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            妊娠高血壓的治療

            高血壓

            患者性別:女1,目前懷孕23周+,在本周及前幾周共發生三次頭暈,視力模糊發黑,惡心嘔吐等癥狀;2,目前我的腳面及腳踝有輕微水腫,且眼瞼也有浮腫現象,手指也比以前粗壯很多;3,我18周+1的血壓是60-90,23周+4的血壓是70-120;4,我的體重每周增加1公斤,孕前39公斤,現在52.5公斤;5,尿常規未發現蛋白質.請問:我是妊娠高血壓嗎?如果是,應該如何治療?謝謝!

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              劉浩慶 醫師

              肇慶市大旺開發區醫院

              一級

              全科

              你好,一般情況下要確定你是否有高血壓,再用降壓藥

              2016-03-19 00:01
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              邢學法 主治醫師

              冠縣辛集中心衛生院

              一級

              外科

              對于妊娠高血壓的治療一定要重視,你提到妊娠高血壓的治療為你解答如下。降壓藥對胎盤血供有影響,一般輕度的都不用的,一般用硫酸鎂解痙治療和預防子癇的發生。水腫考慮利尿,不水腫不利尿。飲食多注意

              2016-03-18 23:55
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              孟慶福 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              妊娠期高血壓的處理是產科治療中最有爭議的領域之一,盡管其發生頻率僅為1.5%~2%.爭論的焦點主要在于輕度,中度病人經治療后是否可以降低其發病和發展成嚴重的并發癥,如果是這樣,那么藥物治療是否會引起胎兒的危險.  在妊娠第一階段,血壓>180/110mmHg的病人或肌酐清除率<60ml/min,血漿肌酐濃度>2mg/dl(>180μmol/L),或2者都有的患者,孕婦的死亡率可能上升.死亡多由高血壓腦病或腦血管意外造成,這些可以繼發地加重妊娠引發的高血壓(有或沒有子癇),腎功能衰竭,左心室衰竭或微血管病變溶血-尿毒癥綜合征.大約45%的死亡是由于原有高血壓的高齡多產婦子癇發作造成的,雖然80%的子癇發生于年輕的初產婦.  高血壓婦女胎兒的預后與胎盤子宮有效循環血量減少有關.胎兒的死亡常常是由于缺氧,急性和繼發性胎盤早剝,或是由于血管痙攣和胎兒宮內發育遲緩造成的.  妊娠時正常血壓水平的維持取決于心排出量和血管系統阻力,但2者在妊娠時都有明顯變化.通過增加心率和每分鐘搏出量,心排出量漸漸增加了30%~50%.雖然循環中的血管緊張素和腎素在妊娠第2階段增加顯著,但患者的血壓卻下降了,這提示患者有一個降低系統阻力的因素存在.它是由于血液粘滯度下降和通過促使血管擴張的前列腺素使血管對腎素,血管緊張素的敏感性下降所致.絨毛間隙的發育降低了阻力,從而也使血壓下降

              2016-03-18 23:28
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              郭立軍 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              朋友你好,根據你的提問,現在血壓是多少呢

              2016-03-18 10:42
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              申蘭闊 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              對于妊娠高血壓的治療一定要重視,你提到妊娠高血壓的治療為你解答如下。你好,妊娠高血壓,妊高癥后期對大人和小孩都有生命危險。應加強監測與注意:1、每1~2周做一次產檢,一但有異常應提早就診。2、臥床休息:采左側臥,可減輕子宮壓迫下腔靜脈,因而使靜脈回流增加,進而增加全身血循環、胎盤和腎之血流灌注而使血壓下降,有利于血壓恢復。3、飲食應低鹽、高蛋白等,以補充尿中流失的蛋白質,減輕水腫。外加適量運動散步。

              2016-03-18 04:31
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