乳腺增生的識(shí)別?
你好醫(yī)生麻煩請(qǐng)問一下:我總感覺乳房不適,偶爾有疼痛感。請(qǐng)問:從哪些方面可以識(shí)別自己是否患有乳腺增生,很是擔(dān)心呢。
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回答2
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好:乳腺增生在臨床上主要表現(xiàn)為:月經(jīng)來潮前5—7天,乳房脹滿疼痛,月經(jīng)來潮乳房脹痛緩解,乃至消失,待下次月經(jīng)來潮前又出現(xiàn)周期性的變化。乳腺增生并不是都會(huì)出現(xiàn)疼痛的,出現(xiàn)疼痛說明較為嚴(yán)重了。應(yīng)該及時(shí)到正規(guī)的大醫(yī)院去檢查確診后及時(shí)治療。
2016-03-15 11:28
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回答1
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好!首先祝你早日恢復(fù)健康!我來和你談?wù)劇芭匀橄僭錾钡膯栴}。有些女性常感乳房分外腫脹,并隱隱作痛,因?yàn)闆]有其他不適,她們一般不去就醫(yī)。有些人竟天真的認(rèn)為,這樣可以增加女性的線條美。殊不知,腫脹、隱痛都可能是乳腺增生的最初表現(xiàn)。有些乳腺增生延誤治療甚至可能引起病變。乳腺增生病約占全部乳腺疾的75%以上,是最常見的一類乳腺疾病,發(fā)生于青春期開始以后的任何年齡的婦女。此病的臨床表現(xiàn)以乳腺腫塊,乳腺疼痛為基本表現(xiàn),大約80%的患者有乳房疼痛的癥狀,多雙側(cè),也可單側(cè)疼痛,疼痛性質(zhì)分為脹痛、刺痛、竄痛、隱痛或觸痛,乳房疼痛的表現(xiàn)常不穩(wěn)定,在月經(jīng)前可加重,也常在情緒變化、勞累、天氣變化時(shí)加重。乳房腫塊是診斷乳腺病的主要依據(jù),多數(shù)為多發(fā),腫塊大小不等。質(zhì)地硬或硬韌,腫塊不與皮膚粘連,腫塊表面常不光滑,觸之有顆粒感。除以上癥狀外,部分患者有乳頭發(fā)癢,溢液及口苦肋脹、胸悶、厭食、月經(jīng)紊亂等全身癥狀。1)乳腺增生和它的臨床表現(xiàn)乳腺增生病是一種以乳腺泡導(dǎo)管的上皮細(xì)胞和接締組織增生為基本病理變化,既非炎癥又非腫瘤的一類病的總稱。本病好發(fā)于30--50歲的婦女,國(guó)內(nèi)30歲以上婦女患病率為38.6--49.3%,40--49歲為發(fā)病高峰,其癌變率大約為20%左右,被認(rèn)為是癌前病變。 1.乳房疼痛:一般或兩側(cè)乳房脹痛,刺痛或隱痛不適,疼痛嚴(yán)重不可觸摸、行走,疼痛以乳房腫快為主,可向腋窩、胸脅、肩背、上肢放射,也有的表現(xiàn)為乳頭疼痛或瘙癢,疼痛隨著情緒與月經(jīng)周期變化而波動(dòng),常于月經(jīng)前或生氣時(shí),郁悶時(shí)加重,月經(jīng)來潮后疼痛明顯減輕或消失。 2.乳房腫塊:一側(cè)或雙側(cè)乳房,單個(gè)或多個(gè)腫塊,好發(fā)于乳房的外上方,呈片塊狀,結(jié)節(jié)狀,顆粒狀或條索狀,以片塊狀多見,腫塊邊界不清,中等或稍硬,活動(dòng)與周圍組織無粘連,可有觸痛,腫塊大小不一,小者如砂粒,大者可超過3-4CM。乳房腫塊在月經(jīng)前增大,月經(jīng)來潮后縮小變軟。 3.伴隨癥狀:病人常感覺情緒不暢或心煩易怒,可兼見痛經(jīng),月經(jīng)前后不定期等,少數(shù)患者乳頭溢出棕色或淡黃色液體。 2)乳腺增生病的診斷標(biāo)準(zhǔn): 1.臨床上有一側(cè)或雙側(cè)乳房出現(xiàn)單個(gè)或多個(gè)腫塊,多數(shù)伴有周期性乳房疼痛,且多與情緒及月經(jīng)周期有明顯關(guān)系,一般月經(jīng)來潮前一周左右癥狀加重,行經(jīng)后腫塊的疼痛明顯減輕,且連續(xù)3個(gè)月不能自行緩解, 2.排除生理性乳房疼痛。 3.臨床檢查乳房可觸及單個(gè)或多個(gè)大小不等之不規(guī)則結(jié)節(jié),質(zhì)韌,多位于外上方,結(jié)節(jié)與周圍組織不粘連,可被推動(dòng),常有輕度觸痛,腋下淋巴結(jié)不大。 4.利用鉬靶X線、B超,熱象圖等輔檢測(cè)手段,必要時(shí)行腫塊針吸細(xì)胞學(xué)檢查及局部活組織病理檢查以排除乳腺癌,乳腺纖維瘤等其它良、惡性疾病。3)乳腺增生病的自我檢查方法: 1.視診:對(duì)著鏡子自己查看乳房的外形、皮膚、有無分泌物。可以抬起手或彎下腰,觀察乳房的邊界。用左手檢查右側(cè)乳房,右手檢查左側(cè)乳房。 2.觸診:采取仰臥的姿勢(shì)平躺在床上,四指并攏后,順時(shí)鐘方向揉壓乳房,仔細(xì)查找有無腫塊。如果摸到有散在的顆粒狀物,就應(yīng)該去請(qǐng)教醫(yī)生。 3.自檢時(shí)不能用手去抓乳房,以防把普通的乳腺腺體當(dāng)成乳腺增生或腫瘤。乳腺增生與女性的情緒、精神狀態(tài)有很大的關(guān)聯(lián)。情緒不好,心情煩躁是眾多乳腺增生患者的通病。如果情緒不穩(wěn)定,卵巢的排卵功能就會(huì)受到抑制,出現(xiàn)孕酮減少現(xiàn)象,引致雌激素增高而發(fā)生乳腺增生。可以說,保持心情舒暢、樂觀情緒是預(yù)防乳腺增生的天然屏障。4)乳腺增生病的可采取以下防治措施:1.保持情緒穩(wěn)定,減少精神刺激。據(jù)統(tǒng)計(jì),85%的病人在患病前有不良情緒改變,精神刺激可致體內(nèi)雌激素水平升高,內(nèi)分泌紊亂。2.注意勞逸結(jié)合:普查中知識(shí)分子集中的單位發(fā)病率較高,根據(jù)這一點(diǎn),知識(shí)女性要特別注意勞逸結(jié)合。另外堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)可減少發(fā)病,因?yàn)椴溉榭山档腿橄僭錾陌l(fā)病率,還可減少流產(chǎn)次數(shù),也可降低發(fā)病率。3.藥物治療:中醫(yī)藥治療是目前主要的治療手段,臨床證明中藥治療效果很好。4.手術(shù):對(duì)乳腺增長(zhǎng)病來說,局部切除手術(shù)不能達(dá)到治療目的,更多地在于排除乳房惡性病變,對(duì)于腫塊較硬,難以與乳腺癌鑒別時(shí),行手術(shù)治療以明確診斷是必要的。值得一提的是,一些近絕經(jīng)的婦女隨著絕經(jīng)的到來,增生部位會(huì)逐漸萎縮,但年輕的女性患乳腺增生一定要抓治療。5)乳腺增生病如何預(yù)防?乳腺增生的發(fā)病原因及發(fā)病機(jī)理與內(nèi)分泌失調(diào)和精神因素有關(guān)。保持心情舒暢,情緒穩(wěn)定。如果情緒不穩(wěn)定會(huì)抑制卵巢的排卵功能,出現(xiàn)孕酮減少,使雌激素增高,導(dǎo)致乳腺增生。避免使用含有雌激素的面霜和藥物,避免體內(nèi)雌激素水平相對(duì)增高。適時(shí)婚育、哺乳,調(diào)節(jié)乳腺生理功能;適當(dāng)?shù)姆蚱奚睿3中源碳ぁ7e極防治月經(jīng)紊亂、附件炎等婦科疾病。6)乳腺癌的危險(xiǎn)信號(hào)。乳房出現(xiàn)下列情況為報(bào)警征象,應(yīng)盡快到醫(yī)院接受檢查,切勿耽誤治療:1.乳房某一區(qū)域的局限性增厚或無痛性腫塊;2.乳房皮膚凹陷;3.乳頭有異常分泌物,尤其是血性的;4.乳房外形改變,失去兩側(cè)的對(duì)稱性;5.乳房皮膚橘皮樣變化、紅腫或潰爛;6.腋下淋巴結(jié)腫大。以上回答如果滿意,請(qǐng)不要辜負(fù)我的一片好意,及時(shí)點(diǎn)擊“采納為答案”。
2016-03-15 03:19
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