中醫房顫
我患有房顫吃了胺碘酮5年了,每天吃一顆胺碘酮藥丸為此到今天,復發了,住院經過醫生的檢查說胺碘酮不能吃了,有的就動員我裝起搏器,我沒有裝,現在有兩個多月了,最近做了動態心電檢查醫生說沒什么大問題了,就是房顫。
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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房顫可分為三類:突發性的、持續性的、或永久性的(也被稱為慢性的)。突發性房顫可自然終止。持續性房顫、永久性房顫可能要盡早藥物治療或者是手術治療,目前對于房顫的先進治療方式是在完全胸腔鏡下微創治療,對于中藥可以作為輔助治療的手段。
2016-03-19 13:37
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回答4
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李希弘 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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房顫等同于冠心病。有時房顫可以與冠心病合并存在,多數患者的房顫和冠心病并無必然聯系,冠脈造影等一系列檢查排除了冠心病的患者,房顫有時很嚴重;但是不要因為兩者癥狀相似,簡單地認為房顫就是冠心病,應該在全面系統心臟檢查后有的放矢,接受正規的房顫治療。
2016-03-19 04:54
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回答3
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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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陣發性房顫見于正常人,情緒激動、運動或飲酒等。持續性房顫常見于肺心病、高血壓病、甲亢或各種原因引起的心臟病.陣發性房顫,陣發性房顫可服用莫雷西嗪治療,每次150-200毫克,每日三次。最好到醫院檢查以明確病因,針對病因治療,以達到預防房顫.房顫一般不能根治,但經治療可以控制和預防房顫.一種中藥組合物復方丹參酒及生產方法。取丹參、山楂、丹皮(牡丹皮)切碎、置于白酒內浸漬、過濾,制取藥酒原液,藥渣加水煮沸、過濾、制取水浸液,將水浸液加入藥酒原液內,同時加入食用醋酸即得成品。本品能改善循環、提高耐缺氧能力、改善心功能、治療心力衰竭,可減少陣發性房顫、頻發早搏等心律失常的發作,提高竇性心動過緩者的心率,用于心血管系統疾病的治療。還能促進組織的修復與再生,對骨折的修復愈合具有促進作用。能改善肝臟的生理機能,促進肝脾回縮變軟而有解毒作用,還有抗菌、止痛及降壓作用。房顫治療的目標除了預防血栓栓塞并發癥以外,仍為滿意控制心室率、恢復竇性心律并防止其復發。用于房顫的抗心律失常藥物有兩類:1轉復房顫,恢復竇性心律和預防復發的藥物,包括IA類(如奎尼丁)、IC類(如普羅帕酮、莫雷西嗪)和III類(胺碘酮、索他洛爾)抗心律失常藥物。它們主要作用于心房,以延長心房不應期或減慢心房內傳導。2減慢心室率的藥物,包括β受體阻滯劑、非雙氫吡碇類鈣拮抗劑(維拉帕米和地爾硫?)以及洋地黃類藥物。它們作用于房室結,以延長房室結不應期,增加隱匿傳導。過去,曾有些臨床醫師將減慢心室率的藥物誤解為有轉復房顫為竇性心律或預防房顫復發的功能,如洋地黃類(毛花甙丙、地高辛)、非雙氫吡啶類(維拉帕米和地爾硫?)和β受體阻滯劑。一些隨機雙盲的研究表明,毛花甙丙與安慰劑比較,其復律的有效率和恢復竇性心律距開始給藥之間無顯著差異。奎尼丁曾在我國廣泛用于持續性房顛的復律和預防房顫的復發,但臨床研究表明,奎尼丁雖可有效治療房顫,但可能增加病死率。各種類型房顫的治療對策1.陣發性房顫:在房顫發作時,即可選用減慢心室率的藥物,也可選用復律的藥物。對發作頻繁者,在其發作的間歇應使用作用于心房的復律藥物,而不應選用減慢心室率的藥物。孤立性房顫和高血壓或左室肥厚的非冠心病房顫,首選普羅帕酮或莫雷西嗪,如無效,則選索他洛爾,后選胺碘酮。冠心病和心肌梗死后房顫,不用IC類藥物。如病人年輕、心功能好,可選用索他洛爾;年齡大、心功能差,選用胺碘酮;慢性充血性心力衰竭的陣發性房顫選用胺碘酮。2.持續性房顫:其治療對策包括:1)復律和長期應用抗心律失常藥物預防復發。2)減慢心室率和抗凝。如選對策1,應考慮用作用于心房的復律藥物,選藥原則同陣發性房顫;如選對策2,應選用減慢心室率的藥物。3.永久性房顫:是不可能恢復竇性心律的一類房顫,治療上應選用減慢心室率的藥物和抗凝藥物。
2016-03-19 04:30
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尹君 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
耳鼻喉科
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2016-03-19 04:25
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戴湘庭
南京市大廠醫院
二級
內科
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心房纖顫簡稱“房顫”是一種很常見的心律失常,僅次于早搏而居第二位,房顫是心肌喪失了正常有規律的舒縮活動,而代之以快速而不協調的微弱的蠕動,致使心房失去了正常的有效收縮,房顫持續三周以上為持續性房顫.房顫按時間劃分,房顫分為急性房顫和慢性房顫,慢性房顫又分為陣發性,持續性和永久性房顫,房顫是增加死亡的重要危險因素.房顫可以是陣發性的,也就是可以自行終止,如果發作后不能自行終止,但可以經治療后終止,那就是持續性房顫,如果經治療后也不能終止,就屬于永久性房顫.房顫治療的目的是恢復心臟正常的節律性搏動,或控制合理的心室速率;防止中風等嚴重并發癥的出現等. 因藥物治療是房顫治療的基礎,所以采用一些藥物如地高辛,倍他樂克等控制房顫患者的心室率,使心室率維持在60至70次每分鐘的理想標準,可使患者憋氣,心慌癥狀消失.服用抗凝血藥如華法令或阿司匹林等防止左心耳內血栓形成,預防腦中風等危險地發生.
2016-03-18 22:11
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