下壁心肌梗塞
父親,今年67歲了,10天前得了心肌梗塞住院了,一直是心跳慢和低血壓,以前是高血壓,醫生說要做支架,我不知道是不是一定要做,不做會有什么后果?補充問題1:(2010-07-0619:44:14)醫生一個支架的費用大約是多少?醫保可以報銷嗎?
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回答5
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王慶松 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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以您目前的狀況,可以考慮支架治療,但不是唯一選擇,建議您到大型醫院,綜合考慮
2016-03-20 21:01
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回答4
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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內科
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1.疼痛這是最先出現的癥狀,疼痛部位和性質與心絞痛相同,但常發生于安靜或睡眠時,疼痛程度較重,范圍較廣,持續時間可長達數小時或數天,休息或含用硝酸甘油片多不能緩解,病人常煩躁不安,大汗淋漓,恐懼,有瀕死之感.在我國約1/6-1/3的病人疼痛的性質及部位不典型,如位于上腹部,常被誤認為胃潰瘍穿孔或急性胰腺炎等急腹癥;位于下頜或頸部,常被誤認為骨關節病.部分病人無疼痛,多為糖尿病人或老年人,一開始即表現為休克或急性心力衰竭;少數病人在整個過程中都無疼痛或其他癥狀,而事后才發現得過心肌梗塞. 2.全身癥狀主要是發熱,伴有心動過速,白細胞增高和紅細胞沉降率增快等,由壞死物質吸收所引起.一般在疼痛發生后24-48小時出現,程度與梗塞范圍常呈正相關,體溫一般在38℃上下,很少超過39℃,持續一周左右. 3.胃腸道癥狀約1/3有疼痛的病人,在發病早期伴有惡心,嘔吐和上腹脹痛,與迷走神經受壞死心肌刺激和心排血量降低組織灌注不足等有關;腸脹氣也不少見;重癥者可發生呃逆. 4.心律失常見于75%-95%的病人,多發生于起病后1-2周內,尤其24小時內.心電圖可呈現彌漫性異常. 5.低血壓和休克疼痛期中,會導致血壓下降,可持續數周后再上升,且常不能恢復以往的水平.如疼痛緩解而收縮壓低于80mmHg,病人煩躁不安,面色蒼白,皮膚濕冷,脈細而快,大汗淋漓,尿量減少,神志遲鈍,甚至昏厥者則為休克的表現. 6.心力衰竭主要是急性左心衰竭,可在起病最初數日內發生或在疼痛,休克好轉階段出現.發生率約為20%-48%,為梗塞后心臟收縮力顯著減弱和順應性降低所致.病人出現呼吸困難,咳嗽,紫紺,煩躁等,嚴重者可發生肺水腫或進而發生右心衰竭的表現,出現頸靜脈怒張,肝腫痛和水腫等.右心室心肌梗塞者,一開始即可出現右心衰竭的表現.
2016-03-20 17:21
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回答3
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孟慶福 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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全科
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你好,心肌梗塞通常與冠心病有關的,是冠狀動脈阻塞所致,是很危險的疾病,積極搶救與治療有可能改善,病情穩定后應該考慮作介入手術治療。祝你健康
2016-03-20 16:49
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回答2
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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如果藥物有效果還是不用放支架治療的,祝您早日康復!以上是對“下壁心肌梗塞”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
2016-03-20 10:13
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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你好,下壁心肌梗塞考慮有心肌缺血,建議做一下造影檢查,看一下心臟血管狹窄的情況,如果狹窄超過了75%,需要支架,如果狹窄在75%以下,可以藥物治療。平時注意清淡飲食,適量運動,放松心情
2016-03-20 09:38
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