你好，角膜炎患者要讓眼睛多與新鮮空氣接觸，注意充分休息，保持樂觀情緒,才能有利于緩解眼痛與局部刺激癥狀.飲食上要多吃富含維生素及纖維素的蔬菜和水果.多吃豆類,豆制品,瘦肉,蛋類等高熱量,高蛋白食品,以利角膜修復.應戒煙酒、不要吃煎炸、辛辣、肥膩和含糖度高的食品.為了預防角膜炎,應注意建立健康的生活方式.一旦舊病復發,要及時到醫院接受醫生的診療和咨詢,不要盲目用藥,以免使病情復雜化,加大疾病的治療難度.

各種原因導致的角膜炎癥反應通稱為角膜炎。角膜炎時患者伴有明顯的視力減退和較強的刺激癥狀，眼科檢查可見角膜光澤消失、透明度減低、潰瘍形成、睫狀充血。按解剖部位分中央部、周邊部。中央部角膜炎：炎癥病變位于角膜光學區（中央區4mm）者，多見于病毒性角膜炎、匐行性角膜炎、綠膿桿菌性角膜潰瘍。周邊部角膜炎：炎癥病變位于角膜的邊緣部者，多見于急性卡他性角膜炎、春季卡他性角膜炎、泡性角膜炎等。按病理變化分急性、亞急性、慢性、化膿性、非化膿性、肉芽腫性。急性角膜炎：起病急驟，癥狀劇烈，可迅速形成角膜潰瘍或穿孔的角膜炎性病變，如綠膿桿菌性角膜潰瘍、匐行性角膜潰瘍、淋菌性角膜炎等。慢性角膜炎：起病隱蔽、癥狀較輕、發展緩慢、病程較長、很少引起角膜穿孔的角膜炎性病變，如角膜實質炎、盤狀角膜炎、霉菌性角膜炎等。亞急性角膜炎：發病過程介于急性和慢性之間的角膜炎。化膿性角膜炎：指凡引起角膜潰瘍伴有膿性分泌物的角膜炎。非化膿性角膜炎：指凡不引起角膜潰瘍或有潰瘍但無膿性分泌物的角膜炎。按病原分外生性、內生性、混合性。外生性角膜炎：感染性致病因子由外侵入角膜上皮細胞層而發生的炎癥。內生性角膜炎：指來自全身的內因性疾患所致的角膜炎癥，多為變態反應引起，如泡性角膜炎等。按臨床表現分點狀、線狀、盤狀、錢狀、樹枝狀、地圖片狀。點狀角膜炎：在角膜上皮層，出現針頭大小的浸潤，很快破潰，熒光素可以著色者，多見于病毒感染。線狀角膜炎：角膜上皮或上皮下的點狀浸潤融合擴大成線條狀者，或位于角膜后壁的深層條紋狀渾濁者。盤狀角膜炎：病變位于基質層圓形灰白色直徑在4mm以上，但仍保留一圈未被侵犯，邊緣清楚。錢狀角膜炎：系由多種病毒所致的大小、多少、深淺不一的小圓盤狀浸潤，形似錢幣的角膜炎，在我國多為8型腺病毒感染。樹枝狀角膜炎、地圖狀角膜炎：均系由單純皰疹病毒感染所致的角膜細胞浸潤、壞死脫落，以致形成不同形狀和深度的潰瘍和混濁。按炎癥性質分潰瘍性、非潰瘍性。潰瘍性角膜炎：角膜炎癥浸潤進一步擴大加深，上皮至基質壞死脫落形成創面者。按病因分細菌、病毒、霉菌角膜炎等。治療：治療角膜潰瘍的基本原則是采取一切有效措施迅速控制感染，爭取早日治愈，將角膜炎的后遺癥減少到最低程度。由于大多數潰瘍性角膜炎為外因所致，因此，除去致病外因，消滅致病微生物極為重要。為了有助于病因診斷，應從角膜潰瘍的進行緣取材做涂片，作細菌培養和藥物敏感試驗(必要時做霉菌培養)。但不要為等待試驗結果而貽誤治療，應立即采取必要的措施。茲將治療過程、應注意事項和應用方法敘述如下：1.熱敷：使眼部血管擴張，解除壅滯，同時促進血流，增強抵抗力和營養，使潰瘍得到迅速的恢復。2.沖洗如果分泌物較多，可用生理鹽水或3％硼酸溶液，每日沖洗結膜囊3次或更多次數，以便將分泌物、壞死組織、細菌和細菌產生的毒素沖洗出去。這樣，不但減少感染擴大的因素，同時也可保證局部上藥的濃度不至減低。3.散瞳：a.阿托品為主要而且是常用的藥物，濃度為0.25～2％溶液或軟膏，每日滴、涂1～2次(滴藥后注意壓住淚囊，以免溶液被粘膜過分吸收，引起中毒)。b.對單純性角膜潰瘍或刺激癥狀不顯著者可以不用，對刺激癥狀顯著和勢將穿孔的潰瘍必須使用。這種藥對于治療角膜潰瘍有雙重作用；一方面使瞳孔括約肌和睫狀肌得到休息，另方面可防治虹膜睫狀體炎及其所引起的后果。再者，由于眼內肌痙攣解除，因而也有減輕和止痛作用。4.制菌劑：a.磺胺類化學制劑如10～30％磺胺醋酰鈉和4％磺胺異惡唑眼藥水。b.對于革蘭氏陽性球菌的感染，每日局部滴用4至6次0.1％利福平眼藥水或0.5％紅霉素或0.5％桿菌肽眼藥水即足以控制。有些廣譜抗菌素如0.5％金霉素、0.25％氯霉素和0.5％四環素(0.5％)，其抗菌作用更為有效。c.對于革蘭氏陰性桿菌的感染，可選用1～5％鏈霉素、0.3～0.5％慶大霉素、多粘菌素B(2萬單位／毫升)、0.25～0.5％新霉素、0.5％卡那霉素等。d.對于細菌培養及藥物敏感試驗結果尚未知曉而病情較為嚴重的潰瘍，開始時可同時試用多種廣譜抗菌素，輪流交替地每數分鐘或1刻鐘滴1次，繼則酌情遞減。此外亦可采用結膜下注射的給藥途徑，每日1次，并連續注射數日，直到潰瘍癥狀消退為止。有些藥物結膜下注射后，有時發生結膜壞死，應予以注意。e.抗病毒的藥有0.1％皰疹凈等?？姑咕苿﹦t有制霉菌素(25，000單位／毫升)，0.1％二性霉素乙、0.5％曲古霉素和0.5％匹馬霉素等。5.包扎和敷裹：a.為了使眼球停止轉動，促使潰瘍早日痊愈，必須進行包裹。。這一處理特別適應于冬季。因其不但使眼球不致受涼，而且又發生熱敷與保護作用。b.如果結膜囊內有分泌物者，不應包扎，可以布勒氏(Buller氏)眼罩或黑眼鏡代替之。再者，如果潰瘍勢將穿破，或在結瘢期勢將隆起，應于每日施以壓迫繃帶包扎，如果日間不可能，應在晚間睡眠時用之，以期挽救不良后果。6.病因治療：a.治療角膜潰瘍的同時，必須注意潰瘍發生的原因，而予以治療。b.最應注意者就是結膜病和營養不良。例如沙眼血管翳潰瘍，如果不同時治療沙眼，潰瘍難得痊愈。又例如角膜軟化，如果不注意全身營養，補充維生素A，不但角膜軟化難得痊愈，且會更加惡化。7.刺激療法：當潰瘍已經完全痊愈，開始結瘢，應設法使瘢痕形成得愈薄愈好。對于小而致密并且位于中央的角膜白斑，為了增進視力可作增視虹膜切除術。對于較大的白斑，可施行角膜移植術。有時角膜白斑有礙美觀，可用煤煙、中國墨作角膜墨針術。8.角膜潰瘍并發病的療法：a.對即將穿孔的角膜潰瘍應采取緊急措施。使患者臥床，給予輕瀉劑及乙酰唑胺等降低眼內壓的藥，并囑咐患者避免打噴嚏或咳嗽等突然使腹內壓增加的動作。b.角膜潰瘍如果穿孔，不但潰瘍傾向痊愈，并可增加角膜營養。為達到這一目的，也可作人工前房穿刺術。這樣不但使房水緩慢流出，并可避免潰瘍自己穿破的不良后果，如虹膜脫出或晶狀體脫出等。再者，前房穿刺也有制止眼球劇烈疼痛的作用。如果在潰瘍的基底施行前房穿刺術，可用結膜瓣遮蓋。虹膜脫出者可作虹膜切除術。c.對于角膜瘺患者，應施以燒灼術，同時并應施行抗青光眼手術與結膜瓣遮蓋角膜瘺法。d.β射線可抑制角膜血管的生長。此外，異性蛋白療法及中藥治療都可增強全身抵抗力，促進角膜炎的愈合。