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            高血壓有哪些癥狀及如何治療

            高血壓

            高血壓的癥狀及治療

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              宋長輝 醫師

              安都衛生院

              一級

              全科

              高血壓的癥狀多樣,常見有頭痛、頭暈、心悸、耳鳴、視物模糊等。治療方法包括改善生活方式、藥物治療等。 1.癥狀表現: 頭痛:多為持續性鈍痛或搏動性脹痛,常在晨起時加重。 頭暈:可為陣發性或持續性,感到頭重腳輕。 心悸:自覺心跳加快、心慌。 耳鳴:常為雙耳持續性嗡嗡聲。 視物模糊:眼睛看東西不清楚。 2.治療方法: 改善生活方式:低鹽飲食,每日不超過 6 克;適量運動,如散步、慢跑等;戒煙限酒;避免熬夜;保持心情舒暢。 藥物治療:常用降壓藥有硝苯地平、氨氯地平、貝那普利、厄貝沙坦、氫氯噻嗪等。患者需遵醫囑選擇適合自己的藥物。 監測血壓:定期測量血壓,了解血壓控制情況。 中醫調理:如針灸、中藥調理等輔助治療。 治療合并癥:若合并糖尿病、高血脂等,需同時治療。 高血壓患者要重視自身病情,積極治療,定期復查,以控制血壓,減少并發癥的發生。

              2024-12-18 22:17
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              任立存 主治醫師

              淮北口腔醫院

              其他

              內科

              2009-09-05 10:36投訴 1.年齡:發病率有隨年齡增長而增高的趨勢,40歲以上者發病率高.  2.食鹽:攝入食鹽多者,高血壓發病率高,有認為食鹽<2g/日,幾乎不發生高血壓;3-4g/日,高血壓發病率3%,4-15g/日,發病率33.15%,>20g/日發病率30%.  3.體重:肥胖者發病率高.  4.遺傳:大約半數高血壓患者有家族史.  5.環境與職業:有噪音的工作環境,過度緊張的腦力勞動均易發生高血壓,城市中的高壓發病率高于農村. 一,確定有無高血壓:測量血壓升高應連續數日多次測血壓,有兩次以上血壓升高,方可謂高血壓.  二,鑒別高血壓的原因:凡遇到高血壓患者,應詳細詢問病史,全面系統檢查,以排除癥狀性高血壓.  實驗室檢查可幫助原發性高血壓病的診斷和分型,了解靶器官的功能狀態,尚有利于治療時正確選擇藥物.血尿常規,腎功能,尿酸,血脂,血糖,電解質(尤其血鉀),心電圖,胸部X線和眼底檢查應作為高血壓病病人的常規檢查.  (一)血常規 紅細胞和血紅蛋白一般無異常,但急進型高血壓時可有Coombs試驗陰性的微血管病性溶血性貧血,伴畸形紅細胞,血紅蛋白高者血液粘度增加,易有血栓形成并發癥(包括腦梗塞)和左心室肥大.  (二)尿常規 早期病人尿常規正常,腎濃縮功能受損時尿比重逐漸下降,可有少量尿蛋白,紅細胞,偶見管型.隨腎病變進展,尿蛋白量增多,在良性腎硬化者如24小時尿蛋白在1g以上時,提示預后差.紅細胞和管型也可增多,管型主要是透明和顆粒者.  (三)腎功能 多采用血尿素氮和肌酐來估計腎功能.早期病人檢查并無異常,腎實質受損到一定程度可開始升高.成人肌酐>114.3μmol/L,老年人和妊娠者>91.5μmol/L時提示有腎損害.酚紅排泄試驗,尿素廓清率,內生肌酐廓清率等可低于正常.  (四)胸部X線檢查 可見主動脈,尤其是升,弓部迂曲延長,其升,弓或降部可擴張.出現高血壓性心臟病時有左室增大,有左心衰竭時左室增大更明顯,全心衰竭時則可左右心室都增大,并有肺淤血征象.肺水腫時則見肺間明顯充血,呈蝴蝶形模糊陰影.應常規攝片檢查,以便前后檢查時比較.  (五)心電圖 左心室肥厚時心電圖可顯示左心室肥大或兼有勞損.心電圖診斷左心室肥大的標準不盡相同,但其敏感性和特異性相差不大,假陰性為68%~77%,假陽性4%~6%,可見心電圖診斷左心室肥大的敏感性不很高.由于左室舒張期順應性下降,左房舒張期負荷增加,心電圖可出現P波增寬,切凹,Pv1的終末電勢負值增大等,上述表現甚至可出現在心電圖發現左心室肥大之前.可有心律失常如室性早搏,心房顫動等.  (六)超聲心動圖 目前認為,和胸部X線檢查,心電圖比較,超聲心動圖是診斷左心室肥厚最敏感,可靠的手段.可在二維超聲定位基礎上記錄M型超聲曲線或直接從二維圖進行測量,室間隔和(或)或心室后壁厚度>13mm者為左室肥厚.高血壓病時左心室肥大多是對稱性的,但有1/3左右以室間隔肥厚為主(室間隔和左室后壁厚度比>1.3),室間隔肥厚常上端先出現,提示高血壓時最先影響左室流出道.超聲心動圖尚可觀察其它心臟腔室,瓣膜和主動脈根部的情況并可作心功能檢測.左室肥厚早期雖然心臟的整體功能如心排血量,左室射血分數仍屬正常,但已有左室收縮期和舒張期順應性的減退,如心肌收縮最大速率(Vmax)下降,等容舒張期延長,二尖瓣開放延遲等.在出現左心衰竭后,超聲心動圖檢查可發現左室,左房心腔擴大,左室壁收縮活動減弱.  (七)眼底檢查 測量視網膜中心動脈壓可見增高,在病情發展的不同階段可見下列的眼底變化:  Ⅰ級:視網膜動脈痙攣  Ⅱ級A:視網膜動脈輕度硬化  B:視網膜動脈顯著硬化  Ⅲ級:Ⅱ級加視網膜病變(出血或滲出)  Ⅳ級:Ⅲ級加視神經乳頭水腫  (八)其他檢查 病人可伴有血清總膽固醇,甘油三酯,低密度脂蛋白膽固醇的增高和高密度脂蛋白膽固醇的降低,及載脂蛋白A-Ⅰ的降低.亦常有血糖增高和高尿酸血癥.部分病人血漿腎素活性,血管緊張素Ⅱ的水平升高.

              2014-01-16 22:38
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李強 醫師

              濰坊市人民醫院

              三級甲等

              普內科

              病情分析:你好;患了高血壓建議低鹽飲食,低脂肪飲食.一定要禁煙,酒,避免情緒激動.如果有高血脂必須同時治療啊.否則降壓效果不好指導意見:.在當地醫生指導下選擇降壓藥如:心痛定.最好選擇緩釋片如波依定或硝苯地平緩釋高血壓

              2014-01-14 22:38
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李華卿 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              中醫科

              你的血壓雖然不是太高,但是有尿蛋白代表是有腎臟的損傷。應該去醫院腎病科檢查原因進行治療。

              2014-01-09 22:38
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              張華 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              您好,明確診斷的高血壓患者,建議盡量的避免吸煙和飲酒。吸煙降低高密度脂蛋白水平,并增加血液凝塊的風險,而且,抽煙以后,血液的粘稠度,再加上血管內壁的損傷,很容易引起血栓,導致心肌梗死的發生。長期飲酒還可能使血脂水平升高、動脈硬化;增加心、腦血管發生的危險;增加患高血壓、中風等危險。高血壓患者建議耐心治療,堅持用藥,平穩降壓,定期的復測血壓,指導治療。希望幫到您,祝您健康快樂。

              2013-12-27 13:18
            就醫問藥

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            李鳳偉 / 副主任醫師

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