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回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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侏儒癥又稱矮小癥,指小兒身長(zhǎng)較正常小兒低30%者,可由許多原因引起.小兒侏儒癥的常見病因:1.骨胳系統(tǒng)疾病如軟骨營(yíng)養(yǎng)不良和抗維生素D性佝僂病.2.染色體異常如先天性愚型(21一三體),貓叫綜合癥(5一短臂缺失)和先天性卵巢發(fā)育不良癥.3.先天性酶的代謝缺陷如粘多糖病和肝糖原累積癥.4.內(nèi)分泌障礙如垂體性侏儒癥,甲狀腺功能減退(克汀病).5.腎臟疾病如腎小管性酸中毒和范可尼綜合征等.6.家族性矮小癥和原發(fā)性佚孺癥,體質(zhì)性生長(zhǎng)發(fā)有延緩或青春期延遲.7.長(zhǎng)期大劑量的腎上腺皮質(zhì)激素的應(yīng)用.軟骨營(yíng)養(yǎng)不良:為染色體顯性遺傳,主要是長(zhǎng)骨干骺端軟骨細(xì)胞形成障礙,而影響骨的長(zhǎng)度,使骨胳變粗而不增長(zhǎng),患兒四肢粗短,但軀干校長(zhǎng),所以上半身的長(zhǎng)度大于下半身,垂手不過(guò)髖關(guān)節(jié),手指粗短,各指平齊,鼻梁低下,頭圍較大,前額突出,腹突出,腰椎前凸,臀后凸顯著,智能正常.長(zhǎng)骨的X線檢查見長(zhǎng)骨短,彎曲度增大,兩端膨大.先天性愚型:又稱唐氏綜合癥,是常染色體異常所致.患兒常矮小,伴有特殊面容和智能落后,病兒鼻梁低下,兩眼距寬,兩眼外紕向外上,口半張,常伸舌口外,手掌紋常通貫,小指短而向內(nèi)彎曲,有時(shí)伴有先天性心臟病,染色體分析可確定診斷.粘多糖病:由先天性粘多糖代謝障礙,使體內(nèi)各組織細(xì)胞內(nèi)貯存過(guò)量的粘多糖所致.初生時(shí)正常.從6個(gè)月至2歲時(shí)開始出現(xiàn)癥狀,患兒身材較矮,進(jìn)行性智力低下,皮膚粗厚,毛發(fā)干,眼距寬,鼻梁下陷,舌大,常伴有聽力障礙,肝脾腫大,頭大且方,手指粗而短.X線檢查可見全身骨胳骨化過(guò)度,蝶鞍擴(kuò)大,顱縫閉合過(guò)早,肋骨的近端窄而遠(yuǎn)端寬,形如飄帶.患兒尿中粘多糖增加.腎小管性酸中毒:是先天性或后天性腎小管功能障礙,引起小兒生長(zhǎng)發(fā)育遲緩,同時(shí)多伴有厭食,疲乏,無(wú)力,多飲,多尿,煩渴等.X線檢查可見長(zhǎng)骨的骨質(zhì)疏松和骨骺端改變,腎區(qū)鈣化影,血液生化示高氯性代謝性酸中毒,血鉀偏低,尿液多呈堿性或中性.克汀病為先天性甲狀腺功能低下或缺如,俗稱呆小癥(詳見內(nèi)分泌病,甲狀腺功能減退癥).家族性矮小體型與家族的體格型式有關(guān),身長(zhǎng)雖有一定程度不足,但其生長(zhǎng)率,骨和牙的發(fā)育,性成熟均正常,無(wú)任何內(nèi)分泌功能異常的表現(xiàn).侏儒癥的防治主要根據(jù)原發(fā)疾病而定,這里主要介紹克汀病的防治.對(duì)甲狀腺腫流行區(qū)應(yīng)供應(yīng)碘化食鹽,可降低發(fā)病率.
2016-03-19 09:33
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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又稱矮小癥,指小兒身長(zhǎng)較正常小兒低30%者,可由許多原因引起.小兒常見病因:1.骨胳系統(tǒng)疾病如軟骨營(yíng)養(yǎng)不良和抗維生素D性佝僂病.2.染色體異常如先天性愚型(21一三體),貓叫綜合癥(5一短臂缺失)和先天性卵巢發(fā)育不良癥.3.先天性酶的代謝缺陷如粘多糖病和肝糖原累積癥.4.內(nèi)分泌障礙如垂體性侏儒癥,甲狀腺功能減退(克汀病).5.腎臟疾病如腎小管性酸中毒和范可尼綜合征6.家族性矮小癥和原發(fā)性佚孺癥,體質(zhì)性生長(zhǎng)發(fā)有延緩或青春期延遲.7.長(zhǎng)期大劑量的腎上腺皮質(zhì)激素的應(yīng)用.
2016-03-19 08:39
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,侏儒癥是由于垂體分泌生長(zhǎng)素不足引起的,主要表現(xiàn)就是個(gè)子矮,智商正常.22歲已經(jīng)錯(cuò)過(guò)了治療時(shí)期.
2016-03-18 23:30
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