我有幾點提一下。1.心臟彩超哪個醫院還只做一半的？是不是還有拍胸片也只拍一半的醫院？做心臟彩超為的什么，就是需要明確心臟大的原因，就是為了排除某些心肌病，這只看左心怎么看。到現在我連患者基礎心臟病是什么都搞不清楚。2.就只能看到的一半，EF-56%，這個射血分數這么正常，水腫和心臟有關么？3.甲減，低蛋白，但都在正常下限或稍微異常，是否能導致這么嚴重的水腫？4.胸片示全心擴大，如患者無高血壓，糖尿病等，心臟大是否考慮甲減性性心肌病？重新做UCG檢查，并詳細給于病史。包括疾病史

你好！病人主要是心脾腎陽虛，可以在家治療，建議中西醫綜合治療，處方如下：西藥：雙克半片，日2次，丹參滴丸10粒，日3次，甲狀腺素片20毫克，日1次，消心痛5毫克，日3次，含服，控制好血壓；中藥：真武湯加味：制附子10克，桂枝10克，白芍15克，白術15克，茯苓15克，生姜5片，丹參30克，人參10克，麥冬15克，五味子6克，生黃芪30克，黃精15克，降香15克，車前子15克，五加皮10克，仙靈脾15克。日1劑。低鹽飲食。定期檢查。

甲減心肌病特點：（1）患者發生心力衰竭之前有甲狀腺功能減退的臨床表現；（2）合并FT3、FT4降低，TSH增高；（3）常規抗心力衰竭加甲狀腺激素替代治療，療效明顯。甲減性心肌病與原發性心肌病心力衰竭相鑒別的臨床表現特點有：（1）合并中~重度貧血；（2）心力衰竭50%以上伴有心包積液；（3）甲減性心肌病比原發性心肌病心力衰竭病情發展緩慢；（4）甲減性心臟病心衰時的顏面水腫不易經利尿治療消退；（5）單純強心、利尿、擴血管治療心力衰竭效果不佳。但就此患這個甲功值難以用甲減性心肌病解釋。而且當地醫生也沒下這個診斷。那么現在我想知道這個病人被診斷的心衰原因是什么？另外心臟彩超怎么報告的和射血分數是多少請補充發上來。