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回答1
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耿秀梅 副主任醫(yī)師
蔚縣吉家莊中心衛(wèi)生院
其他
內(nèi)科
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你好,根據(jù)您的描述是可以進(jìn)行近視手術(shù)的,但近視手術(shù)安全從客觀來看待,手術(shù)都會存在風(fēng)險,目前術(shù)后可能出現(xiàn)的問題主要有幾種:干眼癥、術(shù)后角膜瓣下發(fā)生混濁影響視力、術(shù)后視力回退等情況,但只要術(shù)后正規(guī)用藥及注意良好的用眼習(xí)慣,是可以避免并發(fā)癥發(fā)生的。
2018-08-26 19:21
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回答6
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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準(zhǔn)分子激光手術(shù)先用一種微型刀在角膜上切出一個帶蒂的薄層角膜瓣,掀開此瓣,在瓣下行激光切削,然后將瓣復(fù)于原位。可用于低、中、高度近視。眼準(zhǔn)分子激光手術(shù)的條件:年滿18歲以上,有健康心理狀態(tài),有摘掉眼鏡的愿望;眼部沒有活動性眼病;最近兩年近視度數(shù)比較穩(wěn)定,每年加深不超過50度;如果配戴隱形眼鏡,軟性鏡應(yīng)摘去2周,硬性鏡應(yīng)摘去4周以上,經(jīng)過醫(yī)生檢查,眼部各項指標(biāo)符合手術(shù)要求;假如是第二次手術(shù),LASIK要間隔3~6個月,PRK要間隔1年;穿透性角膜移植手術(shù)后有遠(yuǎn)、近視和散光的,也要間隔1年以上;全身無手術(shù)限制的疾病。 不適宜做準(zhǔn)分子激光手術(shù)人群:患有眼的急性、活動性炎癥,干眼癥,眼瞼閉合不全,青光眼,白內(nèi)障,色素膜炎,視網(wǎng)膜脫離,缺血性眼病,單純皰疹等病毒性眼病,及下列全身病如:糖尿病,膠原性疾病(紅斑狼瘡等),風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,痛風(fēng),精神病服藥者,艾滋病,有某些疾病影響傷口愈合者或雖符合手術(shù)條件但對手術(shù)有顧慮或期望值過高的人,以及妊娠和哺乳期婦女。近視準(zhǔn)分子手術(shù)對眼睛是有嚴(yán)格要求的,如手術(shù)對角膜厚度的要求較高,只適合近視度數(shù)穩(wěn)定兩年以上的成年人。常見的并發(fā)癥有:角膜瓣移位、脫失;上皮植入;角膜新生血管;層間異物殘留;欠矯、過矯和回退;感染等。
2013-12-11 15:41
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回答5
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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光治療近視及其后遺癥激光治療近視,目前成為許多想“摘掉眼鏡”的人所推崇的方法,不過,在做這個手術(shù)前,可要注意它可能帶來的后遺癥。 目前激光治療的方法多采用準(zhǔn)分子激光角膜切削術(shù)(PRK)及準(zhǔn)感分子激光原位角膜磨削術(shù)(LASIK)。在眼的屈光系統(tǒng)中,角膜的屈光力占全部屈光力的 70%,角膜屈光力的輕度改變即能明顯影響近視的度數(shù)。PRK及LASIK兩種手術(shù)正是通過切削中央角膜,使之變薄而降低其屈光力來達(dá)到矯正近視目的的。 PRK多應(yīng)用于治療中低度近視,但由于破壞了角膜的正常解剖結(jié)構(gòu),術(shù)后可出現(xiàn)角膜上皮下霧狀渾濁、青光眼或高眼壓、眩光和回退等并發(fā)癥。LASIK可以保持前部角膜組織的正常解剖結(jié)構(gòu),能夠減輕術(shù)后角膜組織愈合反應(yīng)所引起的上皮下渾濁和屈光回退,預(yù)后性較好,術(shù)后恢復(fù)和穩(wěn)定性也較好,適合于中高度近視和近視散光的治療。但LASIK也可能出現(xiàn)并發(fā)癥,如感染、欠矯或過矯、角膜穿透、醫(yī)源性角膜散光、繼發(fā)性圓錐角膜、角膜瓣不規(guī)則、眩光等等。這些并發(fā)癥如果及時發(fā)現(xiàn)并處理得當(dāng),大部分不會留下后遺癥,也不會影響療效。但是有些并發(fā)癥確實妨礙視力恢復(fù),比如術(shù)前近視術(shù)后過矯成高度近視;或術(shù)前無散光,術(shù)后成為高度散光等等。如果手術(shù)致存留的角膜太薄,則無法采用再次手術(shù)予以補救。又如,術(shù)中角膜穿透或術(shù)后繼發(fā)嚴(yán)重的圓錐角膜,都可能令患者不得不接收角膜移植手術(shù),給患者帶來新的麻煩。 而且,眼部激光手術(shù)對年齡也有要求。若年齡小于18歲則不適合做,因為18歲以下者眼球未發(fā)育完全,屈光狀態(tài)尚未穩(wěn)定,故手術(shù)效果也不穩(wěn)定。若盲目接受手術(shù),一兩年后視力極有可能回退。因此,兩種手術(shù)均要求患者年齡在18~55歲之間,近視度數(shù)穩(wěn)定2年以上。最佳手術(shù)的年齡是25歲至30歲。嚴(yán)重干眼病、突眼癥及眼瞼關(guān)閉不全、青光眼、單眼患者等是手術(shù)的絕對禁忌癥。由于術(shù)后可能出現(xiàn)眩光的現(xiàn)象,所以司機等特殊職業(yè)者,需要慎重考慮手術(shù)。即使通過手術(shù)取得了良好的裸眼視力,也要定期檢查眼底及視力。
2013-12-10 15:41
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回答4
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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您好!該手術(shù)已經(jīng)開展20多年了,在手術(shù)安全和效果方面都取得了較好成績,不過術(shù)前需要詳細(xì)的檢查,要每項指標(biāo)符合標(biāo)準(zhǔn)后才會考慮手術(shù)。
2013-12-02 15:41
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回答3
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任立飛 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
婦科
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自激光治療近視眼出現(xiàn)以來,已越來越被廣大近視眼患者接受。但專家認(rèn)為,目前對于近視者來說,最安全的是戴眼鏡,如果近視對其沒有重大影響,最好不要做激光手術(shù),因為激光治療畢竟是手術(shù),而只要是手術(shù)就存在一定的風(fēng)險。而且,激光治療近視眼是一種新生事物。雖然目前還未發(fā)現(xiàn)有并發(fā)癥,但幾十年以后情況如何還很難說。
2013-11-28 15:56
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回答2
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宋長輝 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
全科
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你好,準(zhǔn)分子激光手術(shù)是目前最主流和安全的治療近視的方法,因為它是在眼睛表面角膜上手術(shù),不進(jìn)入內(nèi)眼,而且手術(shù)時間短,恢復(fù)快,第二天就可以達(dá)到你術(shù)前戴鏡的效果。當(dāng)然你必須術(shù)前檢查合格才可以做,只要合格,安全性和術(shù)后的效果等都有保障祝您健康。
2013-11-08 18:24
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什么是近視? 近視是眼在調(diào)節(jié)松弛狀態(tài)下,平行光線經(jīng)眼的屈光系統(tǒng)屈折后聚焦在視網(wǎng)膜前方,視網(wǎng)膜上只能形成彌散光圈,因此看不清遠(yuǎn)處目標(biāo)。同理,從近視眼視網(wǎng)膜發(fā)出的光線稱為集合光線,其焦點位于眼球和無限遠(yuǎn)之間,稱為近視眼的遠(yuǎn)點。如果目標(biāo)恰好位于近視眼的遠(yuǎn)點,則可在視網(wǎng)膜上形成焦點,所以近視眼看近距離目標(biāo)時清晰。近視眼的發(fā)生主要與遺傳和環(huán)境兩大因素有關(guān)。近視眼按其性質(zhì)可分為軸性近視、曲率性近視和屈光指數(shù)性近視;按其程度可分為輕度近視、中度近視和高度近視。屬于中醫(yī)“能近怯遠(yuǎn)”范疇。 查看全文»
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