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            63 歲男性甲胎蛋白高且肝有塊狀陰影是肝癌嗎

            胃癌

            男63歲來自 我爸爸上個月去醫(yī)院檢查甲胎蛋白330,這個月去復(fù)查420,又做了B超檢查肝上有黑色塊狀曾經(jīng)的08年患過胃癌,做了胃切除手術(shù),切除3/5,術(shù)后化療6次,恢復(fù)很好,很快,這段時間沒有吃過任何藥物,這次復(fù)查就查出甲胎蛋白高,醫(yī)生說可能是肝臟不好,建議一月后復(fù)查,今天去復(fù)查還是偏高,又做了B超查出肝上有黑色塊狀,醫(yī)生建議用一中藥物注射把病灶封閉,單醫(yī)生沒有明確是肝癌想想請問專家一般這種情況是肝癌嗎?建議任何治療較好(醫(yī)生方案是從大腿處開刀,針管從大腿脈進去到肝臟處注射藥水)像這樣手術(shù)有必要嗎

            • 回答3

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              陳懷宇 主任醫(yī)師

              南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院

              三級甲等

              肝病中心

              甲胎蛋白持續(xù)升高且肝臟發(fā)現(xiàn)黑色塊狀陰影,可能是肝癌,但也存在其他疾病的可能,如肝血管瘤、肝膿腫、肝硬化結(jié)節(jié)等。需要綜合多種檢查和臨床表現(xiàn)來明確診斷。 1. 肝癌:肝癌細胞會分泌甲胎蛋白,導(dǎo)致其升高。肝臟腫塊可能是腫瘤病灶。可通過增強 CT、磁共振成像、病理活檢等進一步明確。治療方法包括手術(shù)切除、肝移植、放療、化療、靶向治療(如索拉非尼、侖伐替尼、瑞戈非尼)、免疫治療(如納武利尤單抗、帕博利珠單抗)等。 2. 肝血管瘤:是肝臟常見的良性腫瘤,一般無癥狀,多在體檢時發(fā)現(xiàn)。通過超聲、增強 CT 等可診斷。較小的血管瘤無需治療,較大或有癥狀的可手術(shù)或介入治療。 3. 肝膿腫:多由細菌感染引起,可有發(fā)熱、肝區(qū)疼痛等癥狀。通過血常規(guī)、超聲等檢查診斷。治療主要是抗感染(如頭孢曲松、甲硝唑、左氧氟沙星),必要時穿刺引流。 4. 肝硬化結(jié)節(jié):肝硬化時肝臟組織纖維化,形成結(jié)節(jié)。通過肝功能檢查、肝纖維化指標等診斷。治療主要是針對肝硬化病因,如抗病毒(如恩替卡韋、替諾福韋),同時保肝治療。 5. 其他:某些消化系統(tǒng)疾病、生殖系統(tǒng)腫瘤等也可能導(dǎo)致甲胎蛋白升高。 總之,僅憑目前的檢查結(jié)果不能確診,需要進一步完善檢查,明確診斷后制定個體化的治療方案。建議患者到正規(guī)醫(yī)院的腫瘤科或肝膽外科就診。

              2024-12-19 06:29
            • 回答2

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              申蘭闊 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              一般小于20都是正常的 甲胎蛋白是人體中的一種糖蛋白,AFP是甲胎蛋白的英文縮寫。一般的情況下,胚胎的肝細胞中含有大量甲胎蛋白(AFP),胎兒出生約兩周后甲胎蛋白從血液中消失,因此正常人血清中甲胎蛋白的含量尚不到20μg/L。但當肝細胞發(fā)生癌變時,卻又恢復(fù)了產(chǎn)生甲胎蛋白的功能,而且隨著病情惡化甲胎蛋白(AFP)在血清中的含量會急劇增加,甲胎蛋白就成了診斷原發(fā)性肝癌的一個重要的指標。甲胎蛋白偏高的原因一大約80%的肝癌患者血清中升高甲胎蛋白(AFP)都會升高。甲胎蛋白在肝癌出現(xiàn)癥狀之前的8個月就已經(jīng)升高,此時大多數(shù)肝癌病人仍無明顯癥狀,腫瘤也較小,這部分患者經(jīng)過手術(shù)治療后,預(yù)后可得到明顯改善,故肝硬化、慢性肝炎病人、家族中有肝癌患者的人應(yīng)半年檢測一次。甲胎蛋白偏高的原因二患有生殖細胞腫瘤的患者大約50%的甲胎蛋白(AFP)都呈陽性。男性還要考慮睪丸癌。但也應(yīng)該大于25μg/L,才有可能。甲胎蛋白偏高的原因三在其它腸胃管腫瘤如胰腺癌或肺癌及肝硬化等患者亦可出現(xiàn)不同程度的甲胎蛋白升高。

              2014-01-08 19:18
            • 回答1

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              劉松 醫(yī)師

              濰坊市人民醫(yī)院

              三級甲等

              普內(nèi)科

              甲胎蛋白(α-fetoprotein,αFP或AFP)主要在胎兒肝中合成,分子量6.9萬,在胎兒13周AFP占血漿蛋白總量的1/3。在妊娠30周達最高峰,以后逐漸下降,出生時血漿中濃度為高峰期的1%左右,約40mg/L,在周歲時接近成人水平(低于30μg/L)。

              2014-01-04 19:33
            就醫(yī)問藥

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            什么是胃癌?   胃癌(gastric cancer)是胃上皮來源的惡性腫瘤,世界上胃癌發(fā)病率約17. 6/10萬,據(jù)統(tǒng)計占我國消化道惡性腫瘤的首位,在全身癌腫中占第三位。男性居多,男女患者比例為2~3:1。發(fā)病年齡多在40歲以上。據(jù)世界衛(wèi)生組織2000年的統(tǒng)計,42%的胃癌患者在我國,其原因可能與飲食習慣、生活環(huán)境、幽門螺旋桿菌(HP)感染等因素有關(guān)。胃癌發(fā)病有明顯的地域性差別,在我國的西北與東部沿海地區(qū)胃癌發(fā)病率比南方地區(qū)明顯為高。好發(fā)年齡在50歲以上,男女發(fā)病率之比為2:1。由于飲食結(jié)構(gòu)的改變、工作壓力增大以及幽門螺桿菌的感染等原因,使得胃癌呈現(xiàn)年輕化傾向。胃癌可發(fā)生于胃的任何部位,其中半數(shù)以上發(fā)生于胃竇部,胃大彎、胃小彎及前后壁均可受累。絕大多數(shù)胃癌屬于腺癌,早期無明顯癥狀,或出現(xiàn)上腹不適、噯氣等非特異性癥狀,常與胃炎、胃潰瘍等胃慢性疾病癥狀相似,易被忽略,因此,目前我國胃癌的早期診斷率仍較低。胃癌的預(yù)后與胃癌的病理分期、部位、組織類型、生物學行為以及治療措施有關(guān)。 查看全文»

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            吳曉玲 / 副主任醫(yī)師

            擅長:擅長中醫(yī)治療:肺腫瘤,食道腫瘤,胃腫瘤,肝腫瘤,卵巢腫瘤,乳腺腫瘤,膽道惡性腫瘤,胰腺腫瘤,鼻咽腫瘤,直腸腫瘤,結(jié)腸腫瘤等消化道惡性腫瘤,子宮腫瘤,宮頸腫瘤等婦科惡性腫瘤,頭頸部腫瘤,泌尿系惡性腫瘤以及中晚期惡性腫瘤術(shù)后,放、化療后扶正增效,減毒治療,各種腫瘤術(shù)后扶正抗腫瘤治療有較好的療效。

            預(yù)約掛號
            鄧文志

            鄧文志 / 副主任醫(yī)師

            擅長:擅長運用中醫(yī)藥治療腦腫瘤、肺腫瘤、胃腫瘤、結(jié)直腸瘤、鼻咽瘤、食道腫瘤、肝膽腫瘤、胰腺瘤、乳腺瘤、卵巢瘤、惡性淋巴瘤、腎腫瘤、膀胱腫瘤、前列腺瘤等各類良惡性腫瘤的預(yù)防及復(fù) 發(fā)轉(zhuǎn)移治療。尤其擅長各類良惡性骨腫瘤和轉(zhuǎn)移性骨腫瘤的治療,針對癌性疼痛、病理性骨折、以及臨床常見的乳腺癌、前列腺癌、肺癌、甲狀腺癌和腎癌的骨轉(zhuǎn)移治療有豐富的臨床經(jīng)驗,極大的緩解了患者癥狀痛苦,提高了患者生活質(zhì)量,深受患者及家屬的一致好評。

            預(yù)約掛號
            楊成平

            楊成平 / 副主任醫(yī)師

            擅長:擅長中醫(yī)治療肺部腫瘤如肺癌、非小細胞肺癌、中央型肺癌、小細胞肺癌、周圍型肺癌、轉(zhuǎn)移性肺癌等;食道腫瘤如食管癌、食管肉瘤、食管惡性淋巴瘤、食管息肉、食管平滑肌瘤等;肝腫瘤如肝癌、肝血管瘤、肝母細胞瘤、肝肉瘤、肝腺瘤等;膽腫瘤如膽管細胞癌、胰膽管癌、膽管癌、膽囊癌等;胃部腫瘤如胃癌、胃腺癌、胃間質(zhì)瘤、胃肉瘤等;腦部腫瘤如腦膠質(zhì)瘤、腦膜瘤、腦神經(jīng)細胞瘤、生殖細胞瘤、腦垂體瘤等;腸腫瘤如結(jié)腸癌、直腸癌、大腸肉瘤、大腸淋巴瘤、小腸癌等;卵巢腫瘤如畸胎瘤、無性細胞瘤、卵黃囊瘤、胚胎性癌、非妊娠性絨癌等;宮頸腫瘤如子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜瘤、宮頸癌、宮頸淋巴瘤等;乳腺腫瘤、甲狀腺腫瘤、胰腺腫瘤、淋巴腫瘤、神經(jīng)性腫瘤、鼻咽腫瘤、口腔腫瘤、皮膚腫瘤如黑色素瘤、肉瘤;骨髓瘤、腹腔腫瘤、胸腺瘤、以及腎腫瘤如腎細胞瘤、腎乳頭狀腺癌、腎惡性囊性腺瘤、腎母細胞瘤、腎盂腺癌等;睪丸腫瘤、前列腺腫瘤、膀胱腫瘤等腫瘤疾病。

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