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谷印亮 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
理療科
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膽汁淤積癥是指膽汁生成、分泌、排泄過程中發生障礙,導致膽汁成分在肝臟和體內潴留。癥狀包括黃疸、皮膚瘙癢、糞便顏色變淺、脂肪瀉、肝腫大等。治療方法多樣,如藥物治療、手術治療等。 1. 黃疸:膽汁淤積導致膽紅素代謝異常,血液中膽紅素水平升高,出現皮膚和鞏膜黃染。 2. 皮膚瘙癢:膽汁酸鹽在皮膚沉積刺激神經末梢引起,常難以忍受。 3. 糞便顏色變淺:膽汁排泄減少,糞膽原生成不足,使糞便顏色變淡。 4. 脂肪瀉:膽汁參與脂肪消化吸收,膽汁淤積會影響脂肪代謝,導致脂肪瀉。 5. 肝腫大:膽汁淤積使肝臟負擔加重,可能出現肝臟腫大。 治療方面: 1. 藥物治療:常用熊去氧膽酸促進膽汁分泌和排泄;腺苷蛋氨酸改善肝內膽汁淤積;苯巴比妥誘導肝酶活性,促進膽紅素代謝。 2. 手術治療:對于膽道梗阻等原因引起的膽汁淤積,可能需要手術解除梗阻,如膽道探查術、膽腸吻合術等。 3. 病因治療:針對引起膽汁淤積的原發疾病進行治療,如感染使用抗生素,自身免疫性疾病使用免疫抑制劑。 4. 支持治療:補充維生素、營養支持,維持水、電解質平衡。 膽汁淤積癥需要及時診斷和治療,患者應遵循醫囑,定期復查,以改善癥狀,提高生活質量。
2024-12-17 19:40
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回答2
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史藝紅 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
婦科
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你好,皮膚瘙癢是膽汁淤積最典型的表現。大部分膽汁淤積患者都是從孕中/晚期感覺皮膚瘙癢,而皮膚表面并沒有異常。瘙癢一般從手掌和腳掌開始,然后逐漸向前發展。瘙癢常常是持續性的,白天癥狀比較輕,晚上會加劇。注意發生于孕婦,您的情況不排除這方面的可能。可到醫院進行肝功能化驗檢查明確,膽汁淤積癥會出現肝功能異常,主要是血清SGPT或SGOT的輕度升高。
2014-01-01 12:39
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回答1
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史東岳
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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病情分析:皮膚瘙癢是膽汁淤積最典型的表現。大部分膽汁淤積患者都是從孕中/晚期感覺皮膚瘙癢,而皮膚表面并沒有異常。瘙癢一般從手掌和腳掌開始,然后逐漸向前發展。瘙癢常常是持續性的,白天癥狀比較輕,晚上會加劇。注意發生于孕婦,您的情況不排除這方面的可能。指導意見:可到醫院進行肝功能化驗檢查明確,膽汁淤積癥會出現肝功能異常,主要是血清SGPT或SGOT的輕度升高。醫生詢問:
2013-11-27 13:20
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什么是肝內膽汁淤積癥? 肝內膽汁淤積癥是指肝細胞排泄膽汁功能障礙、膽汁分泌的抑制或膽汁流障礙(如膽管通道梗阻)致使膽汁到達十二指腸的量減少而言。膽汁成分反流入血中,使血液中僅膽汁酸增高而膽紅素正常,稱為膽汁淤積或淤膽,若血中膽汁酸和膽紅素均增高則稱為膽汁淤積性黃疸。淤膽是指膽汁的生成或排泌障礙,使膽汁成分在血中潴留,包括膽汁酸、膽紅素、膽固醇、ALP同工酶、5’-NT、γ-GT等,脂蛋白也常增高。根據膽汁淤積發生部位不同,通常以肝門為界限分為肝內和肝外膽汁淤積兩大類。病理上肝內膽汁淤積以小葉中央周圍肝內膽汁淤積癥為著,肝外膽汁淤積時膽汁淤積可在葉間膽管見到,肝實質有膽汁漏出。電鏡下有毛細膽管擴張,內有膽紅素管型。臨床上以黃疸與瘙癢、黃瘤、消化道癥狀為其特征。 查看全文»