊙ǎ阂圆∽冴P(guān)節(jié)為治療重點(diǎn)常取八邪、陽(yáng)溪、陽(yáng)池、陽(yáng)谷、內(nèi)關(guān)、外關(guān)、后溪、小孩天井、曲池、曲澤、肩貞、天宗、八風(fēng)、商丘、解溪、丘墟、照孩昆侖、太溪、申脈、飛揚(yáng)、承山、懸鐘、陰陵泉、陽(yáng)陵泉、膝眼、鶴頂、血孩梁丘、秩邊、環(huán)跳、承扶②操作手法:a.患者取坐姿術(shù)者按常規(guī)用滾法在患肢手臂內(nèi)、外側(cè)施治從肩至腕部上下往返3~4遍b.接上勢(shì)術(shù)者循患臂上下循經(jīng)用拿法同時(shí)重點(diǎn)在肩、肘、腕部配合按、揉曲池、曲澤、手三里、合谷等穴指間關(guān)節(jié)作捻法然后在病變關(guān)節(jié)施以按揉局部穴位以痛為俞最后再用揉法施于患肢并配合被動(dòng)活動(dòng)有關(guān)關(guān)節(jié)而結(jié)束上肢治療時(shí)間約10分鐘c.患者仰臥術(shù)者一手握住患者踝關(guān)節(jié)上方另一手以滾法從大腿前部及內(nèi)、外側(cè)至小腿外側(cè)施術(shù)同時(shí)被動(dòng)伸展活動(dòng)下肢隨即在踝關(guān)節(jié)處以滾法治療同時(shí)伸展內(nèi)、外翻活動(dòng)該關(guān)節(jié)再循髖、膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)上下先按揉伏兔、梁丘、丘墟、八風(fēng)等穴時(shí)間約10分鐘d.患者俯臥術(shù)者以滾法施于臀部至小腿后側(cè)并重點(diǎn)施術(shù)于髖、膝關(guān)節(jié)然后再按揉環(huán)跳、秩邊、承扶、承山、委中、飛揚(yáng)、懸鐘、太溪、申脈、昆侖等穴時(shí)間約5分鐘(2)病變?cè)诩怪撷偃⊙ǎ阂约怪鶅膳约∪鉃橹委熤攸c(diǎn)常取夾脊、大椎、大杼、風(fēng)門、肺俞、心俞、膈俞、肝俞、脾俞、腎俞、命門、志室、腰陽(yáng)關(guān)穴②操作手法:a.患者俯臥在患者腰背部沿脊柱及其兩側(cè)用滾法施術(shù)并配合后抬腿活動(dòng)時(shí)間約5分鐘b.患者取坐姿術(shù)者于后方用滾法、拿法交替施于頸項(xiàng)兩側(cè)及肩部同時(shí)配合頸部左右旋轉(zhuǎn)及俯臥活動(dòng)再拿肩井時(shí)間約2分鐘c.接上勢(shì)用按揉法從頸至腰臀部循經(jīng)施于上述穴位先取夾脊再取其余穴位最后平推脊柱以熱為度(本過(guò)程患者坐姿和俯臥均可)再按肩井結(jié)束治療時(shí)間約10分鐘以上治療連續(xù)10天為1療程每天治療1次療程間休息3~6天左右藥酒能治療風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎嗎酒性辛溫走竄有祛風(fēng)散寒舒筋活血的作用用酒將治療風(fēng)寒濕痹之有效中藥進(jìn)行炮制則藥力借酒力通達(dá)四肢關(guān)節(jié)使氣血行而風(fēng)濕除筋骨強(qiáng)而痹病愈長(zhǎng)期飲用對(duì)治療慢性風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎有較好療效常用的有虎骨酒、史國(guó)公藥酒治療風(fēng)濕痹痛兼有肝腎虧虛;馮了性藥酒治療痹證之寒濕偏重者;三蛇藥酒治療風(fēng)痹肌膚不仁;丁公藤風(fēng)濕藥酒治療瘀血痹痛;五加皮酒治療痹證而有中氣不足者此外還有虎骨木瓜酒、虎骨追風(fēng)酒、豹骨木瓜酒參茸虎骨酒蘄蛇藥酒等等也可用威靈仙、牛膝、杜仲、木瓜、桑枝、黨參、黃芪、當(dāng)歸、白芍等中藥1~3味加入酒中浸泡自制成藥酒每次10~15ml每日2次服用藥酒應(yīng)注意陰虛有熱或外感風(fēng)熱或風(fēng)濕熱痹以及高血壓、孕婦等均應(yīng)禁服還應(yīng)注意藥酒內(nèi)不要兌入其他酒類或就果菜飲用除內(nèi)服外史國(guó)公藥酒、虎骨酒、木瓜酒等還可擦患部或加點(diǎn)穴按摩或加用小木棒叩擊亦有一定療效治療風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎常用哪些藥酒(1)三蛇酒藥物組成:烏梢蛇1500g大白花蛇200g蝮蛇100g生地500g冰糖5000g白酒100kg將三種蛇剁去頭用酒洗潤(rùn)切成短節(jié)干燥冰糖加熱熔化待用將白酒裝入酒壇三蛇、生地直接倒入酒中加蓋密閉每天攪拌1次10~15天開(kāi)壇過(guò)濾加入冰糖即可功效:除風(fēng)祛濕溫經(jīng)散寒通絡(luò)止痛主治:風(fēng)寒濕痹用法:每次5ml每日3次(2)馮了性藥酒藥物組成:羌活、威靈仙、五加皮、丁公藤、桂枝、獨(dú)活、青蒿子、麻黃、白芷、小茴香、當(dāng)歸、川芎、梔子、防己、白酒功效:祛風(fēng)散寒活血通絡(luò)主治:適用于痹病風(fēng)濕痹阻證用法:每次10ml每日1次(3)除濕酒藥物組成:虎骨(豹骨代)、防己、云苓、杜仲、松節(jié)、秦艽、狗脊、茄根各12g續(xù)斷、伸筋草各9g獨(dú)活、蠶矢各6g木瓜、枸杞、蒼耳子、薟草各12g桑枝15g牛膝12g將上藥浸于糧酒2500g中過(guò)5日即成功效:除風(fēng)散寒祛濕通絡(luò)主治:風(fēng)寒濕痹證用法:口服每次10ml每日1次(4)虎骨木瓜酒藥物組成:制虎骨(豹骨代)、當(dāng)歸、川芎、續(xù)斷、五加皮、川牛膝、天麻、紅花、白茄根各50g桑枝200g秦艽、防風(fēng)各25g木瓜150g上藥共研粗末以絹盛浸入好高粱酒10kg中浸至7日濾去渣澄清后加冰糖1kg功效:散寒除風(fēng)祛濕通絡(luò)活瘀止痛主治:風(fēng)寒濕痹證用法:隨量飲用(5)木瓜牛膝酒藥物組成:木瓜120g牛膝60g桑寄生60g將上藥浸入大曲酒500ml中7天功效:活血化瘀通絡(luò)止痛主治:風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎屬瘀血痹阻者用法:每服10ml每日2次治療風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎有哪些物理療法物理療法可促進(jìn)氣血運(yùn)行舒筋通絡(luò)減輕疼痛常用的物理療法有:(1)離子導(dǎo)入:干姜、桂枝、赤芍、當(dāng)歸各2g羌活、葛根、川芎、海桐皮、姜黃、乳香各1g裝入25cm×15cm的袋中縫合置蒸鍋內(nèi)加熱至氣透出布袋取出稍降溫至40℃~42℃熱敷患處加直流電導(dǎo)入(2)紅外線照射:腫痛部位照射每日1次每次15~20分鐘(3)蠟療:將蠟袋加溫軟化后置于患處每日1次每次15~20分鐘(4)按摩療法:可先用推、理、揉手法輕輕按摩使患部肌肉松弛氣血暢行;繼用點(diǎn)、按、捏、拿手法達(dá)到舒筋活絡(luò)止痛的目的;最后用搖、滾、揉手法作善后處理每次30~50分鐘2~3天1次以上療法可單獨(dú)實(shí)施也可相互結(jié)合如熏洗后加按摩或理療紅外線照射后加外敷等進(jìn)行各種輔助療法時(shí)應(yīng)加注意采用熱療時(shí)如熏洗、蠟療不要燙傷皮膚;外敷藥有不少對(duì)皮膚刺激性較大應(yīng)每日或及時(shí)更換不可久敷;按摩時(shí)切忌用猛力、暴力以免造成骨折等治療風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎有哪些食療方風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者在治療用藥的同時(shí)配合飲食療法有相得益彰之功現(xiàn)將幾種食療方介紹如下:(1)生姜雞:用剛剛開(kāi)叫的公雞1只生姜100~250g切成虛在鍋中爆炒燜熟不放油鹽會(huì)飲酒者可放少量酒1天內(nèi)吃完可隔1周或半月吃1次用于關(guān)節(jié)冷痛喜暖怕寒者(2)鹿茸雞:以當(dāng)年的公雞1只鹿茸3~6g在鍋內(nèi)燜熟不放油鹽吃肉喝湯兩天吃完可根據(jù)情況每隔1周或半月吃1次夏天及關(guān)節(jié)紅腫疼痛者勿用(3)赤小豆粥:赤小豆30g白米15g白糖適量先煮赤小豆至熟再加入白米作粥加糖能除濕熱(4)苡米粥:苡米30g、淀粉少許、砂糖、桂花適量先煮苡米米爛熟放入淀粉少許再加砂糖、桂花作早餐用能清利濕熱健脾除痹(5)防風(fēng)苡米粥:防風(fēng)10g苡米30g水煮每日1次連服1周能清熱除痹(6)木瓜湯:木瓜4個(gè)蒸熟去皮研爛如泥白蜜1kg煉凈將兩物調(diào)勻放入凈瓷器內(nèi)盛之每日晨起用開(kāi)水沖調(diào)1~2匙飲用能通痹止痛(7)蔥白粥;煮米做粥臨熟加入蔥白不拘時(shí)食食后覆被微汗能解表散寒(8)生姜粥:粳米50g生姜5片連須蔥數(shù)根、米醋適量用砂鍋煮米做粥生姜搗爛與米同煮粥將熟加蔥、醋食后覆被出汗能解表散寒(9)川烏粥:生川烏頭3~5g粳米30g姜汁10滴蜂蜜適量將烏頭搗碎研為極細(xì)末粳米煮粥沸后加入川烏頭末改文火慢煎熟后加入生姜汁及蜂蜜攪勻稍煮一二沸即可宜溫服患者有熱性疼痛在發(fā)熱期間及孕婦忌服本方不可與半夏、瓜蔞、貝母、白及、白蘞等中藥同服此粥能祛寒止痛(10)老桑枝煲雞:老桑枝60g雌雞1只約500g加水適量煲湯用食鹽少許調(diào)味喝湯吃肉能溫經(jīng)散寒清熱除濕(11)豬腳伸筋湯:苡米、木瓜、伸筋草、千年健各60g用紗布包好與豬腳1~2只放于鍋內(nèi)文火煨爛去渣不放鹽喝湯吃肉分兩餐食用能祛風(fēng)濕補(bǔ)肝腎治療風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎常用的中草藥有哪些治療風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的中草藥按其主要功用分為以下幾類:(1)疏散風(fēng)邪:獨(dú)活、羌活、防風(fēng)、麻黃(2)溫經(jīng)散寒:熟附子、川烏、草烏、桂枝、細(xì)辛(3)除濕蠲痹:苡仁、防己、蒼術(shù)、萆、蠶沙、木瓜、茯苓、豬苓、澤瀉、滑石(4)清熱通痹:知母、黃柏、石膏、銀花、連翹、板藍(lán)根、大青葉、忍冬藤、生地、赤芍、丹皮(5)通經(jīng)活絡(luò):薟草、絡(luò)石藤、忍冬藤、秦艽、松節(jié)、伸筋草、木瓜、海楓藤、千年健、透骨草、雞血藤、穿山龍、姜黃(6)搜風(fēng)剔絡(luò):全蝎、蜈蚣、地龍、蘄蛇、烏梢蛇、穿山甲、土元、僵蠶、蜂房(7)活血化瘀:桃仁、紅花、當(dāng)歸尾、赤芍、乳香、沒(méi)藥、五靈脂(8)化痰散結(jié):半夏、茯苓、陳皮、制南星、白芥子、象貝(9)益氣養(yǎng)血:黃芪、黨參、當(dāng)歸、白芍、熟地、雞血藤(10)補(bǔ)腎壯骨:熟地、補(bǔ)骨脂、骨碎補(bǔ)、淫羊藿、狗脊、續(xù)斷、杜仲、桑寄生、牛膝、仙靈脾、鹿茸、山萸肉、女貞子、旱蓮草治療風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎有哪些常用古方和經(jīng)驗(yàn)方(1)古方:①柴葛解肌湯(《傷寒六書(shū)》):柴胡、葛根、甘草、黃芩、羌活、白芷、芍藥、桔耿石膏適用于風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎之惡寒發(fā)熱關(guān)節(jié)疼痛肌肉酸楚中醫(yī)辨證為風(fēng)熱在表者②羌活勝濕湯(《內(nèi)外傷辨惑論》):羌活、獨(dú)活、藁本、防風(fēng)、川芎、炙甘草、蔓荊子適用于風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎之頭痛頭重腰背重痛惡寒微熱中醫(yī)辨證為風(fēng)濕在表者③三痹湯(《婦人良方》):獨(dú)活、秦艽、防風(fēng)、細(xì)辛、當(dāng)歸、芍藥、川芎、干地黃、杜仲、牛膝、黨參、茯苓、甘草、肉桂心、黃芪、續(xù)斷、生姜適用于風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎日久不愈腰膝冷痛手足拘攣中醫(yī)辨證為風(fēng)寒濕痹屬于肝腎兩虧氣血不足者④蠲痹湯(《百一選方》):羌活、姜黃、當(dāng)歸(酒浸)、黃芪(蜜炙)、赤芍、防風(fēng)、炙甘草、生姜適用于風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)游走疼痛尤以項(xiàng)背、肩肘疼痛為甚中醫(yī)辨證為風(fēng)痹者⑤宣痹湯(《溫病條辨》):防己、杏仁、連翹、滑石、苡仁、半夏、蠶沙、赤小豆皮、梔子適用于風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎骨節(jié)煩疼活動(dòng)不利寒戰(zhàn)熱盛中醫(yī)辨證為濕熱痹者⑥加減木防己湯(《溫病條辨》):木防己、石膏、桂枝、苡仁、滑石、通草、杏仁適用于風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎急性期關(guān)節(jié)紅腫熱痛者⑦烏頭湯(《金匱要略》):烏頭、麻黃、黃芪、芍藥、甘草、蜂蜜適用于風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)劇痛喜暖惡寒者⑧桂枝芍藥知母湯(《金匱要略》):桂枝、芍藥、炙甘草、麻黃、白術(shù)、知母、防風(fēng)、炮附子、生姜適用于風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)冷痛按之熱感或關(guān)節(jié)紅腫但觸之不熱遇寒痛甚者⑨桃紅飲(《類證治裁》):桃仁、紅花、川芎、歸尾、威靈仙適用于風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)疼痛痛有定處腫脹難消活動(dòng)不利者10身痛逐瘀湯(《醫(yī)林改錯(cuò)》):秦艽、川芎、桃仁、紅花、甘草、羌活、沒(méi)藥、香附、五靈脂、牛膝、地龍、當(dāng)歸適用于風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎痛有定處如針刺肌膚青紫舌紫脈澀者(2)經(jīng)驗(yàn)方:①?gòu)埼闹ソ?jīng)驗(yàn)方:雙花、蒲公英、生石膏、龍膽草、土茯苓、虎杖、生地、木通、赤芍、桃仁、蟬衣、炙水蛭、烏梅、甘草嫩桑枝或鮮蘆根適量煮湯代水適用于急性風(fēng)濕熱關(guān)節(jié)紅腫疼痛惡寒發(fā)熱皮膚結(jié)節(jié)紅斑者 <
2014-01-27 08:42
-
-
回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
-
崔傳波 副主任醫(yī)師
臨沂靜脈曲張醫(yī)院
其他
眼科
-
風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的病因尚未完全明了。根據(jù)癥狀、流行病學(xué)及免疫學(xué)的資計(jì)分析,認(rèn)為與人體溶血性鏈球菌感染密切相關(guān),目前注意到病毒感染與本病也有一定關(guān)系。
2014-01-16 08:57
-
其他網(wǎng)友提過(guò)類似問(wèn)題,你可能感興趣
- 風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者用洛索洛芬鈉片有無(wú)副作用?
- 風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎靠喝藥酒能有效治療嗎?
- 風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎復(fù)發(fā)應(yīng)怎樣有效治療
- 風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎致膝蓋紅腫怎樣緩解
- 春季風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎怎樣保養(yǎng)效果好?
- 風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎能治愈嗎?如何治療?
- 慢性風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎怎樣有效醫(yī)治
- 風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的發(fā)病機(jī)理是什么?
- 風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的治療難度大嗎?
- 慢性風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎怎樣有效醫(yī)治
針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎? 風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是風(fēng)濕熱在關(guān)節(jié)的表現(xiàn),其典型癥狀為游走性、多發(fā)性大關(guān)節(jié)炎,常見(jiàn)由一個(gè)關(guān)節(jié)轉(zhuǎn)移至另一個(gè)關(guān)節(jié),病變局部呈現(xiàn)紅、腫、灼熱、劇痛,部分病人也有幾個(gè)關(guān)節(jié)同時(shí)發(fā)病。不典型的病人僅有關(guān)節(jié)疼痛而無(wú)其他炎癥表現(xiàn),非甾體類抗炎藥效果明顯,急性炎癥一般于2~4周消退,不留后遺癥,但常反復(fù)發(fā)作。若風(fēng)濕活動(dòng)影響心臟,則可發(fā)生心肌炎,甚至遺留心臟瓣膜病變。 查看全文»
-
-
-
楊岫巖
主任醫(yī)師 教授
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
擅長(zhǎng):對(duì)紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎等經(jīng)典的風(fēng)濕免疫性疾病 詳情»
-
-
-
-
于清宏
主任醫(yī)師 教授
南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院
擅長(zhǎng):從事風(fēng)濕免疫病臨床專業(yè)30余年,擅長(zhǎng)系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān) 詳情»
-
-
-
-
陶怡
主任醫(yī)師 教授
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
擅長(zhǎng):從事風(fēng)濕病專業(yè)臨床工作20余年,臨床及科研經(jīng)驗(yàn)豐富,對(duì)診治類 詳情»
-
你可能對(duì)下面的內(nèi)容感興趣
- 衢州癲癇病有哪幾家(衢州風(fēng)濕免疫科最...
- 上饒癲癇病去哪里看(上饒哪個(gè)醫(yī)院有風(fēng)...
- 牡丹江看癲癇病哪家醫(yī)院專業(yè)(牡丹江看...
- 牡丹江看白癜風(fēng)去哪家醫(yī)院好(牡丹江看...
- 湖州癲癇到哪家醫(yī)院好(湖州看風(fēng)濕免疫...
- 撫順癲癇專科哪里好(撫順哪家醫(yī)院有風(fēng)...
- 荊門白癜風(fēng)專科醫(yī)院哪家專業(yè)(荊門風(fēng)濕...
- 荊門癲癇病醫(yī)院有多少家(荊門風(fēng)濕免疫...
- 荊門市癲癇病專科醫(yī)院(荊門風(fēng)濕免疫科...
- 衡水癲癇病醫(yī)院哪家專業(yè)(衡水哪個(gè)醫(yī)院...