六個月男寶發(fā)熱用藥及物理降溫效果不佳咋辦
<p> 患者性別:男<br />患者年齡:6個月<br />主要癥狀:寶寶發(fā)熱三天了,去醫(yī)院看醫(yī)生,給開了退燒藥和消炎藥,可只從最初的39度降到現(xiàn)在的38度,為什么降的這么慢,我們在吃藥的同時也進(jìn)行了一些物理療法,比如酒精擦洗,毛巾敷額頭等,可為什么效果不明顯,該怎么辦?<br /> </p>
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回答4
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張克軍 主任醫(yī)師
秦皇島市婦幼保健院
三級甲等
婦科
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寶寶發(fā)熱用藥及物理降溫效果不明顯,可能是感染未控制、藥物起效慢、衣物過多、水分補(bǔ)充不足、病情復(fù)雜等原因。 1. 感染未控制:寶寶發(fā)熱多由感染引起,如病毒或細(xì)菌感染。若感染未得到有效控制,體溫就難以恢復(fù)正常。常見的感染如呼吸道感染,可能需要使用抗病毒藥物如利巴韋林,或抗生素如阿莫西林、頭孢克洛等。 2. 藥物起效慢:藥物發(fā)揮作用需要一定時間。不同的退燒藥和消炎藥,起效時間和作用強(qiáng)度不同。 3. 衣物過多:穿蓋過多會影響散熱,導(dǎo)致體溫難降。應(yīng)適當(dāng)減少衣物,保持室內(nèi)通風(fēng)。 4. 水分補(bǔ)充不足:發(fā)熱時寶寶體內(nèi)水分散失增多,若水分補(bǔ)充不足,會影響退熱效果。要適當(dāng)增加喂奶量或喂水。 5. 病情復(fù)雜:某些特殊疾病,如川崎病、幼兒急疹等,初期表現(xiàn)為發(fā)熱,可能需要進(jìn)一步檢查明確診斷。 總之,寶寶持續(xù)發(fā)熱需要密切觀察,若體溫仍未下降或出現(xiàn)其他異常癥狀,應(yīng)及時復(fù)診,明確原因,調(diào)整治療方案。
2024-12-17 19:38
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回答3
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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病情分析:你好,發(fā)熱多是由細(xì)菌或病毒感染引起的,治療以抗生素為主,單純的使用退燒藥,是治標(biāo)不治本。建議到醫(yī)院檢查血常規(guī),確定病因再治療。指導(dǎo)意見:平時多喝水。反復(fù)發(fā)熱一個是炎癥未得到控制,再就是所用抗生素不合適。體溫過高可以口服美林等退熱藥治療,防止發(fā)生高熱驚厥。也可以進(jìn)行物理降溫。
2012-09-11 16:06
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回答2
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張曉東
南京紫金醫(yī)院
一級
腦復(fù)蘇專科
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孩子發(fā)燒有個規(guī)律:如果發(fā)燒時手腳冰冷、面色蒼白,則說明孩子的體溫還會上升;而如果孩子手腳變暖,出汗了,就說明體溫不會再上升了。家長遇到孩子發(fā)熱時的處理方法有以下幾種: 1. 一歲半以內(nèi)的嬰幼兒舌苔發(fā)白,前鹵門還未完全閉合,家長可以雜孩子睡著后,用手心捂住孩子的前鹵門,一直捂到孩子的頭微微出汗,這時再看小嬰兒,鼻子通了,呼吸平穩(wěn)了,溫度也降下來了。這時,家長在把寶寶叫醒,多給她喂一些溫開水或紅糖水,寶寶很快就能恢復(fù)如初。在給寶寶用手心捂前鹵門時,家長千萬不要著急,最好是由孩子爸爸來操作,男士的熱量大,寶寶容易出汗。 2. 多數(shù)孩子還是受涼感冒引起的發(fā)熱,發(fā)熱時手腳發(fā)冷,舌苔發(fā)白,面色蒼白,小便顏色清淡,家長可以用生姜紅糖水給孩子祛寒,如果生姜紅糖水里再加上2-3段切成一寸長的蔥白,效果會更好。若孩子怕辣,可以在給孩子住的稀飯里面加上兩片生姜,兩段蔥,幾滴醋,煮好后,取掉姜,蔥,喂給孩子吃,能祛寒,發(fā)汗,退熱效果不錯,孩子也愿意吃。家長可以一天給孩子喂2-3次,孩子退熱后就不要加蔥了,舌苔不再發(fā)白時,將也可以不放。 3. 如果孩子發(fā)燒時手腳不冷,但面色發(fā)紅,咽喉腫痛,舌苔黃或紅,小便顏色黃、氣味重,眼睛發(fā)紅,則說明孩子身體內(nèi)熱較重,就不能喝生姜紅糖水了,應(yīng)該讓孩子大量喝溫開水,也可以在水中加少量的鹽,沖成淡鹽開水給孩子喝,能消內(nèi)熱。孩子只有大量喝水,多解幾次小便,讓身體的內(nèi)熱隨著尿液排出,體溫才會下降,上火的癥狀也才會好轉(zhuǎn)。 4. 如果孩子白天、晚上都發(fā)熱,則說明體內(nèi)有內(nèi)熱或炎癥,家長可以用苦瓜切成薄片,取10片舌苔發(fā)黃,加水煮5-10分鐘后給孩子喝,一天2-3次,到孩子白天不發(fā)熱時,就不要再喝了。同時盡量給孩子多喝水,吃新鮮的水果,飲食要相對清淡,不能吃魚,蝦,只能吃其他肉類及蔬菜。 5. 如果孩子白天體溫正常,一到傍晚就升高,到早晨又退熱舌苔白,說明孩子發(fā)熱是身體內(nèi)寒重及虧虛引起的,這時仍要給孩子喝生姜紅糖蔥水,最好再配合艾葉水泡腳祛寒,而且可以讓孩子喝肉湯和淡淡的雞湯,固元膏可以一天吃2次,一次小半勺,給孩子及時補(bǔ)充營養(yǎng)舌苔厚,同時讓孩子多喝水。 6. 對于兩歲以下的孩子,家長可以幫他按摩。先搓孩子的腳心,把熱往下引,等腳搓熱了,再搓小腿,上下來回搓。把小腿搓熱后,再搓孩子的小手、胳膊、后背和耳朵,最后搓孩子頭頂正中的百會穴。家長在幫孩子按摩時不可太用力,要輕輕地搓,搓的速度不能太快,要一下一下慢慢地搓,不能著急,一邊搓,一邊讓孩子多喝些溫開水。如果孩子燒還不退,可以用溫水把孩子全身擦一遍,用毛巾把孩子的皮膚擦紅、擦熱,讓孩子的身體自行散熱。如果孩子還是手腳發(fā)涼,說明受寒較重,家長可連續(xù)給孩子多喝幾次生姜紅糖蔥白水,這樣處理后,孩子多半都能降溫。 家長們需要注意的是,喝蔥姜紅糖水加按摩治療發(fā)熱時,要先喝蔥姜紅糖水,而后再按摩。孩子經(jīng)絡(luò)足很通暢的,長時間的按摩只會造成氣虛,只有在孩子喝了蔥姜糖水、身體有了熱量、已不太虛的情況下按摩,效果才會好,才不會有任何的副作用。按摩到最后,家長要再把孩子兩只小耳朵搓熱,并搓揉頭頂?shù)陌贂ǎ@其實是一種補(bǔ)法,是提氣的,放在按摩結(jié)束前,就是為了防止因按摩下肢過多造成的氣虛。 第二天的治療非常關(guān)鍵,如果治好了,病情就不會再反彈,孩子也不會再發(fā)熱了;但如果孩子體內(nèi)的寒濕過重,還沒祛干凈,那么孩子會在下午以后又燒起來。 第二天孩子醒后,家長要觀察孩子的舌苔及尿液情況,如果舌臺白色很淡,或尿液顏色加深發(fā)黃,就不要喝姜蔥紅糖水了,只喝紅糖水或溫開水就可以了。飲食上一定要清淡,多吃稀飯、面條、肉湯等,不要吃上火的魚、蝦、羊肉、山藥、紅棗。如果孩子不發(fā)熱了,但精神不是太好、渾身沒勁,可以給他煮鱔魚湯或做紅燒鱔魚吃,讓孩子多喝燉得很爛的肉湯、雞湯,孩子的體力會很快恢復(fù)。 如果第二天舌苔仍發(fā)白,尿還是清的,但不發(fā)熱或有低熱,這時就不要加蔥,只用生姜加紅糖煮水給孩子喝就行了舌苔厚,一天喝2-3次,白天的飲食同樣要清淡。如果晚上孩子發(fā)熱加重了,就加上蔥。一般經(jīng)過兩天的治療,孩子都會退熱好轉(zhuǎn),接下來的就需要家長細(xì)心的護(hù)理,給孩子吃的菜肉一定要燒爛,不要太油膩,不要讓孩子吃油炸的食品、膨化食品和炒貨,孩子出汗多要及時補(bǔ)充水分、及時換干凈的衣服,不要再讓孩子受涼了。有些情況是必須送醫(yī)院的: 1. 高燒39.5度以上。 2. 孩子已不能喝水,或出現(xiàn)驚厥。 3. 孩子精神差,嗜睡或不易叫醒。 4. 孩子呼吸時有喉喘鳴聲。 5. 感冒后孩子呼吸增快(2個月以下的小嬰兒呼吸次數(shù)每分鐘大于等于60次,2個月至1歲的兒童每分鐘呼吸大于等于50次,1-4歲的兒童每分鐘呼吸大于等于40次),可能引發(fā)了輕度肺炎。 6. 孩子呼吸增快并出現(xiàn)上胸凹陷(只孩子吸氣時胸壁下部凹陷,這是由于肺部組織彈力差,吸氣費力所致;若孩子吸氣時僅有肋間或鎖骨上方軟組織內(nèi)陷,則不是胸凹陷)。有此特征說明孩子已經(jīng)出現(xiàn)了較明顯的呼吸困難,可能是重度肺炎。
2012-09-04 16:06
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回答1
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趙普寧 主任醫(yī)師
海南省人民醫(yī)院
三級甲等
眼科
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最好查血常規(guī),看是不是有其他的炎癥,好對癥下藥
2012-09-01 12:30
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