高血壓伴高尿酸患者在選擇降壓藥時，需綜合考慮血壓控制、對尿酸的影響、藥物副作用、患者基礎疾病以及個體差異等因素。 1. 血壓控制：優(yōu)先選擇能有效降低血壓，使血壓穩(wěn)定在正常范圍的藥物，如氯沙坦、纈沙坦、厄貝沙坦等。 2. 對尿酸的影響：避免使用升高尿酸的降壓藥，如噻嗪類利尿劑，可選用有助于降低尿酸的，如氯沙坦。 3. 藥物副作用：關注藥物可能引起的不良反應，如干咳（常見于血管緊張素轉換酶抑制劑）、水腫等。 4. 患者基礎疾病：若患者同時存在其他疾病，如冠心病、糖尿病等，需選擇對這些疾病有益的降壓藥。 5. 個體差異：不同個體對藥物的反應不同，需根據(jù)患者的具體情況調(diào)整用藥。 總之，對于高血壓伴高尿酸的患者，換藥需謹慎，應在醫(yī)生的指導下進行，綜合考慮多種因素，選擇最適合的降壓藥，并定期監(jiān)測血壓和尿酸水平。

你好朋友；目前高血壓還沒有特效藥治療,具體用藥還是要看病人具體的情況.一般建議服用長效的降壓藥,如:依那普利或硝苯地平緩釋片.前者有較好的保護心血管的功能,難降型的高血壓還可以加服利尿劑復方利血平治療.同時飲食治療也很重要,飲食上要禁酒,低鹽低脂飲食,少吃動物脂肪及內(nèi)臟,多吃粗纖維食物如芹菜有很好的降壓效果,新鮮的蔬菜,水果, 情緒不要激動,適當?shù)倪\動,充足睡眠和良好心態(tài),定期監(jiān)測血壓變化，定期檢查。祝你健康。