驗血化驗心肌酶可以確診.導致病毒性心肌炎的病毒多數為腸道病毒,少數為呼吸道病毒.一般孩子上感后出現心率增快就要考慮病毒性心肌炎了.小兒心肌炎多數表現較重,可出現嚴重癥狀,比如早搏,心律不齊,傳導阻滯,嚴重的可發生心力衰竭,所以要趕快治療.如果治療得當,恢復的可以比成人好.

急性期或亞急性期心肌炎病的前驅癥狀,病人可有發熱,疲乏,多汗,心慌,氣急,心前區悶痛等.檢查可見期前收縮,傳導阻滯等心律失常.谷草轉氨酶,肌酸磷酸激酶增高,血沉增快.心電圖,X線檢查有助于診斷.

小兒急性心肌炎的病因以病毒為多見,目前已證實有20多種病毒可侵犯心臟,其中以柯薩奇B組病毒最多.在埃可病毒中,有10多型可引起心肌炎.上述兩種病毒均可引起心肌炎,在病前1～3周常見呼吸道或消化道癥狀.一般多為散發性,有時在兒童集體中可見小流行.小兒急性傳染病如麻疹,水痘,風疹,腮腺炎,脊髓灰質炎,肝炎等常可并發心肌炎；其他病毒感染,如流感病毒,帶狀皰疹病毒,腺病毒,巨細胞病毒等,也可引起心肌炎.其發病原理尚不十分清楚,可能為病毒直接侵及心肌細胞發生急性炎癥病變,也可能為病毒感染引起抗原一抗體反應,由自身免疫反應造成心肌損傷.后者多用以解釋慢性階段的病程.診斷：醫生檢查患兒發現心動過速,第一心音低鈍,可有奔馬律,心律失常,心臟增大或心衰.此外,尚有血壓偏低,脈細速,少數有心源性休克表現.偶聞心包摩擦音.心電圖異常對診斷心肌炎有重要價值.心肌炎的診斷指標是心電圖有嚴重的心律失常和明顯的ST—T改變.所謂嚴重的心律失常包括頻發性早搏,Ⅱ度二型以上的竇房,房室,完全左束支,雙束支和三束支傳導阻滯.心電圖的輕度異常,即除上述改變以外的異常,只能作為診斷的次要指標,如一過性的P-R間期延長,偶發性早搏,輕度ST-T改變,也可見于健康的兒童.在兒科臨床上,經常可以見到偶發性,甚至頻發性早搏,應與心肌炎引起的早搏鑒別.符合下列情況者屬良性早搏：A.無心臟病史,常偶然發現；臨床無自覺癥狀,活動如常,心臟不大,無器質性雜音.B.早搏在夜間及休息時多,活動后心率增快,早搏明顯減少或消失.心肌炎患兒的X線檢查：心影可正常或輕度擴大,少數中度或重度擴大,透視下心臟搏動減弱.A.一般治療：早期必須臥床休息,至癥狀消失,心電圖穩定為止.以后逐漸增加活動量.有呼吸道感染或發熱者可用青霉素控制感染7～10天.B.維生素C：大劑量可改善心肌代謝促進心肌恢復,每日靜推或靜脈注射,3周為一療程.C.激素：對急性心肌炎是否應用激素治療尚有爭論.因激素可使機體免疫力降低,病毒擴散,尤其在病初10天內不用.對病情危重者,并發心源性休克,重度房室傳導阻滯或重度心衰難以控制者,可早期短期應用氫化可的松或地塞米松靜脈注射.好轉后改為口服強的松,經1～2周后逐漸減量.D.極化液,能量合劑：包括三磷酸腺苷,輔酶A,胰島素,靜脈點滴,每天1次.應用于危重患者.E.心衰,心源性休克及心律紊亂的搶救與治療.應對方法心肌炎的病因多為病毒,沒有特效治療.恢復期在家中特別要注意患兒的飲食.心肌的成分主要是肌蛋白,為了增強心肌的力量應給患兒以足夠的蛋白質.碳水化合物是人體的“能源”,心肌的活動更離不開這一能源,而且它在胃內容易消化,停留的時間不長,有助于減輕心臟負擔.同樣的道理,應多吃蔬菜,水果等有植物纖維的食物,防止便秘,保持大便通暢,減少脹氣,這樣就可防止對心臟的壓迫,減輕其負擔.避免脹氣和心臟受壓的另一辦法是少食多餐.數量少,餐次多的軟飯或半流質飲食,可避免胃部擴張,橫膈上升,呼吸困難,壓迫心臟.當然,暴飲暴食是絕對不允許的.容易產生脹氣或易發酵的食物也是不可取的,如蔥,蒜,干豆類,圓白菜,紅薯,生蘿卜,生洋蔥,汽水等.淀粉和糖多的食物在腸內容易發酵,產氣,也不適合患者.由于這種患者發生鈉水潴留,所以飲食中應嚴格限制食鹽的攝入量.限制食鹽可以預防及治療水腫,增加鉀鹽可利尿,借以排出體內潴留的水分.食物中應多含各種維生素,這樣有助于心肌的復原,忌用香料等刺激性食品.以上是對“小兒心肌炎的癥狀”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

驗血化驗心肌酶可以確診.導致病毒性心肌炎的病毒多數為腸道病毒,少數為呼吸道病毒.一般孩子上感后出現心率增快就要考慮病毒性心肌炎了.小兒心肌炎多數表現較重,可出現嚴重癥狀,比如早搏,心律不齊,傳導阻滯,嚴重的可發生心力衰竭,所以要趕快治療.如果治療得當,恢復的可以比成人好.17

小兒暴發型心肌炎多有前驅癥狀,如上呼吸道感染,低熱,煩躁不安,面色蒼白,神志淡漠等,隨后出現心臟癥狀.典型表現涉及三個方面：一是氧供不足,表現為面色蒼白或輕度青紫,皮膚厥冷或有花斑,胸悶,呼吸急促等現象.二是體循環淤血,表現為心臟增大及肝臟腫大等現象.三是心功能不全,表現為心率增快,心尖搏動減弱,第一心音低鈍,心律失常,血壓下降等現象.治療方面主要包括安靜臥床,補充營養和藥物治療等幾方面.除少數人外,大多數急性心肌炎病人,經適當治療后都能完全恢復正常.