判斷是上火還是體內濕氣太重，可從癥狀表現、舌苔脈象、生活習慣、發病季節、病程長短等方面綜合考量。 1. 癥狀表現：上火常見口干口苦、咽喉腫痛、口腔潰瘍等；體內濕氣重多有身體困重、頭重如裹、大便黏膩等。 2. 舌苔脈象：上火者舌苔可能黃燥，脈象偏數；濕氣重者舌苔多厚膩，脈象濡緩。 3. 生活習慣：長期熬夜、嗜食辛辣易上火；久居潮濕環境、貪涼飲冷易致濕氣重。 4. 發病季節：上火在夏季較常見，因暑熱易生內熱；濕氣重常在長夏多發，此時氣候潮濕。 5. 病程長短：上火癥狀相對較短，調理后易恢復；濕氣重往往病程較長，調理需較長時間。 總之，上火和體內濕氣重有時癥狀會有交叉，需要綜合多方面來準確判斷。若自身難以辨別，建議及時就醫，尋求專業中醫的幫助。

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舌頭上有小紅點應是肝火旺所致，肝火犯胃故見舌苔厚、口苦、發澀、津少、易口渴、舌頭上有小紅點，會痛，應是火毒。可以喝些涼湯降肝火，多喝點開水，多吃清涼的食物，保持充足的睡眠，一般熬夜會出現這樣的情況。

病情分析：應該是舌乳頭炎可能。有可能是微量元素及維生素缺乏。指導意見：建議你口服葡萄糖酸鋅，或者同時服用維生素b 。平常一定要多喝水。 多吃蔬菜。不要吃味精雞精，因為這回造成鋅的排除增加。因為它們有可能導致鋅的排除增加。鋅的缺乏幾會導致這個病。建議你一定要禁辛辣食物。

根據你的上述情況，是上火，建議可以使用牛黃解毒片治療試試。 保持積極的態度。禁忌煙酒，忌辛辣刺激性食物。多喝水，適當的補充B族維生素，適當減少能量的攝入。勞逸結合，多吃蔬菜水果。