急性闌尾炎且血小板持續下降
我是有急性闌尾炎的,有中上腹或臍周疼痛,數小時后腹痛轉移并固定于右下腹。早期階段為一種內臟神經反射性疼痛,故中上腹和臍周疼痛范圍較彌散,常不能確切定位。當炎癥波及漿膜層和壁層腹膜。
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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全科
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你好,結腸充氣試驗(Rovsing征):病人取仰臥位時,用右手壓迫左下腹,再用左手擠壓近側結腸,結腸內氣體可傳至盲腸和闌尾,引起右下腹疼痛為陽性。 腰大肌試驗(Psoas征):病人取左側臥位,使右大腿后伸,引起右下腹疼痛者為陽性。說明闌尾位于腰大肌前方,盲腸后位或腹膜后位。
2016-03-18 11:17
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回答1
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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內科
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急性闌尾炎是外科常見病,居各種急腹癥的首位。轉移性右下腹痛及闌尾點壓痛、反跳痛為其常見臨床表現,但是急性闌尾炎的病情變化多端。其臨床表現為持續伴陣發性加劇的右下腹痛,惡心嘔吐,多數病人白細胞和嗜中性白細胞計數增高。原則上急性闌尾炎,除黏膜水腫型可以保守后痊愈外,都應采用闌尾切除手術治療,去除病灶以達到:①迅速恢復;②防止并發癥的發生;③對已出現并發癥的闌尾炎也可以得到良好治療效果;④去除以后有可能反復發作的病灶;⑤得到正確的病理結果。但是急性闌尾炎由于病情輕重、來院遲早、病人年齡及體質強弱等等原因,情況極為復雜,更因很多疾病與闌尾炎有時難以鑒別,因此處理上應因病而異,決不應因“闌尾炎”手術小而草率從事。因手術操作不當而出現的各種并發癥為5%~30%,死亡率也在1%左右,如果再加上因錯誤診斷誤行闌尾手術,加重原發疾病,則危險性更大,所以闌尾雖小,必須認真對待,不容絲毫疏忽。
2016-03-18 04:28
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