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            抗精子抗體能治好嗎?

            不孕癥

            無避孕4個月后到醫院檢查抗精子抗體陽性,其他正常。吃兩個療程中藥(兩個月,每月7天)后復診還是陽性,現在醫生開的是強的松和中藥,不知道能不能轉陰,副作用大不大?我到底該咋辦?能治好嗎?愛人也做了精子常規檢查,活動率76.73%,密度96.00百萬/ml,正常形態精子率84.56%

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              邢學法 主治醫師

              冠縣辛集中心衛生院

              一級

              外科

              1、免疫抑制療法:腎上腺皮質激素類藥物可用于治療免疫性不孕癥,受孕率在20%~45%之間。2、隔離療法:在性生活時使用避孕套,不使精液接觸女性生殖道,不再產生新的抗精子抗體,從而使得體內抗精子抗體逐漸排出體外,濃度下降,不再造成對精子的制動及凝集,達到治療目的。3、中醫辨證療法:中醫認為,免疫性不孕的原因是機體正氣虛弱,其中以肝腎陰虛或脾腎陽虛為主。

              2016-03-19 16:44
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              谷印亮 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              理療科

              正常情況下婦女不會產生抗精子抗體,但是在某種情況下,可能由于女性生殖道的炎癥和損傷,在女性血清和宮頸粘液中也會產生抗體.這種抗體的存在會阻礙精子穿透宮頸粘液和受精.如果在性交后取這些婦女的宮頸粘液來觀察,會發現其中活動的精子數目低于正常數.總之,抗精子抗體可以引起男女不育.特別是那些不明原因的不育夫婦應該查一查是否存在抗精子抗體.抗精子抗體的全身系統治療方法是用強的松等腎上腺皮質激素抑制免疫反應.另外,對男性還可以用培養液洗滌精子后再進行人工授精.對于女性則可以堅持使用避孕套3-6個月,避免女性生殖道與精子接觸,待體內抗精子抗體的滴度下降或消失后再停用避孕套性交,才有可能懷孕.

              2016-03-19 15:13
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              許宗彥 主治醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              抗精子抗體(AsAb)是一個復雜的病理產物,男女均可罹患,其確切原因尚未完全明了.男性的精子,精漿,對女性來說皆屬特異性抗原,接觸到血液后,男女均可引起免疫反應,產生相應的抗體,阻礙精子與卵子結合,而致不孕.女性生殖道,特別是子宮體內的巨噬細胞,在AsAb陽性時便把精子當作“異物”識別并大肆進行吞噬.抗精子抗體緣何而來1,正常情況下,精子被血睪屏障分離,防止循環系統的免疫細胞與輸精管之間的精子抗原接觸,所以不會產生精子的自身免疫反應.一旦屏障破壞(如手術,外傷等),就會導致抗精子抗體的產生.2,女性ASAb的形成盡管僅有少數敏感的女性產生ASAb,這種敏感性可能與免疫個體差異有關,也可能因丈夫精液中缺乏免疫抑制因子所致,生殖道感染或曾患性傳播疾病可產生ASAb.抗精子抗體抵制好孕1,抗精子抗體阻止精子穿過宮頸粘液,抑制精子在子宮和輸卵管中的運行.2,影響精子質膜顆粒的流動性而阻礙獲能.3,影響精子通過卵丘,從而阻止精子穿過透明帶.4,精子抗體對精卵融合具有抑制作用.ASAb如何檢查1,ASAb的檢測方法很多,包括明膠凝集試驗(GAT),淺盤凝集試驗(TAT),微量精子制動試驗(STT等.2適合檢測ASAb的人群男性:精子自發凝集,睪丸損傷,手術或活檢史,輸精管道堵塞,輸精管吻合手術史,生殖道感染史.女性:性交后試驗異常,不明原因不孕,生殖道感染,肛交或口交史.有抗精子抗體莫恐慌ASAb所致免疫性不孕的治療方法包括:1,局部隔絕法:性生活時應用避孕套避孕6~12個月.此方法可使部分患者ASAb水平下降,但對妊娠是否有作用尚難判斷,一般與其他治療法聯合應用.2,免疫抑制治療:主要應用類固醇類藥物.方法有:局部療法,低劑量持續療法,大劑量沖擊療法和大劑量間歇給藥法.局部療法應用氫化可的松栓劑置陰道內,用于宮頸粘液中存在ASAb的患者.低劑量療法應用強的松3~12個月.大劑量間歇療法主要應用甲基強的松龍.3,精液處理后IUI:主要是試圖避開宮頸粘液中的ASAb或通過洗滌等手段將精液中抗體的有害作用減少到最低.應用此法妊娠率10%~15%.4,配子輸卵管內移植及體外受精.長沙長江醫院在抗精子抗體不育的治療中,獨創免疫睪酮反跳療法,可使患者的抗體抗能長期消失,恢復生育功能.

              2016-03-19 11:59
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              劉浩慶 醫師

              肇慶市大旺開發區醫院

              一級

              全科

              抗精子抗體是一個復雜的病理產物,男女均可罹患,其確切原因尚未完全明了.男性的精子,精漿,對女性來說皆屬特異性抗原,接觸到血液后,男女均可引起免疫反應,產生相應的抗體,阻礙精子與卵子結合,而致不孕.抗精子陽性的女性患者,發病之前多有子宮內膜炎,陰道炎,輸卵管炎等生殖系統炎癥.一般采用淋巴免疫療法進行治療,同時注意治療原發病.建議你到正規醫院檢查,治療.

              2016-03-19 08:49
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              王海龍 醫師

              邢臺市威縣第二人民醫院

              二級甲等

              內科

              你好!抗精子抗體陽性會會與精子產生抗原抗體反應,殺死精子或影響精子的質量。引起不孕、早期流產或胚胎停育。目前針對免疫性不孕主要是采用細胞免疫療法等,建議您們夫妻雙方來醫院做個會診,根據您們的情況在醫生的指導下做持續激素藥物的免疫治療。

              2016-03-19 07:07
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            閆宏 / 主任醫師

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