女性有家族遺傳高血壓，在沙坦類、鈣離子拮抗劑類、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑類藥物存在使用限制時(shí)，可考慮利尿劑類、β受體阻滯劑類等藥物，同時(shí)要綜合考慮個(gè)體情況，如血壓水平、合并疾病、年齡等。 1. 利尿劑：如氫氯噻嗪，通過促進(jìn)腎臟排尿來降低血容量，從而降低血壓。適用于輕中度高血壓，尤其是老年單純收縮期高血壓。但長期使用可能導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂。 2. β受體阻滯劑：像美托洛爾，可降低心率和心肌收縮力，減少心輸出量來降壓。適用于心率較快的中青年患者或合并心絞痛的患者。但可能引起心動(dòng)過緩、乏力等不良反應(yīng)。 3. 復(fù)方制劑：例如厄貝沙坦氫氯噻嗪片，結(jié)合了沙坦類和利尿劑的作用，增強(qiáng)降壓效果。但使用時(shí)要注意其可能的副作用。 4. 中樞性降壓藥：可樂定通過抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)來降低血壓。適用于中重度高血壓。但可能引起口干、嗜睡等癥狀。 5. 血管擴(kuò)張劑：如肼屈嗪，直接松弛小動(dòng)脈平滑肌而降壓。但單獨(dú)使用效果不佳，常與其他降壓藥聯(lián)合應(yīng)用。 總之，對于有家族遺傳高血壓的女性，選擇降壓藥物需綜合多方面因素。建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行個(gè)體化治療，定期監(jiān)測血壓，以確保血壓控制良好。

病情分析：目前世界衛(wèi)生組織推薦的抗高血壓藥物有六大類：利尿劑,鈣拮抗劑（CCB）,β受體阻滯劑,α1受體阻滯劑,血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI）,血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑（ARB）. 指導(dǎo)意見：(1)利尿劑：常單獨(dú)用于抗輕度高血壓 ,也與其他藥物合用治療中,重度高血壓 ,尤適于伴心衰,浮腫患者.代表藥有氫氯噻嗪,吲噠帕胺.長期使用此類藥易致糖耐量降低 ,血糖升高,高尿酸血癥等代謝紊亂及血液中膽固醇與甘油三酯升高,高密度脂蛋白降低與性欲減退等并發(fā)癥 ,故一般在醫(yī)生指導(dǎo)下間斷使用. (2)β受體阻滯劑：廣泛用于輕,中度高血壓患者 ,尤適于年輕的高血壓病人及治療勞力型心絞痛 ,但不宜于伴心功能不全,支氣管哮喘,糖尿病 (因能減少胰島素分泌,干擾糖代謝).代表藥普奈洛爾,美托洛爾,阿替洛爾,比索洛爾,拉貝洛爾,卡維地洛. (3)血管緊張素Ⅰ轉(zhuǎn)化酶抑制劑：對原發(fā)性,腎性高血壓癥有很好療效 ,能改善糖及脂質(zhì)代謝,防治心功能不全,逆轉(zhuǎn)心室肥大,常用于伴心室肥大,心衰,糖尿病,高血脂癥,老年中,重度高血壓.但不宜于腎功能不全 ,腎動(dòng)脈狹窄,妊娠等高血壓患者 ,代表藥有卡托普利,依那普利,培哚普利,苯那普利,福辛普利,雷米普利等. (4)鈣拮抗劑 ：適合于各型高血壓尤適于重癥高血壓伴冠心病,心絞痛,腦血管意外,腎臟病變的患者.代表藥為硝苯地平,地爾硫zhuo,氨氯地平,非洛地平,拉西地平,尼群地平等. (5)交感神經(jīng)抑制劑 ：可樂定,利血平 (降壓靈 ),甲基多巴,哌唑嗪等.此類藥物可擴(kuò)張血管 ,減輕心臟負(fù)擔(dān) ,并可治療慢性心功能不全,降低血液中膽固醇及甘油三酯,升高高密度脂蛋白的良好作用 ,最適于伴高脂血癥 ,前列腺服大,心功能不全的高血壓患者.為避免首劑效應(yīng)及體位性低血壓,宜從小劑量開始 ,后遞增用量. (6)作用于血管平滑肌的藥物：肼屈嗪,米諾地爾,二氮嗪,硝普鈉等. (7)血管緊張Ⅱ受體阻滯劑降壓效果好且副作用小,常用的有洛沙坦,纈沙坦等生活護(hù)理：忌長期食用高膽固醇食物,忌過量食用肥肉

高血壓病的注意事項(xiàng)包括以下幾點(diǎn)（一）合理膳食；（二）適量運(yùn)動(dòng)；（三）戒煙限酒；（四）心理平衡；（五）自我管理；（六）按時(shí)就醫(yī)。 一、 合理膳食 1. 飲食對于高血壓的重要性：民以食為天，合理的膳食可以使你不胖也不瘦，膽固醇不高也不低。 2. 高血壓患者的飲食宜忌： ①碳水化合物食品： 適宜的食品---米飯、粥、面、面類、葛粉、湯、芋類、軟豆類。 應(yīng)忌的食品---蕃薯（產(chǎn)生腹氣的食物）、干豆類、味濃的餅干類。 ②蛋白質(zhì)食品---牛肉、豬瘦肉、白肉魚、蛋、牛奶、奶制品（鮮奶油、酵母乳、冰淇淋、乳酪）、大豆制品（豆腐、納豆、黃豆粉、油豆腐） 應(yīng)忌的食物---脂肪多的食品（牛、豬的五花肉、排骨肉、鯨魚、鯡魚、金槍魚等、加工品（香腸） ③脂肪類食品 適宜的食品---植物油、少量奶油、沙拉醬 應(yīng)忌的食品---動(dòng)物油、生豬油、熏肉、油浸沙丁魚 ④維生素、礦物質(zhì)食品 適宜的食品---蔬菜類（菠菜、白菜、胡蘿卜、番茄、百合根、南瓜、茄子、黃瓜）水果類（蘋果、桔子、梨、葡萄、西瓜） 海藻類、菌類宜煮熟才吃。 應(yīng)忌的食物---纖維硬的蔬菜（牛蒡、竹筍、豆類） 刺激性強(qiáng)的蔬菜（香辛蔬菜、芒荽、芥菜、蔥、芥菜） ⑤其他食物 適宜的食品---淡香茶、酵母乳飲料 應(yīng)忌的食物---香辛料（辣椒、咖喱粉） 酒類飲料、鹽浸食物（成菜類、成魚子） 醬菜類、咖啡 3 高血壓病人應(yīng)注意的飲食習(xí)慣 ① 首先要控制能量的攝入，提倡吃復(fù)合糖類、如淀粉、玉米、少吃葡萄糖、果糖及蔗糖，這類糖屬于單糖，易引起血脂升高。 ② 限制脂肪的攝入。烹調(diào)時(shí)，選用植物油，可多吃海魚，海魚含有不飽和脂肪酸，能使膽固醇氧化，從而降低血漿膽固醇，還可延長血小板的凝聚，抑制血栓形成，防止中風(fēng)，還含有較多的亞油酸，對增加微血管的彈性，防止血管破裂，防止高血壓并發(fā)癥有一定的作用。 ③ 適量攝入蛋白質(zhì)。高血壓病人每日蛋白質(zhì)的量為每公斤體重1g為宜。每周吃2-3次魚類蛋白質(zhì)，可改善血管彈性和通透性，增加尿鈉排出，從而降低血壓。如高血壓合并腎功能不全時(shí)，應(yīng)限制蛋白質(zhì)的攝入。 ④ 多吃含鉀、鈣豐富而含鈉低的食品，如土豆、茄子、海帶、萵筍。含鈣高的食品：牛奶、酸牛奶、蝦皮。少吃肉湯類，因?yàn)槿鉁泻鑫镌黾?，能夠促進(jìn)體內(nèi)尿酸增加，加重心、肝、腎臟的負(fù)擔(dān)。 ⑤ 限制鹽的攝入量：每日應(yīng)逐漸減至6g以下，即普通啤酒蓋去掉膠墊后，一平蓋食鹽約為6g。這量指的是食鹽量包括烹調(diào)用鹽及其他食物中所含鈉折合成食鹽的總量。適當(dāng)?shù)臏p少鈉鹽的攝入有助于降低血壓，減少體內(nèi)的鈉水潴留。 ⑥ 多汔新鮮蔬菜，水果。每天吃新鮮蔬菜不少于8兩，水果2至4兩。 ⑦ 適當(dāng)增加海產(chǎn)品攝入：如海帶，紫菜，海產(chǎn)魚等。 二 適量運(yùn)動(dòng) 運(yùn)動(dòng)對高血壓的重要性：有句話說：“年輕時(shí)，用健康換取金錢，年老時(shí)，用運(yùn)動(dòng)換取健康。”運(yùn)動(dòng)除了可以促進(jìn)血液循環(huán)，降低膽固醇的生成外，并能增強(qiáng)肌肉、骨骼與關(guān)節(jié)僵硬的發(fā)生。運(yùn)動(dòng)能增加食欲，促進(jìn)腸胃蠕動(dòng)、預(yù)防便秘、改善睡眠。有持續(xù)運(yùn)動(dòng)的習(xí)慣：最好是做到有氧運(yùn)動(dòng)，才會(huì)有幫助。有氧運(yùn)動(dòng)同減肥一樣可以降低血壓，如散步、慢跑、太極拳、騎自行車和游泳都是有氧運(yùn)動(dòng)。 1、進(jìn)行運(yùn)動(dòng)的注意事項(xiàng)： ① 勿過量或太強(qiáng)太累，要采取循序漸進(jìn)的方式來增加活動(dòng)量。 ② 注意周圍環(huán)境氣候：夏天：避免

你好；服降壓藥三清司樂平期間，可以服用健胃消炎的藥，一般這種情況是沒有影響的，不會(huì)影響降壓藥的效果，兩種藥物也是沒有反應(yīng)的，要低鹽飲食，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，減肥，改善生活方式，避免煙酒刺激，多吃蔬菜水果，胃炎要規(guī)律飲食，避免辛辣刺激食物。