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            寶寶輪狀病毒性腹瀉

            發熱

            你好醫生,我的孩子今天突然發燒,而且還拉肚子,開始我還以為是給他吃了不干凈的食物造成的,后來到醫院檢查,醫生說是輪狀病毒性腹瀉,我想咨詢一下專家:什么是輪狀病毒性腹瀉那?有什么原因引起的?

            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              王曉琴 主任醫師

              淮北市人民醫院

              三級甲等

              心血管內一科

              寶寶出現輪狀病毒性腹瀉,主要是由于飲食不當所導致的。由于食用了含有輪狀病毒的食物,導致出現腹瀉等一系列消化系統的癥狀。想要治療輪狀病毒性腹瀉,可以通過服用抗病毒類藥物以及止瀉藥物來幫助緩解和控制癥狀。平時建議多吃一些流質的食物,以免加重胃腸道的負擔,導致腹瀉癥狀加重。

              2019-03-01 22:09
            • 回答6

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              黃飛龍 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              婦產科

              你好,輪狀病毒性腹瀉是由輪狀病毒引起的急性傳染病,以發熱嘔吐、腹瀉水樣便為其特征,多見于5歲以下的小兒。本病經呼吸道、消化道傳播,潛伏期為1~3天,發病急,臨床特征為嘔吐、腹瀉及不同程度的發熱。嘔吐見首日2~6次,緊接則見腹瀉水樣,開始為白色,繼而黃色似蛋花湯樣,每日4~10余次,瀉量大,部分患兒有咳嗽、流涕等上呼吸道癥狀,病程平均為3~8天。

              2016-03-21 03:58
            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李希弘 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              人輪狀病毒是雙鏈RNA病毒,是嬰幼兒急性感染性腹瀉的主要病原體。國內調查報告顯示,小兒急性腹瀉大便人輪狀病毒總體陽性檢出率為39%,以6個月到1歲年齡組的陽性率最高,達到57%,發病高峰為每年的10~12月份,故又稱秋季腹瀉。一、西醫療法(一)抗病毒治療1.利巴韋林(病毒唑):注射液用量為10~15毫克/(千克體重·天),分兩次肌肉注射或靜脈滴注;也可口服利巴韋林片,不足1歲者10毫克,1歲以上者20毫克,每天3次。利巴韋林屬廣譜抗病毒藥物,臨床應用較多,療效尚不十分肯定。2.雙嘧達莫(潘生丁)片:為用量3~5毫克/(千克體重·天),分3次口服。3.西咪替?。河昧繛?5~20毫克/(千克體重·天),分次靜脈滴注或口服。臨床應用中應注意藥物副作用及與其他藥物的相互作用。4.干擾素:有報道,用小劑量干擾素治療輪狀病毒性腸炎,每天1次肌肉注射5萬單位,連用7天,總有效率為85.8%,明顯高于對照組(57.1%),且治療后免疫功能明顯提高。5.分泌型免疫球蛋白:有報道,應用分泌型免疫球蛋白A口服液治療嬰幼兒輪狀病毒性腸炎,劑量按3~5毫克/(千克體重·天),分3~4次口服,3~5天為一療程,治療組止瀉天數明顯縮短。有人應用抗輪狀病毒免疫牛初乳治療嬰幼兒輪狀病毒性腸炎,取得顯著療效。抗輪狀病毒免疫牛初乳60毫升,每次6毫升,每天3次口服,3天為一療程,止瀉的總有效率為91%。6.抗A組輪狀病毒雞卵黃免疫球蛋白:陳六英等應用抗A組輪狀病毒雞卵黃免疫球蛋白治療104例A組輪狀病毒抗原陽性的患兒,總有效率為87.5%,平均止瀉天數為2.98±1.41天,輕對照組有顯著性差異。(二)胃腸黏膜保護劑常用的是雙八面蒙托石粉,如肯特令和蒙托石(思密達),是目前專家推薦的治療小兒性腸炎的有效藥物。用量:不足1歲,每天1包;1~2歲,每天1~2包;2~3歲,每天2~3包。分3次加溫水50毫升口服。(三)微生態制劑療效較好的制劑有培菲康、麗珠腸樂、金雙歧,屬雙歧桿菌制劑。(四)其他支持和對癥治療對于營養不良患兒宜對癥補充微量元素鋅、鐵,補充維生素A、維生素C、維生素B_1、維生素B_(12)、葉酸等;山莨菪堿、異丙嗪等也可對癥應用。(五)飲食調整和抗生素的應用現在多主張繼續母乳喂養或繼續平常已習慣的飲食,如粥、面條、蔬菜、肉末、魚等,可給一些新鮮蔬菜、水果以補充鉀。也有人觀察去乳糖飲食有利于嬰幼兒腹瀉的痊愈。確診為輪狀病毒性腸炎患者一般不用抗生素,應用抗生素不利于疾病恢復。對重癥患者,可以適當選用抗生素。二、中醫治療(一)中醫辨證論治中醫辨證分型有風寒瀉、濕熱瀉、傷食瀉、脾虛瀉等,主要治法有溫中健脾、清熱祛濕、收澀止瀉、芳香化濁、滲濕利水、消食導滯等。孟曉露等應用桂附理中湯加減治療嬰幼兒秋季腹瀉80例,以溫運健脾為主要治法。處方:紅參、附子各5~10克,肉桂3~5克,茯苓10~15克,甘草3克。傷食嘔吐加益黃散(含青皮、陳皮、丁香、訶子、炙甘草);中陽下陷加升麻、葛根;腹脹加小茴香、防風;大便白淡、四肢不溫可增加附子用量,加炮姜;發熱、舌苔黃膩加荷葉、姜汁炒黃連。劑量隨年齡增減。每天1劑,水煎頻服。結果:顯效66例,有效12例,無效2例??傆行蕿?7.5%。王建玲擬藿香苓術湯,以疏風散寒、滲濕止瀉、健脾助運祛水濕為治法?;痉剿帲恨较?~9克,蘇葉3~6克,白術6~9克,茯苓6~9克,太子參6~9克,煨葛根10~20克,厚樸3~6克,車前子6~10克,砂仁1.5~3克。瀉如水注、小便短少者加澤瀉6~10克、滑石6~10克;肝周紅赤,有化熱之象者少佐黃連1.5~3克。每天1劑,水煎兩次,分2~3次服,每次50~100毫升。對照組給予利巴韋林15毫克/(千克體重·天)肌肉注射或靜脈滴注,3天為一療程。治療組73例,痊愈29例,有效39例,總有效率為93.2%。對照組60例,痊愈24例,有效33例,總有效率為93.2%。經卡方檢驗,治療組療效優于對照組。李雙杰等應用秋瀉合劑扶脾助陽、溫中固腸,治療嬰幼兒輪狀病毒性腸炎52例。方用丁香1.5克,肉豆蔻6克,赤石脂、灶心土、寒水石各9克。每天1劑,3天為一療程??傆行蕿?0.4%。與對照組比較,差異有顯著性。

              2016-03-21 02:32
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              谷印亮 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              理療科

              秋季腹瀉是一種自限性疾病,一般無特效藥治療,多數患兒在一周左右會自然止瀉。當嚴重嘔吐腹瀉時需及時補充體液防止脫水。腹瀉時間久容易導致提內菌群不平衡,此時就需要及時補充益彤益生菌改善胃腸道的功能達到平衡

              2016-03-21 01:12
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李強 醫師

              濰坊市人民醫院

              三級甲等

              普內科

              發現小兒腹瀉,建議檢查化驗大便是消化不良還是腸炎.還要注意是否是有感冒導致的腸功能紊亂.如果是消化不良建議口服山麥健脾口服液,思密達等,嚴重看看醫生,輸液治療.延長喂奶的間隔時間.讓腸胃休息休息.多喂水.如果在添加輔食應該暫停添加.或減少輔食添加.好轉后再循序漸進恢復.尤其不要吃不消化的食物.

              2016-03-21 00:21
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              任立存 主治醫師

              淮北口腔醫院

              其他

              內科

              你好!輪狀病毒感染引起的腹瀉,為什么要用磷霉素呢?病毒感染通常有自限性,也就是說不用藥也會自己慢慢好的。癥狀不緩解,需要考慮存在脫水的可能,當人體處于脫水狀態時,腹瀉是很難止得住的。一、如果孩子有眼窩和前囟凹陷、哭時少淚、皮膚彈性差且干燥、尿少等脫水癥狀,那就需要輸液治療,只有糾正脫水后,腹瀉才能止得住。二、思密達的量可以稍大些,效果才好。不用擔心藥物過量,因為此藥在腸道里是不吸收的。也不用擔心副作用,因為其副作用是便秘。三、如果孩子是吃奶粉的,建議改用專門為腹瀉的孩子配制的奶粉(如豆粉)喂養孩子一段時間,待孩子的大便完全正常后,再吃兩個星期再換回普通奶粉。如果孩子是母乳喂養的,建議乳母的飲食以有營養、清淡、易消化為主,不要吃得過于肥膩,也不要吃柑、桔、橙、西瓜、葡萄、香蕉等生冷之品,也不要吃冰凍的東西。如果乳母的胃腸功能也不好,如有腹瀉、便秘等,口服常樂康或培菲康調整腸道的菌群平衡,對孩子的恢復有幫助。

              2016-03-20 13:53
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