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楊典秋 副主任醫師
臨沭縣人民醫院
二級甲等
皮膚科
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您好,您這個情況明顯乙肝病毒存在,而且可能轉氨酶也出現了升高,這個情況多考慮屬于一個乙肝活動期,活動性肝病,這個情況應當及時去醫院,在醫生的指導下選擇合適的方案進行抗病毒治療,對于活動期肝病進行有效的抗病毒治療,能夠阻止病毒進一步復制,防止肝炎向肝硬化以及肝癌發展。
2018-12-20 19:14
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回答6
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孟慶福 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好,根據你所提供的情況,你現在的肝功能異常,并且由于病毒定量很高,病毒正在大量復制,情況不是很好.但是僅僅根據你所提供的信息,并不能確定現在是否是進行抗病毒治療的好時機.一般進行抗病毒治療的最佳時機是HBVDNA陽性的慢性活動性肝炎病人,ALT在100到400單位/升左右.臨床實踐中已經得出結論:ALT正常的乙肝患者抗病毒療效較差.因此,在肝功能正常時過早進行抗病毒治療,由于體內免疫系統的“積極性”沒有發動起來,不僅不能控制病毒的復制,還容易“暴露”我們的“武器”,使病毒“想”出對付我們的辦法,即發生病毒變異,產生耐藥.如果我們進行抗病毒治療太晚了,病毒對我們的肝臟破壞得太厲害了,盡管我們使用抗病毒藥物能夠暫時控制住病毒,但肝臟也不會得到很好的修復了.如果你的谷丙轉氨酶達到了100到400,建議你考慮抗病毒治療.
2016-03-20 14:19
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回答5
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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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你好:DNA檢查所得出的數據表明的是每毫升血液中乙肝病毒的濃度的,而成份平均有5000毫升血液,因此所得值乘以5000,大至就是你體內的乙肝病毒的數量了.而DNA檢查結果小于1000copies/mL則就不再會給出確切的數據了.而這樣所得出來的陰性結果是不可能直接等同于0copies/mL.所以DNA轉陰并不是說體內就沒有乙肝病毒的存在了.而真正表明體內沒有乙肝病毒存在的是表面抗原(HbsAg)轉陰.所以,對于你的情況,最好經專業醫師開方用藥,耐心和醫師配合,耐心用藥治療.乙肝主要是血液傳播,精液傳播,母嬰垂直傳播;乙肝患者要想治好就必須要保持樂觀的心態,不要吸煙喝酒,不要過于勞累,要保持通足的睡眠最低8-10小時;多吃高蛋白低脂肪的食物,多吃清淡含營養的食物;做到這一點就可以考慮治療,你可以在醫生的指導下,進行抗病毒,保肝治療,定期化驗HBV-DNA就能看到病毒慢慢的下降了.
2016-03-20 10:44
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回答4
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尹君 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
耳鼻喉科
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你好,你需要做的檢查時這些肝功能檢查包括膽紅素,麝香草酚濁度試驗,AST,ALT,A/G,凝血酶原時間,血清蛋白電泳等如果可以接受的話可以做個肝臟活檢(肝穿刺檢查)血糖,尿糖,尿常規等這些檢查也是不可缺少的關于治療方面,你不要亂服藥,不要吃很多藥,因為藥物基本上時通過肝臟代謝的,肝病的患者老是會進入很多誤區,下面講講這些誤區 有些乙肝患者道聽途說,偏聽偏信,只相信別人的治療經驗,聽到別人說這種藥好就用這種藥,聽說這種藥不好就排斥這種藥.其實,藥物的效應和毒副作用往往是因人而異的,而有些患者意識不到這點,道聽途說或斷章取義,選來選去,總是選不到自己稱心的藥.所以,建議患者在資深醫生的指導下,按療程服藥,定期復查,復診. 心情抑郁,這是要不得,抑郁會加速肝病的發展. 慢性乙肝患者終究有人發展為肝硬化,肝癌等.這種現象使許多患者憂心忡忡,情緒低落.其實,慢性乙肝罹患肝癌只是少數.對于發展為肝癌的可能性要有正確的認識.既要看到乙肝與肝癌的相關性,又要看到這種比例不是很高的現實.肝炎的發展很大程度上取決于個人的免疫狀態,而免疫狀態又與個人情緒密切相關.心理負擔過重只會影響預后,對病情毫無益處.所以,對于乙肝患者來說,樂觀地面對現實,積極地配合醫生治療才是明智的做法. 不要盲目忌口民間向來就有患病要忌口的說法,不少人道聽途說,輕信乙肝患者不能吃雞肉,羊肉,魚肉等.不少乙肝患者列出長長一條“忌食”單.結果這也不吃,那也不吃,胡亂忌口,這樣他們無法得到營養,幾年下來,抵抗力下降,不利于疾病的康復.還有些患者為了治療肝病,天天“進補”,結果出現嚴重的脂肪肝.這些都是不正確的觀念帶來的不良后果. 實際上,乙肝患者的飲食沒有太多的特殊要求,基本原則是綜合營養,水果,蔬菜,肉類,豆制品都需要,但要盡量少吃辛辣刺激和油炸的食品.
2016-03-20 10:14
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回答3
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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谷丙轉氨酶(又名谷氨酸轉氨酶,簡稱GPT,ALT)升高在臨床是很常見的現象.肝臟是人體最大的解毒器官,該臟器是不是正常,對人體來說是非常重要的.GPT升高是肝臟功能出現問題的一個重要指標.在常見的因素里,各類肝炎都可以引起GPT升高,這是由于肝臟受到破壞所造成的.一些藥物如抗腫瘤藥,抗結核藥,都會引起肝臟功能損害.大量喝酒,食用某些食物也會引起肝功能短時間損害.谷丙轉氨酶的正常參考值為0~45U/LGPT主要存在于肝細胞漿內,其細胞內濃度高于血清中1000-3000倍.只要有1%的肝細胞壞死,就可以使血清酶增高一倍.因此,GPT被世界衛生組織推薦為肝功能損害最敏感的檢測指標.但它并不具器官專一性,許多疾病都可以引起它的增高.明顯升高見于急性病毒性肝炎,中度升高見于慢性肝炎,肝硬化活動期,肝癌,肝膿腫,心梗,心肌炎,心衰等也可輕度升高.因此對GPT升高的評價應密切結合臨床.部分GPT升高與脂肪肝,飲用酒精有關.臨床常用的保肝藥物較多.但有些藥物治療效果可以但容易反復,致使一些肝臟疾病長期不能治愈,大量的肝細胞遭受破壞.如何保護肝細胞,是保護肝臟功能的關鍵所在.
2016-03-20 03:15
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回答2
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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谷丙轉氨酶是肝功的指標之一,但是此病例提供的相關檢查不完善.谷丙轉氨酶沒有具體的數目.建議查一下乙肝兩對半和五型肝炎抗體,病人的病毒指數是十的四次方,需不需要用抗病毒藥物,還需要結合兩對半的結果,一般來說如果是“大三陽”那么暫時可不用抗病毒藥,保肝對癥治療就可以了,注意定期隨訪.如果是“小三陽"就有抗病毒指針.
2016-03-20 00:18
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