醫生你好,我爸在去年6月份被診斷得了結腸...
病情描述發病時間、主要癥狀、癥狀變化等):醫生你好,我爸在去年6月份被診斷得了結腸癌,一周后做了手術,術后做了兩個療程的化療并一直在用中藥做恢復治療。就在上月中旬突然出現腹部巨疼,去醫院檢查后,醫生說我爸腸道有一七公分大的包,但不確定是腫瘤還是膿包,就在昨天又做了一次手術,發現里面的膿包已經爛掉了,醫生只是把膿水放掉,癌細胞沒敢動。醫生說:現在只能繼續做化療,可是我爸的身體已經很差。我不知道接下來該怎么治療,難到沒有其他方法了嗎?想得到怎樣的幫助:接下來該怎么治療
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回答1
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您好,您父親的第一次手術雖然是根治術治療,但這1年過去了,腫瘤再次復發了。或者說您父親的腫瘤早就復發了,只是您沒有及時的發現就診,導致現在這第二次手術不能切除腫瘤,只能姑息治療,把膿水放出去。因為現在無法動腫瘤,否則會引起腫瘤在腹腔內的種植轉移,且速度會很快。現在雖然您父親的狀態不好,但是唯一有希望客服腫瘤的療法就是化療治療,沒有其他好的方法了。建議您盡快做出決定,時間就是生命,您父親的狀態可是等不起了。
2018-09-22 07:20
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回答2
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許宗彥 主治醫師
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病情分析:結腸癌是發生于結腸部位的常見的消化道惡性腫瘤,占胃腸道腫瘤的第3位。好發部位為直腸及直腸與乙狀結腸交界處,占65%發病多在40歲以后,男女之比為2~3:1。以40歲~50歲年齡組發病率最高。據世界流行病學調查,發現結腸癌在北美、西歐、澳大利亞、新西蘭等地的發病率最高,居內臟種瘤前二位,但在亞、非、拉美等地發病率則很低。我國的發病率與死亡率低于胃癌,食管癌、肺癌等常見惡性腫瘤。各地資料顯示,隨著人民生活水平的提高,飲食結構的改變,其發病率呈逐年上各趨勢。手術方法(1)右半結腸切除術適用于盲腸、升結腸及結腸肝曲部的癌腫。切除范圍:回腸末端15~20公分、盲腸、升結腸及橫結腸的右半,連同所屬系膜及淋巴結。肝曲的癌腫尚需切除橫結腸大部及胃網膜右動脈組的淋巴結。切除后作回、結腸端端吻合或端側吻合(縫閉結腸斷端)。右半結腸癌切除術保留結腸中動脈右半結腸癌切除術切除結腸中動脈右半結腸癌切除術(2)左半結腸切除術適用于降結腸、結腸脾曲部癌腫。切除范圍:橫結腸左半、降結腸、部分或全部乙狀結腸,連同所屬系膜及淋巴結。切除后結腸與結腸或結腸與直腸端端吻合。左半結腸癌切除術(3)橫結腸切除術適用于橫結腸癌腫。切除范圍:橫結腸及其肝曲、脾曲。切除后作升、降結腸端端吻合。若吻合張力過大,可加做右半結腸切除,作回、結腸吻合。(4)乙狀結腸癌腫的根治切除根據癌腫的具體部位,除切除乙狀結腸外,或做降結腸切除或部分直腸切除。作結腸結腸或結腸直腸吻合。乙狀結腸癌切除術(5)伴有腸梗阻病人的手術原則術前作腸道準備后如腸內容物明顯減少,病人情況允許,可作一期切除吻合,但術中要采取保護措施,盡量減少污染。如腸道充盈,病人情況差,可先作腫瘤近側的結腸造口術,待病人情況好轉后再行二期根治性切除術。(6)不能作根治術的手術原則腫瘤局部侵潤廣泛,或與周圍組織、臟器固定不能切除時,若腸管已梗阻或不久可能梗阻,可用腫瘤遠側與近側的短路手術,也可作結腸造口術。如果有遠處臟器轉移而局部腫瘤尚允許切除時,可用局部姑息切除,以解除梗阻、慢性失血、感染中毒等癥狀。
2016-03-22 05:28
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