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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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李冬梅 副主任醫(yī)師
牡丹江市中醫(yī)醫(yī)院
三級(jí)甲等
兒科
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患者好,黃疸是新生兒最常見的疾病之一,分為生理性黃疸與病理性黃疸。如果孩子吃的是母乳,那么考慮是母乳性黃疸,治療:醫(yī)院照藍(lán)光燈或在家曬太陽,多喂水,補(bǔ)充葡萄糖,促進(jìn)代謝不用擔(dān)心。一般光照三天就見效,孩子排出特黃的尿。如果仍不退則應(yīng)繼續(xù)進(jìn)一步治療。網(wǎng)上咨詢不能全面了解情況,如有疑問,建議到醫(yī)院就診。
2018-11-22 20:40
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回答6
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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要先后對(duì)比,如果高上去,要藍(lán)光治療。如果是母乳黃疸,可以停3天母乳
2014-03-28 08:52
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回答5
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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治療措施:①光療:適用于任何間接膽紅素血癥,膽紅素>205μmol/L,使用波長(zhǎng)420~460mm的藍(lán)光(冷光源),可持續(xù)或間接照射24~48小時(shí).光照療法治療新生兒黃疸已有40余年歷史,它能有效降低血清膽紅素水平,使用方便,不良反應(yīng)小,在臨床中得到廣泛應(yīng)用,至今仍為新生兒黃疸治療的“標(biāo)準(zhǔn)”療法.為使光療發(fā)揮最大的療效,臨床使用中比較了不同光源的作用,目前新的光療提議采用氮化鎵發(fā)光二極管,它是一鐘高能耐用的光源,可發(fā)出高強(qiáng)度窄光譜的藍(lán)綠光,而藍(lán)綠光的光譜范圍與膽紅素的吸收光譜范圍交迭.此光源降解膽紅素的作用比傳統(tǒng)的藍(lán)光冷光源效果好,光療后膽紅素反彈幅度很小.②藥物治療黃疸的新觀點(diǎn):應(yīng)用錫中卟啉治療,其代號(hào)為(SnMP).它是目前美國食品和藥物管理局(FDA)認(rèn)可用于臨床惟一的血紅素類似物.血紅素加氧酶(HO)是血紅素代謝產(chǎn)生膽紅素的限速酶,抑制血紅素加氧酶(H0)活性可減少膽紅素的生成,因此在新生兒肝臟對(duì)膽紅素處理功能尚未成熟時(shí),使用該藥更具有合理性,錫中卟啉不進(jìn)入腦組織,安全劑量范圍很寬,在體內(nèi)不被降解,也不影響肝臟中未結(jié)合膽紅素與葡萄糖醛酸的結(jié)合及排泄,被SnMP阻斷未能降解的血紅素不會(huì)在組織內(nèi)蓄積,而是被肝臟以原形排入膽道系統(tǒng)經(jīng)腸道排泄.
2014-03-24 08:52
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回答4
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仇炬榮 醫(yī)師
廣州市番禺區(qū)鐘村街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心
一級(jí)
兒科
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新生兒的黃疸是很正常的,90%以上都有,但是得有個(gè)標(biāo)準(zhǔn)我們自己把握:新生寶寶黃疸值超過了220,建議還是去醫(yī)院藍(lán)光治療;如果新生寶寶在180以內(nèi),建議采取保守治療:1、醫(yī)院藍(lán)光治療:現(xiàn)在醫(yī)院藍(lán)光治療一般都需要5天以上全托,藍(lán)光費(fèi)用本身不是很貴,主要是護(hù)理費(fèi)用,但是也需要有個(gè)心理準(zhǔn)備,大概在3000-5000左右/療程。不同的地方和不同的醫(yī)院收費(fèi)不一樣。藍(lán)光目前除了說對(duì)視力和粘膜可能有影響外,還沒有搜到其他的害處,醫(yī)生在做藍(lán)光的時(shí)候也會(huì)把眼睛和屁屁保護(hù)好。當(dāng)然大部分的醫(yī)生護(hù)士都是很優(yōu)秀和很盡責(zé)的。2、黃疸值在180以內(nèi),建議采取保守治療:(保守治療比照藍(lán)光消退得慢些)A、吃茵梔黃的中藥和媽瞇愛,醫(yī)院都有,另外可以買些梔子,用水煮后給寶寶擦擦;B、現(xiàn)在晴天很少了,但是如果出太陽,中午氣溫比較高的時(shí)候,把寶寶抱在太陽下曬曬,尤其是腳心,效果很好,一定要直曬,隔著玻璃沒效果;C、給寶寶多喝點(diǎn)葡萄糖水,目的是讓寶寶多喝多拉,盡快排泄。D、有的地方可以滴注蛋白和護(hù)肝的藥,但是現(xiàn)在很少醫(yī)院這樣治療。黃疸是看不出來,是要去醫(yī)院測(cè)的。保守治療期間,建議在離家近的醫(yī)院每天去檢測(cè)一次黃疸值,大概10元/次。如果在保守治療一周黃疸值還是沒有降低,建議還是去藍(lán)光治療。黃疸不可怕,畢竟核黃疸發(fā)生的幾率只有百分之幾啊,但要小心對(duì)待和治療。小孩的臍帶20天左右就脫落了,不急以上希望能對(duì)你有所幫助。祝你家寶寶早日康復(fù)
2014-03-20 08:52
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回答3
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賀海英 醫(yī)師
邢臺(tái)市第三醫(yī)院
三級(jí)乙等
婦科
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您好:黃疸是一種因人體血液中的膽紅素濃度增高,所引起的皮膚,黏膜和眼球鞏膜等部份發(fā)黃的癥狀。黃疸在出生后2~3天出現(xiàn),4~6天達(dá)到高峰,7~10天消退。建議多喂寶寶糖水可使黃疸加快消退,還可以用中藥清熱利濕、調(diào)氣活血、健脾化濕,利膽退黃。祝寶寶健康成長(zhǎng)。
2014-01-10 23:00
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回答2
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張東升 醫(yī)師
廣州市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
心血管內(nèi)科
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您好,由于出生后,新生兒必須自己處理血紅蛋白的代謝產(chǎn)物,即未結(jié)合膽紅素。并且新生兒的血紅蛋白水平一般較高,所以代謝產(chǎn)物也會(huì)相應(yīng)較多,但此時(shí)其肝臟的葡萄糖醛酰轉(zhuǎn)移酶尚未成熟,在足月兒要3~5天、未成熟兒則至少要5~7天才成熟。所以會(huì)出現(xiàn)新生兒生理性黃疸,而且早產(chǎn)兒較多見,相對(duì)嚴(yán)重一些時(shí)間也略長(zhǎng)些。不過新生兒生理性黃疸一般較輕,呈淺黃色局限于面頸部,或波及軀干,鞏膜亦可黃染,2~3日后消退,至第5~6日皮色恢復(fù)正常;一般生理性黃疸都能自愈,不必治療。但遇黃疸較濃時(shí),可適當(dāng)給予光療并作進(jìn)一步檢查,以防夾雜病理性黃疸。希望我的回答對(duì)你有所幫助。
2013-11-09 23:02
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