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            類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎適合服用哪些藥物

            關(guān)節(jié)炎

            類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎吃什么藥好

            • 回答1

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              任德廣 副主任醫(yī)師

              北京德勝門中醫(yī)院骨科

              骨科

              您好,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種累及多系統(tǒng)的慢性炎癥性自身免疫性疾病,患病率居自身免疫性結(jié)締組織病首位,致殘率高,我國(guó)的發(fā)病率為0.35%~0.45%。其主要病變發(fā)生在滑膜,累及關(guān)節(jié)軟骨、韌帶、肌腱及全身組織,引起關(guān)節(jié)腫痛,繼而軟骨毀壞、關(guān)節(jié)間隙變窄,晚期關(guān)節(jié)畸形、功能活動(dòng)障礙,最終導(dǎo)致不同程度的殘疾,而此病一旦出現(xiàn)骨質(zhì)侵蝕,就很難通過(guò)藥物治療逆轉(zhuǎn)疾病進(jìn)程。現(xiàn)已證明RA患者關(guān)節(jié)病變?cè)诎l(fā)病后第一年發(fā)展最快,發(fā)病2年即可出現(xiàn)不可逆的骨關(guān)節(jié)毀壞,早期使用改變病情的藥物可控制疾病的進(jìn)展。因此,RA的治療關(guān)鍵在于早期治療,而早期治療的前提是早期診斷,所以,早期診斷、早期治療對(duì)RA極為重要,若要提高類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的療效,必須在臨床診斷的基礎(chǔ)上,結(jié)合影像學(xué)診斷以及免疫學(xué)檢查,及時(shí)明確診斷,爭(zhēng)取最佳治療時(shí)期。 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎要盡可能的保持受累關(guān)節(jié)的功能。早期治療、聯(lián)合用藥、個(gè)體化治療方案和功能鍛煉。RA的治療仍以藥物治療為主,輔以外科治療和心理、康復(fù)治療等。RA藥物治療包括非甾體類抗炎藥、DMARDs、糖皮質(zhì)激素和生物制劑。免疫吸附、血漿置換和細(xì)胞凈化治療可用于頑固性RA治療。 目前,RA的治療仍以藥物治療為主,輔以外科治療和心理、康復(fù)治療等。:包括休息、關(guān)節(jié)制動(dòng)(急性期)、關(guān)節(jié)功能鍛煉(恢復(fù)期)、物理療法等。臥床休息只適宜于急性期、發(fā)熱以及內(nèi)臟受累的患者。:RA藥物治療包括非甾體類抗炎藥(nonsteroidal anti-in-flammatory drugs,NSAIDs)、DMARDs、糖皮質(zhì)激素和生物制劑。 1).:NSAIDs能減小促炎癥反應(yīng)的前列腺素產(chǎn)生,能夠有效地緩解疼痛、腫脹和僵硬,但對(duì)于延緩疾病進(jìn)程和阻止關(guān)節(jié)毀壞沒有作用。因此,應(yīng)用非甾體類抗炎藥的同時(shí),應(yīng)加用DMARDs,以達(dá)到既能很快控制癥狀和減輕患者痛苦,又能控制病變進(jìn)展的目的。 2).:能夠阻止關(guān)節(jié)毀壞、保持關(guān)節(jié)功能、延緩病情進(jìn)展,但沒有證據(jù)顯示其可以治愈毀損的關(guān)節(jié)。強(qiáng)調(diào)早期治療,一旦確診RA就應(yīng)使用DMARDs。 3). 4).:糖皮質(zhì)激素(簡(jiǎn)稱激素)是最強(qiáng)的抗炎藥物,口服小劑量潑尼松(<10mg/d)或局部注射激素能有效地緩解關(guān)節(jié)炎癥活動(dòng)所致的疼痛和功能受限。即使在應(yīng)用1種以上DMARDs情況下停用激素,滑膜炎依舊經(jīng)常復(fù)發(fā),因此部分患者需要長(zhǎng)期應(yīng)用激素。 5).:風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎以消除鏈球菌感染為主,青霉素是首選藥物。同時(shí)對(duì)于關(guān)節(jié)疼痛、心臟炎等進(jìn)行相關(guān)處理。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎以防止關(guān)節(jié)毀壞,保護(hù)關(guān)節(jié)功能,最大限度的提高患者的生活質(zhì)量為目標(biāo)。

              2016-08-30 17:21
            • 回答6

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              陳雪亮 醫(yī)師

              威縣婦幼保健院

              二級(jí)甲等

              婦產(chǎn)科

              類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種自身免疫性疾病,會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、僵硬等癥狀。治療藥物包括非甾體抗炎藥、改善病情抗風(fēng)濕藥、糖皮質(zhì)激素、生物制劑、植物藥等。 1. 非甾體抗炎藥:如布洛芬、雙氯芬酸鈉等,能減輕關(guān)節(jié)疼痛和腫脹,但不能阻止病情進(jìn)展。 2. 改善病情抗風(fēng)濕藥:常見的有甲氨蝶呤、來(lái)氟米特、柳氮磺胺吡啶等,可延緩疾病進(jìn)展。 3. 糖皮質(zhì)激素:如潑尼松,具有強(qiáng)大的抗炎作用,能迅速緩解癥狀,但長(zhǎng)期大量使用有較多副作用。 4. 生物制劑:包括腫瘤壞死因子拮抗劑(如依那西普)、白介素-6 拮抗劑等,療效顯著,但價(jià)格較高。 5. 植物藥:如雷公藤多苷,對(duì)部分患者有一定效果。 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療藥物選擇需根據(jù)患者的病情、身體狀況等綜合考慮,患者應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下規(guī)范用藥,定期復(fù)查,以控制病情,提高生活質(zhì)量。同時(shí),建議患者前往正規(guī)醫(yī)院的風(fēng)濕免疫科就診。

              2024-12-19 03:24
            • 回答4

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              郭立軍 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              病情分析:類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎以關(guān)節(jié)病變引起肢體嚴(yán)重畸形,關(guān)節(jié)滑膜炎及漿膜、心肺、皮膚、眼、血管等結(jié)締組織廣泛性炎癥為主要表現(xiàn)的慢性全身性自身免疫性疾病。指導(dǎo)意見:類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是慢性病,多用中醫(yī)中藥治療.用中醫(yī)中藥治療一定要先按中醫(yī)理論,用中醫(yī)的四診法進(jìn)行辨證,然后對(duì)證治療,這樣才能收到事半功倍之效.

              2014-01-07 17:51
            • 回答5

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              肖起濤 主治醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              您好,因未見到病人,無(wú)法給出具體建議。建議可登陸www.bdfs.org.cn進(jìn)一步了解病情。如果確診類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的話,需要使用DMARDS,也就是我們說(shuō)的慢作用抗風(fēng)濕藥物治療,包括甲氨蝶呤、來(lái)氟米特、羥氯喹、柳氮磺吡啶等等,如果關(guān)節(jié)疼痛明顯,也可以使用止痛藥物。不建議使用中藥治療。

              2014-01-07 17:51
            • 回答3

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              劉保福 主治醫(yī)師

              威縣常屯衛(wèi)生院

              一級(jí)甲等

              婦產(chǎn)科

              病情分析: 意見建議:你好,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎早期有游走性關(guān)節(jié)疼痛,腫脹和功能障礙,晚期則表現(xiàn)為關(guān)節(jié)僵硬和畸形,功能喪失,導(dǎo)致殘疾.若不能及時(shí)控制或治愈,終將導(dǎo)致殘廢.類風(fēng)濕在沒有變形之前是可以治愈的,如果變形就只能控制不發(fā)展.治療從提高免疫系統(tǒng)和滋補(bǔ)肝腎著手全面調(diào)理,配合調(diào)和脾胃.去風(fēng)通絡(luò),活血散寒,消腫止痛。治療用純中藥追風(fēng)舒筋療法就可以,沒有任何副作用,療效好,療程短。不要用西藥,副作用太大,不要用冷水,注意防寒保暖,不要?jiǎng)诶郏⒁庑菹ⅰ13趾眯那?

              2014-01-04 17:51
            • 回答2

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              胡培安 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              類風(fēng)濕最好中醫(yī)辨證用中藥治療。中藥可以調(diào)節(jié)免疫,滋補(bǔ)肝腎,增強(qiáng)體質(zhì),活血化瘀,舒筋活絡(luò),袪風(fēng)止痛等治根作用。也可以選服正清風(fēng)痛寧,雙氯滅痛片,奇效風(fēng)痛靈,風(fēng)濕定膠囊。注射類克,益賽普等治療。同時(shí)在飲食上避免生冷油膩辛辣食物,飲食清淡,常飲老姜水,多食大棗,核桃,蓮子,晚上用熱水泡腳半小時(shí),揉搓腳心發(fā)熱。

              2013-12-31 19:56
            就醫(yī)問(wèn)藥

            針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

            什么是關(guān)節(jié)炎?   關(guān)節(jié)炎泛指發(fā)生在人體關(guān)節(jié)及其周圍組織的炎性疾病,可分為數(shù)十種,常見的是骨關(guān)節(jié)炎,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。我國(guó)的關(guān)節(jié)炎患者有1億以上,且人數(shù)在不斷增加,多見于中老年人。臨床表現(xiàn)為關(guān)節(jié)的紅、腫、熱、痛、功能障礙及關(guān)節(jié)畸形,嚴(yán)重者導(dǎo)致關(guān)節(jié)殘疾甚至影響患者壽命。 查看全文»

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            李永革 / 主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):擅長(zhǎng)脊柱脊髓損傷、頸椎病、腰椎間盤突出癥、胸腰椎管狹窄癥、椎體滑脫癥等綜合微創(chuàng)治療技術(shù)及關(guān)節(jié)置換手術(shù)。

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