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            怎樣治療腱鞘炎

            腱鞘炎

            怎樣治療腱鞘炎

            • 回答1

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

              林慶榮 主治醫(yī)師

              南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

              三級甲等

              創(chuàng)傷骨科

              患者好,腱鞘炎的治療:患處可用熱療、按摩及充分休息3周左右,特別要減少引起疾病的手工勞動。局部封閉治療,可使早期腱鞘炎得到緩解,每周封閉一次。上述方法治療無效或反復(fù)發(fā)作時,應(yīng)做腱鞘切開術(shù),術(shù)后應(yīng)早期做屈伸手指活動,防止肌腱粘連。術(shù)后1個月內(nèi)免手工勞動。身體若有不適,請及時到醫(yī)院就診。

              2019-03-04 21:26
            • 回答6

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

              賀濤 主治醫(yī)師

              河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

              二級甲等

              內(nèi)科

              這個貌似不能徹底治好,只能保養(yǎng)好,注意別犯是關(guān)鍵。

              2016-11-01 08:53
            • 回答5

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              崔立靜 醫(yī)師

              中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

              一級

              內(nèi)科

              腱鞘位于手和足部的關(guān)節(jié)附近、肌肉長腱的周圍。由于這些部位活動頻繁,損傷機(jī)會多,倘若不注意,長期的摩擦、慢性勞損或寒冷等刺激,可使肌腱與腱鞘發(fā)生無菌性炎性反應(yīng),局部出現(xiàn)滲出、水腫。久之腱鞘機(jī)化,鞘壁肥厚,管腔狹窄,肌腱在腱鞘內(nèi)活動受限而引起臨床癥狀(疼痛和功能障礙)的即為腱鞘炎。可外敷舒筋活血,消腫止痛,活血散淤,祛風(fēng)散寒的邱-醫(yī)-堂活血舒筋膏治療."膏藥外敷治療,局部滲透力強(qiáng),藥物分子經(jīng)皮膚吸收參與血液循環(huán),直達(dá)病處,并通過皮膚傳導(dǎo)至經(jīng)絡(luò)、筋骨,激發(fā)肌體的調(diào)節(jié)功能,促進(jìn)功能恢復(fù)而達(dá)到快速治愈目地。

              2016-11-01 08:46
            • 回答4

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              徐世銳 醫(yī)師

              東海縣中醫(yī)院

              二級丙等

              外科

              您好!腱鞘炎是非常常見的,往往是由于手部的頻繁活動,導(dǎo)致的慢性的損傷,肌腱產(chǎn)生炎癥和疤痕。一般的采用保守治療就可以了,嚴(yán)重的,保守治療無效,出現(xiàn)手指活動卡壓無法活動的,需要手術(shù)治療。針對你想要的建議,我就直接告訴你科學(xué)上中醫(yī)是沒有任何治療效果的,沒人任何中醫(yī)中醫(yī)獲得FDA的批準(zhǔn)。最核心的治療,是盡量的避免損傷性的動作,必要的時候還有夾板固定制動,休息,同時采用熱敷,每天3次,每次30分鐘,一定要等徹底好后一段時間才可以慢慢開始活動,疼痛嚴(yán)重的情況可以服用非甾體類的抗炎藥物。雖然我們對你只是純幫助行為,沒有出錢掛號的醫(yī)患關(guān)系,但是我認(rèn)為作為一名國家認(rèn)證的醫(yī)師,我只可能給你提供醫(yī)學(xué)科學(xué)上規(guī)范的、標(biāo)準(zhǔn)的、在法庭上站得住腳的建議。十分抱歉。

              2016-11-01 08:40
            • 回答3

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              郭立軍 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              腱鞘炎的原因可以是受傷、過份勞損(尤其見於手及手指)、骨關(guān)節(jié)炎、一些免疫疾病,甚至是感染也有可能引起。腱鞘炎治療目的是減輕疼痛及減輕炎癥,恢復(fù)肢體功能,方式包括休息,制動,於患處作熱敷。藥物治療口服非類固醇性消炎止痛藥、外用消炎止痛軟膏涂擦。物理治療(如鐳射或超音波及伸展運(yùn)動)等。此外,對於某些患者,類固醇的局部注射也可能有很好治療作用。若以上方法無效,可以考慮手術(shù),行狹窄腱鞘切除。腱鞘炎的原因可以是受傷、過份勞損(尤其見於手及手指)、骨關(guān)節(jié)炎、一些免疫疾病,甚至是感染也有可能引起。腱鞘炎治療目的是減輕疼痛及減輕炎癥,恢復(fù)肢體功能,方式包括休息,制動,於患處作熱敷。藥物治療口服非類固醇性消炎止痛藥、外用消炎止痛軟膏涂擦。物理治療(如鐳射或超音波及伸展運(yùn)動)等。此外,對於某些患者,類固醇的局部注射也可能有很好治療作用。若以上方法無效,可以考慮手術(shù),行狹窄腱鞘切除。

              2016-11-01 08:32
            • 回答2

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              軒存旺 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              腱鞘就是套在肌腱外面的雙層套管樣密閉的滑膜管,是保護(hù)肌腱的滑液鞘。它分兩層包繞著肌腱,兩層之間一空腔即滑液腔,內(nèi)有腱鞘滑液。內(nèi)層與肌腱緊密相貼,外層襯于腱纖維鞘里面,共同與骨面結(jié)合,具有固定、保護(hù)和潤滑肌腱,使其免受摩擦或壓迫的作用。肌腱長期在此過度摩擦,即可發(fā)生肌腱和腱鞘的損傷性炎癥,引致腫脹,這情況便稱為腱鞘炎。腱鞘炎屬中醫(yī)“傷筋”范疇,系因局部勞作過度,積勞傷筋,或受寒涼,致使氣血凝滯,不能濡養(yǎng)經(jīng)筋而發(fā)病。則,既驅(qū)除寒濕致病外邪,又疏通經(jīng)絡(luò)、調(diào)和氣血,以使氣血運(yùn)行通暢,局部循環(huán)得以改善,受損組織得以修復(fù),從而達(dá)到治愈目的臨床表現(xiàn)腱鞘炎因發(fā)病部位不同癥狀也各異,臨床上常見的有腕部的橈骨莖突狹窄性腱鞘炎、屈指肌腱腱鞘炎以及足底的屈趾肌腱腱鞘炎等。1、疼痛  多數(shù)不能明確指出疼痛的部位,只訴關(guān)節(jié)“別扭”,運(yùn)動時關(guān)節(jié)內(nèi)酸脹或發(fā)不出力的感覺。有時感到條帶狀疼痛。2、局部的腫脹  發(fā)病肌腱會有條索狀隆起,程度不一。3、功能障礙  發(fā)生于上肢手腕部的腱鞘炎多影響隊(duì)員發(fā)力,有時擊球時會出現(xiàn)動作變形,發(fā)生于足踝部的腱鞘炎在運(yùn)動步伐時會感到疼痛而影響動作。腱鞘是包繞肌腱的鞘狀結(jié)構(gòu)。外層為纖維組織,附著在骨及鄰近的組織上,起到固定及保護(hù)肌腱的作用。內(nèi)層為滑膜可滋養(yǎng)肌腱,并分泌滑液有利于肌腱的滑動。由于反復(fù)過度摩擦,引起肌腱及腱鞘發(fā)生炎癥、水腫、纖維鞘壁增厚形成狹窄環(huán),肌腱的纖維化和增粗造成肌腱在鞘管內(nèi)滑動困難,就是狹窄性腱鞘炎。發(fā)病信號  腱鞘炎在指、趾、腕、踝等部均可發(fā)生,但以橈骨莖突部和第一掌骨頭部最為常見。由于腱鞘積勞損傷而發(fā)生纖維變性,使腱鞘變厚,引起鞘管狹窄,肌腱在鞘管內(nèi)活動受到限制,所以稱為腱鞘炎。腱鞘炎的一般癥狀大體如下:  一、患者屈指不便,尤以早晨最為明顯,但活動幾下即見有好轉(zhuǎn)。  二、局部有壓痛和硬結(jié)。  三、嚴(yán)重時可產(chǎn)生彈響,患指屈而難伸或伸而不能屈。  四、在橈骨莖突處有疼痛、壓痛和局部性腫脹,有時可觸及硬塊。  五、指活動困難,以早晨較為明顯,偶爾有彈響腱鞘炎的5種類型  1、狹窄性腱鞘炎:這種類型的腱鞘炎多發(fā)生在拇短伸肌和拇長展肌腱鞘,稱為橈骨莖突狹窄性腱鞘炎,發(fā)生在拇指或手指的指屈肌腱稱為“扳機(jī)指”。雖然腱鞘滑膜分泌滑液潤滑腱鞘,但某些特殊的動作反復(fù)地摩擦是不可避免的,如木工、舉重工、餐廳服務(wù)員、手工操作者等。由于上述腱鞘起著滑車的作用,摩擦最大,最易受損,表現(xiàn)為腱鞘的增厚,影響肌腱的正常活動。狹窄性腱鞘炎也可能是某些靜止型或亞臨床型膠原疾病的結(jié)果。  2、急性纖維性腱鞘炎:急性纖維性腱鞘炎也稱為摩擦音滑膜炎。病變的部位是在滑膜周圍的結(jié)締組織中,可見水腫、充血、白細(xì)胞與漿細(xì)胞浸潤。本病的特點(diǎn)為有一種柔軟的摩擦音,這是由于結(jié)締組織的原纖維在水腫的肌腱周圍摩擦引起的。最常見的部位是腕上部,特點(diǎn)是橈側(cè)腕伸長短肌腱與拇長展肌、拇短伸肌的肌腹處最易產(chǎn)生,也稱捻發(fā)音腱鞘炎。  3、急性漿液性腱鞘炎:也叫風(fēng)濕性腱鞘炎,是全身性風(fēng)濕的一部分,為急性風(fēng)濕熱的一種反應(yīng)。患者有高熱,關(guān)節(jié)痛、腫、積液,其中最主要的病變?yōu)轱L(fēng)濕性心肌炎。退熱后則腱鞘的漿液滲出吸收,腱鞘炎自愈。  4、結(jié)核性腱鞘炎:這種腱鞘炎是由于結(jié)核桿菌感染所致。首先侵犯腱鞘的滑膜,由掌部沿尺側(cè)和橈側(cè)滑囊經(jīng)腕管向上蔓延至前臂。腱鞘因結(jié)核肉芽組織浸潤而肥厚,鞘內(nèi)含有黃色滲出液及黃色米粒體。逐漸地肌腱也被肉芽組織浸潤形成結(jié)節(jié)肥大,失去原有的光滑能動機(jī)能。當(dāng)肉芽組織侵及其他腱鞘與神經(jīng)時可引起屈指及感覺障礙。  5、急性化膿性腱鞘炎:它常發(fā)生在外傷以后,特別是穿刺傷,多發(fā)生在腕和手指的屈肌腱。感染的早期是腱鞘的滑膜炎,接著肌腱失去光澤,變成灰色或綠色,同時被膿液浸潤壞死。最常見的是葡萄球菌,其次是鏈球菌治療方法建議純中藥熬制的膏藥外敷治療.不明之處隨時聯(lián)系咨詢.建議純中藥熬制的膏藥外敷治療.不明之處詳細(xì)咨詢即墨大夫.可外敷舒筋活血,消腫止痛,活血散淤,祛風(fēng)散寒的邱-醫(yī)-堂膏藥治療."膏藥外敷治療,局部滲透力強(qiáng),藥物分子經(jīng)皮膚吸收參與血液循環(huán),直達(dá)病處,并通過皮膚傳導(dǎo)至經(jīng)絡(luò)、筋骨,激發(fā)肌體的調(diào)節(jié)功能,促進(jìn)功能恢復(fù)而達(dá)到快速治愈目地。家庭治療措施1.用溫水洗手2.旋轉(zhuǎn)手腕3.轉(zhuǎn)動頭頸4.定時運(yùn)動5.服用止痛藥預(yù)防保健,健康食療蝦:蝦是最受歡迎的水產(chǎn)類食品,也是維生素D的主要飲食來源之一綠茶:這種溫和的收斂性茶含有非常豐富的抗氧化劑——茶多酚,緩解風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。三文魚:它是健康脂肪最重要的來源,含有豐富的歐咪伽—3脂肪酸。奶酪:所有品種的奶酪中都含有非常豐富的鈣質(zhì),對骨骼、肌肉和關(guān)節(jié)組織有良好的保護(hù)作用。

              2016-11-01 08:25
            就醫(yī)問藥

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            什么是腱鞘炎?   腱鞘就是套在肌腱外面的雙層套管樣密閉的滑膜管,是保護(hù)肌腱的滑液鞘。當(dāng)手部固定在一定位置作重復(fù)、過度活動時,使肌腱和腱鞘之間經(jīng)常發(fā)生摩擦,以致水腫、纖維性變,引起內(nèi)腔狹窄。由于肌腱在腱鞘內(nèi)活動時,通過的徑道狹窄,從而出現(xiàn)疼痛和運(yùn)動障礙,這就是腱鞘炎,又有狹窄性腱鞘炎之稱。若不治療,便有可能發(fā)展成永久性活動不便。 查看全文»

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            李永革 / 主任醫(yī)師

            擅長:擅長脊柱脊髓損傷、頸椎病、腰椎間盤突出癥、胸腰椎管狹窄癥、椎體滑脫癥等綜合微創(chuàng)治療技術(shù)及關(guān)節(jié)置換手術(shù)。

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            李瑩 / 主任醫(yī)師

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