系統性紅斑狼瘡是一種自身免疫性疾病，可累及多系統多臟器。對于長期服藥的患者，能否減停藥物需綜合考慮多方面因素，如病情控制情況、相關檢查指標、藥物副作用、生活習慣以及后續預防措施等。 1. 病情控制情況：如果患者在過去兩年中癥狀穩定，無復發跡象，如發熱、皮疹、關節疼痛等，這是考慮減藥的重要前提。 2. 相關檢查指標：包括血常規、肝腎功能、免疫指標如抗核抗體、補體等。指標正常或趨于穩定，有助于判斷能否減藥。 3. 藥物副作用：長期服用藥物可能會有一些副作用，如骨質疏松、胃腸道不適等。評估副作用的嚴重程度對決定是否減藥有一定影響。 4. 生活習慣：保持良好的作息，避免勞累、感染、日曬等誘因，有助于維持病情穩定，為減藥創造條件。 5. 后續預防措施：即使考慮減藥，也需制定后續的預防復發方案，如定期復查、注意飲食營養等。 總之，系統性紅斑狼瘡患者能否減停藥物不能一概而論，需要綜合評估上述多種因素。建議患者前往正規醫院的風濕免疫科就診，由專業醫生根據具體情況做出決策。

病情分析：您好：紅斑狼瘡是一種自身免疫性疾病,發病緩慢,隱襲發生,臨床表現多樣,變化多端一種涉及許多系統和臟器的自身免疫性疾病,由于細胞和體液免疫功能障礙,產生多種自身抗體.可累及皮膚,漿膜,關節,腎及中樞神經系統等,并以自身免疫為特征,患者體內存在多種自身抗體,不僅影響體液免疫,亦影響細胞免疫,補體系統亦有變化.發病機理主要是由于免疫復合物形成.確切病因不明.病情呈反復發作與緩解交替過程.本病以青年女性多見.我國患病率高于西方國家,可能與遺傳因素有關. 指導意見：　　國際上應用較多的是美國風濕學會1982年提出的分類標準（下述標準一）,國內多中心試用此標準,特異性為96.4％,敏感性為93.1%.我國于1982年由中華醫學會風濕病學專題學術會議在北京制定SLE診斷（草案）標準（下述標準2）,二個標準分列于下.　　標準1：　　1.面部蝶形紅斑 　　2.盤狀紅斑狼瘡 　　3.日光過敏 　　4.關節炎：不伴有畸形 　　5.胸膜炎,心包炎 　　6.癲癇或精神癥狀 　　7.口,鼻腔潰瘍 　　8.尿蛋白0.5g/日以上或有細胞管型 　　9.抗DNA抗體,抗Sm抗體,LE細胞,梅毒生物學試驗假陽性 　　10.抗核抗體陽性（熒光抗體法） 　　11.抗核性貧血,白細胞減少（4000/mm3以下）,淋巴細胞減少（1500/mm3以下）,血小板減少（10萬／mm3以下） 　　以上11項中4項或以上陽性者確診為SLE 　　標準2：　　臨床表現①蝶形或盤形紅斑.②無畸形的關節炎或關節痛.③脫發.④雷諾氏現象和／或血管炎.⑤口腔粘膜潰瘍.⑥漿膜炎.⑦光過敏.⑧神經精神癥狀. 　　實驗室檢查①血沉增塊（魏氏法＞20／小時末）.②白細胞降低（＜4000/mm3）和／或血小板降低（

小小的一片云呀 2008-09-12 10:18投訴 病人只要及時診斷和正確治療，能得到較好的治療效果。多數病人能處于長期緩解，像正常人一樣工作和生活。SLE 患者病情緩解后，亦需要經常關注自己的病情有無活動，一旦發現疾病有活動跡象，應及時與專科醫生取得聯系。那么，如何知道自己的病情有無活動呢？了解以下幾點，對自我判斷有很大幫助： 　　1．自我感覺有無乏力、易疲勞。正常情況下，病人如出現較之平時容易疲勞，經休息后沒有明顯改善，就應想到病情活動可能。 　　2．關節（如近端指間關節、腕關節、膝關書、踝關節等）疼痛、紅腫，可伴晨僵或有關節積液。 　　3．新出現的皮疹（如頰部紅斑、盤狀紅斑、凍瘡樣皮損、多形性紅斑樣皮損、血管炎性皮膚病變、甲周紅斑等）或原有皮疹加重。　　4．無上呼吸道感染及腹瀉、尿頻尿急尿痛等感染情況存在下，不明原因的發熱或不明原因的血沉明顯增高。　　5．新出現或經常發作的口腔或鼻部潰瘍。新出現的或經常發作的斑塊狀或彌漫性脫發。 　　6. 胸膜炎癥是SLE患者最常見的肺部病變。患者常主訴胸痛，隨呼吸運動或體位變換而加重。SLE的心臟病變中，以心包炎最為常見。主要表現為胸骨后或心前區鈍痛，或尖銳性胸痛，隨呼吸、咳嗽或吞咽動作而加重，身體前傾時胸痛減輕。如果病程中出現以上情況，應去醫生處檢查。 　　7．若血常規檢查發現白細胞、血小板、血色素低于正常水平或小便常規中出現尿蛋白、紅細胞，應考慮是否有疾病活動。 　　8．不明原因的腹瀉、腹痛、惡心嘔吐，經過抗感染及對癥處理后沒有好轉，應考慮到是否有狼瘡性胃腸道活動存在。 　　9．如果SLE患者出現幻覺、妄想、被控制感等思維障礙，輕躁狂、抑郁等精神癥狀，意識障礙、定向力障礙、計算不能等器質性腦病綜合征及嚴重而持續的頭痛、抽搐等，應考慮SLE的中樞表現，應及早就診。 　　總之，要全面地判斷了解自己病情的變化，定期去醫生處隨訪，配合醫生積極治療，這是SLE治療策略中很關鍵的一環。

您好；這種情況考慮考慮是系統性紅斑狼瘡，是一種自身免疫病。患者突出表現有多種自身抗體，造成幾乎周身每一系統、每一器官都可能受累,多發于青年女性，表現為蝶性紅斑、光過敏，口腔潰瘍、漿膜炎、關節炎、腎損害貧血、免疫學異常如ds-DNA抗體 ，sm抗體 ；抗核抗體 ，一般這種情況可以用強的松，環磷酰胺，驍悉等藥物治療，注意激素類藥物的副作用。