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            支原體感染是否存在自愈的可能性?

            支原體感染能自愈嗎?

            • 回答5

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              邢秀麗 主治醫(yī)師

              廣州市荔灣區(qū)華林街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心

              其他

              婦科

              支原體感染有自愈的可能,但受多種因素影響,如感染的支原體類型、患者自身免疫力、感染部位及病情嚴(yán)重程度等。 1. 感染的支原體類型:常見的肺炎支原體、解脲支原體等,不同類型的致病性和自愈傾向有所不同。 2. 患者自身免疫力:免疫力強(qiáng)的患者可能依靠自身免疫系統(tǒng)清除支原體,實(shí)現(xiàn)自愈;免疫力弱則較難自愈。 3. 感染部位:呼吸道感染相對(duì)較輕時(shí)可能自愈;生殖泌尿系統(tǒng)感染自愈難度較大。 4. 病情嚴(yán)重程度:輕度感染有自愈機(jī)會(huì);嚴(yán)重感染一般難以自愈。 5. 生活習(xí)慣:保持良好的生活習(xí)慣,如充足睡眠、均衡飲食、適度運(yùn)動(dòng),有助于提高自愈可能。 總體而言,支原體感染部分情況下存在自愈可能,但不能一概而論。若出現(xiàn)相關(guān)癥狀,建議及時(shí)就醫(yī),明確診斷,并在醫(yī)生指導(dǎo)下決定治療方案。常用治療藥物有阿奇霉素、紅霉素、多西環(huán)素等。患者應(yīng)遵循醫(yī)囑用藥。

              2024-12-18 03:29
            • 回答4

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              邢學(xué)法 主治醫(yī)師

              冠縣辛集中心衛(wèi)生院

              一級(jí)

              外科

              阿奇霉素最多用5天!請(qǐng)你閱讀本網(wǎng)頁《小兒感冒是否要用抗生素》。 小兒支原體肺炎概述   支原體肺炎(mycoplasmal pneumonia)舊稱原發(fā)性非典型肺炎、冷凝集陽性肺炎,是由支原體(mycoplasma,MP)感染引起的、基本病程間質(zhì)性肺炎及毛細(xì)支氣管炎樣改變,臨床表現(xiàn)為頑固性劇烈咳嗽的肺部炎癥。MP是兒童時(shí)期肺炎和其它呼吸道感染的重要病原之一。      本病主要病原為肺炎支原體(mycoplasma Pneumoniae)是介于細(xì)菌和病毒之間的一種“胸膜肺炎樣微生物”,為已知獨(dú)立生活的病原微生物中的最小者,能通過細(xì)菌濾器,需要含膽因醇的特殊培養(yǎng)基,在接種10天后才出現(xiàn)菌落,菌落很小,很小超過0.5mm。病原體直徑為125~150mm,與粘液病毒的大小相仿,無細(xì)胞擘,故呈球狀、桿狀、絲狀等多種多形態(tài),革蘭氏染色陰性。能耐冰凍。37℃時(shí)只能存活幾小時(shí)。      本病主要通過呼吸道飛沫傳染,平時(shí)見散發(fā)病例,全年均有發(fā)病,以冬季較多。約每隔3~7年發(fā)生一次地區(qū)性流行,其流行特點(diǎn)為持續(xù)時(shí)間甚長,可達(dá)一年。如北京地區(qū)1990年流行自1990年1月至91年3月,持續(xù)一年二月之久。除肺炎外,還可表現(xiàn)為支氣管炎、氣管炎及咽炎。不少門診病人癥狀較輕,如不做血清學(xué)檢查,極易漏診。學(xué)齡兒童患病較多,學(xué)齡前兒童亦可發(fā)生,如1990年流行時(shí)北京兒童醫(yī)院3歲以下嬰幼兒病人占15%,最小一例為1歲半。痊愈后有的可攜帶病的體。      1.潛伏期 約2~3周(8~35天)。   2.癥狀 輕重不一。大多起病不甚急,有發(fā)熱、厭食、咳嗽、畏寒、頭痛、咽痛、胸骨下疼痛等癥狀。體溫在37~41℃,大多數(shù)在39℃左右,可為持續(xù)性或弛張性,或僅有低熱,甚至不發(fā)熱。多數(shù)咳嗽重,初期干咳,繼而分泌痰液(偶含小量血絲),有時(shí)陣咳稍似百日咳。偶見惡心,嘔吐及短暫的斑丘疹或 麻疹。一般無呼吸困難表現(xiàn),但嬰兒患者可有喘鳴及呼吸困難。體征依年齡而異,年長兒往往缺乏顯著的胸部體征,嬰兒期叩診可得輕度濁音,呼吸音減北,有濕性羅音,有時(shí)可呈梗阻性肺氣腫體征。鐮狀細(xì)胞性貧血患兒并發(fā)此種肺炎時(shí),癥狀往往加重,可見呼吸困難、胸痛及胸腔積液。支原體肺炎偶可合并滲出性胸膜炎及肺膿腫,慢性肺部疾患與肺炎支原體間有一定關(guān)系,Berkwick(1970)報(bào)告27例哮喘兒童中復(fù)期有4倍增長。支原體肺炎可伴發(fā)多系統(tǒng)、多器官損害,呼吸道外病變可涉及皮膚粘膜,表現(xiàn)為麻疹樣或猩紅熱樣皮疹、StevensJohnson綜合征等﹔偶見非特異性肌痛及游走性關(guān)節(jié)痛﹔胃腸道系統(tǒng)可見吐、瀉和肝功損害﹔血液系統(tǒng)方面較常見溶血性貧血,我們?cè)?例以溶血性貧血為首發(fā)及主訴癥狀﹔文多發(fā)性神經(jīng)根炎、腦膜腦炎及小腦損傷等﹔心血管系統(tǒng)病變偶有心肌炎及心包炎。細(xì)菌性混合感覺亦少見。白細(xì)胞高低不一,大多正常,有時(shí)偏高。血沉顯示中等度增快。   3.X線檢查 多表現(xiàn)為單側(cè)病變,約占80%以上,大多數(shù)在下葉,有時(shí)僅為肺門陰影增重,多數(shù)呈不整齊云霧狀肺浸潤,從肺門向外延至肺野,尤以兩肺下葉為常見,少數(shù)為大葉性實(shí)變影。可見肺不張。往往一處消散而他處有新的浸潤發(fā)生。有時(shí)呈雙側(cè)彌漫網(wǎng)狀或結(jié)節(jié)樣浸潤陰影或間質(zhì)性肺炎表現(xiàn),而不伴有肺段或肺葉實(shí)變。體征輕微而胸片陰影顯著,是本病病特征之一。   4.病程 自然病程自數(shù)至2~4周不等,大多數(shù)在8~12日退熱,恢復(fù)期需1~2周。X線陰影完全消失,比癥狀更延長2~3周這久。偶可見復(fù)發(fā)。      近年來國外對(duì)肺炎支原體疫苗進(jìn)行了不少研究,制備了滅活疫苗及減毒活疫苗。Wenzel(1977)觀察福爾馬林滅活的肺炎支原體疫苗,有一定效果。      應(yīng)注意休息、護(hù)理與飲食。必要時(shí)可服小量退熱藥,及服用中藥。其它對(duì)癥療法也與支氣管炎節(jié)所述相同。支原體對(duì)四環(huán)素和大環(huán)內(nèi)酯類抗生素敏感,紅霉素為首選藥物,劑量30mg/(kg﹒d),口服一日三次,可改善臨床癥狀,減少肺部陰影,并可縮短病程。紅霉素療程2~3周。此外美歐卡霉素、利福平和乙 螺旋霉素亦有療效。重癥患兒可加用腎上腺皮質(zhì)激素。預(yù)后良好,雖病程有時(shí)較長,但終可完全恢復(fù)。很少出現(xiàn)并發(fā)癥,僅偶見中耳炎、胸腔滲出液、溶血性貧血、心肌炎、心包炎、腦膜腦炎及皮膚粘膜綜合征。但偶可再發(fā),有時(shí)肺部病變和肺功能恢復(fù)較慢。

              2013-12-23 14:46
            • 回答3

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              2013-12-20 14:46
            • 回答2

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              2013-12-18 14:46
            • 回答1

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              內(nèi)科

              不能的,。支原體感染可以用阿奇霉素或者強(qiáng)力霉素進(jìn)行治療的,治療期間禁止性生活,有配偶者,建議夫妻同治

              2013-12-15 22:01
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