新生兒巨細(xì)胞病毒感染有哪些癥狀?
新生兒巨細(xì)胞病毒感染的癥狀是怎么樣的?有點(diǎn)懷疑得了這種病,上來尋找答案,希望得到專業(yè)的解答!
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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匯總了新生兒巨細(xì)胞病毒感染的癥狀,希望對你有幫助。(換行) 【臨床表現(xiàn)】 1.先天性感染受感染的胎兒除流產(chǎn)、死產(chǎn)外,活嬰中約有5%表現(xiàn)為典型全身CID,即多系統(tǒng)、多臟器受累。新生兒CID的特征是單核-巨噬細(xì)胞系統(tǒng)和中樞神經(jīng)系統(tǒng)受侵犯,如小于胎齡兒,小頭畸形、黃疸、肝脾腫大、皮膚瘀斑、腦積水、腦組織鈣化等。 據(jù)Boppana等(1992)106例的分析,本病的主要體征及癥狀為黃疸(67%),肝脾腫大(60%)、紫癜(76%)、小頭畸形(53%)、體重過輕(50%)、早產(chǎn)(34%)以及脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜炎、腦積水、腦組織鈣化和低鈣驚厥等,嚴(yán)重者多在生后數(shù)天或數(shù)周內(nèi)死亡;幸存者90%留有后遺癥,如運(yùn)動障礙、癲癇、生長遲緩、智力障礙、視力減退(視神經(jīng)萎縮)、聽力障礙(神經(jīng)性耳聾)等。 另有5%表現(xiàn)為非典型的臨床表現(xiàn),其余90%均呈亞臨床型。癥狀表現(xiàn):以呼吸道和消化道系統(tǒng)癥狀為主,如刺激樣咳嗽(呈百日咳樣)、氣促、發(fā)紺、間質(zhì)性肺炎表現(xiàn),肝脾腫大、黃疸、血小板減少性紫癜。 2.圍生期感染本病的病死率可達(dá)30%,肺炎合并呼吸衰竭為主要的直接死因。出生時多無感染癥狀,2~4個月后發(fā)病,多為亞臨床型。 有研究發(fā)現(xiàn)孕早期HCMV原發(fā)感染,對胎兒神經(jīng)系統(tǒng)的損害較孕中期和孕晚期再發(fā)性感染及繼發(fā)性感染者重。 【診斷標(biāo)準(zhǔn)】(試行,1994年10月,武漢)包括臨床與實(shí)驗(yàn)室兩個方面的依據(jù): 能證實(shí)宿主體內(nèi)有HCMV侵入,無論有無癥狀或病變均稱為CMV感染。 A.在新生兒中以前2種方式診斷為最重要。根據(jù)臨床征象分類: ①亞臨床型感染(subclinicalinfection):無任何臨床癥狀與體征,在新生兒中為非主要類型。 ②癥狀性感染(symptomaticinfection): 診斷條件:主要集中于宿主的某一器官或系統(tǒng),如肝臟或肺部時; 診斷結(jié)果:則稱為CMV肝炎或CMV肺炎。 診斷條件:出現(xiàn)HCMV感染相關(guān)的癥狀、體征,損害宿主兩個或兩個以上器官或系統(tǒng)時; 診斷結(jié)果:稱全身性感染(systemicinfection),多見于先天性感染。 B.根據(jù)獲得感染的方式分類: ①先天性感染(congenitalinfection): 診斷條件:由HCMV感染的母親所生育的子女,于出生14天內(nèi)(含14天)證實(shí)有HCMV感染; 診斷結(jié)果:為宮內(nèi)感染所致。 ②圍生期感染(perinatalinfection): 診斷條件:由HCMV感染的母親所生育的子女于出生14天內(nèi)沒有HCMV感染,而生后第3~12周內(nèi)證實(shí)有HCMV感染; 診斷結(jié)果:為嬰兒于出生過程或吸吮母乳感染。 ③生后感染(postnatalinfection)或獲得性感染(acquiredinfection): 診斷條件:由產(chǎn)后水平感染HCMV; 診斷結(jié)果:主要是經(jīng)哺乳而感染或者由患嬰造成的水平傳播感染。
2016-03-22 05:37
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