什么是脛骨平臺(tái)
脛骨平臺(tái)粉碎骨折張醫(yī)生您好,我左腿脛骨平臺(tái)粉碎骨折術(shù)后快六個(gè)月了,只會(huì)彎到80度,被動(dòng)90度,每次練撕心裂肺疼,進(jìn)展特慢,練過90度會(huì)好練些嗎。我兩個(gè)月時(shí)去康復(fù)科練了半月,彎到45度回家自己練,我趴到床上捆住腰和腿,老婆硬掰,聽說練過90度會(huì)好練很多是真的嗎。
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回答5
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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脛骨上端與股骨下端形成膝關(guān)節(jié).與股骨下端接觸的面為脛骨平臺(tái).脛骨平臺(tái)是膝的重要負(fù)荷結(jié)構(gòu),一旦發(fā)生骨折,使內(nèi),外平臺(tái)受力不均,將產(chǎn)生骨關(guān)節(jié)炎改變.由于脛骨平臺(tái)內(nèi)外側(cè)分別有內(nèi),外側(cè)副韌帶,平臺(tái)中央有脛骨粗隆,其上有交叉韌帶附著,當(dāng)脛骨平臺(tái)骨折時(shí),常發(fā)生韌帶及半月板的損傷.病因:脛骨平臺(tái)骨折可由間接暴力或直接暴力引起.高處墜落傷時(shí),足先著地,再向側(cè)方倒下,力的傳導(dǎo)由足沿脛骨向上,墜落的加速度使體重的力向下傳導(dǎo).共同作用于膝部,由于側(cè)方倒地產(chǎn)生的扭轉(zhuǎn)力,導(dǎo)致脛骨內(nèi)側(cè)或外側(cè)平臺(tái)塌陷骨折.當(dāng)暴力直接打擊膝內(nèi)側(cè)或外測時(shí),使膝關(guān)節(jié)發(fā)生外翻或內(nèi)翻,導(dǎo)致外側(cè)或內(nèi)側(cè)平臺(tái)骨折或韌帶損傷.治療:脛骨平臺(tái)骨折的治療以恢復(fù)關(guān)節(jié)面的平整和韌帶的完整性,保持膝關(guān)節(jié)活動(dòng)為目的.脛骨平臺(tái)為松質(zhì)骨,位于關(guān)節(jié)內(nèi).骨折的類型多種多樣,無論用什么方法治療,都難以絕對(duì)恢復(fù)軟骨面的平滑,再加上損傷軟骨的再生能力極低,后期常遺留骨關(guān)節(jié)炎改變或關(guān)節(jié)穩(wěn)定性差.
2016-03-13 13:44
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回答4
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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脛骨平臺(tái)骨折是膝關(guān)節(jié)的常見骨折,常致脛骨平臺(tái)壓縮,塌陷和劈裂及膝關(guān)節(jié)不穩(wěn),嚴(yán)重影響關(guān)節(jié)功能,糾正關(guān)節(jié)面的塌陷是手術(shù)難點(diǎn).脛骨平臺(tái)骨折的治療以恢復(fù)關(guān)節(jié)面的平整和韌帶的完整性,保持膝關(guān)節(jié)活動(dòng)為目的.1,單純劈裂骨折若無明顯移位,采用下肢石膏托固定4—6周,移位明顯者,應(yīng)切開復(fù)位,松質(zhì)骨螺釘內(nèi)固定或支撐鋼板固定,以保持關(guān)節(jié)面的平滑或恢復(fù)側(cè)副韌帶張力的目的.2,伴有平臺(tái)塌陷的劈裂骨折,應(yīng)切開復(fù)位,橇起塌陷的骨塊,恢復(fù)關(guān)節(jié)面平滑,同時(shí)植骨,保持塌陷骨塊的復(fù)位位置,松質(zhì)骨螺釘固定.3,脛骨髁中央的塌陷骨折,由于不是重要負(fù)重區(qū),在1cm以內(nèi)的塌陷,只需用下肢石膏固定4—6周,即可開始功能訓(xùn)練,若骨折塊塌陷超過1cm或有膝關(guān)節(jié)不穩(wěn)定者,應(yīng)行手術(shù)切開復(fù)位,橇起骨折塊,在骨折塊下植骨,石膏固定4—6周.4,無移位的脛骨內(nèi)側(cè)不平臺(tái)骨折只需石膏固定4—6周即可進(jìn)行功能訓(xùn)練,伴有骨折塌陷者,合并交叉韌帶損傷者,應(yīng)切開復(fù)位,恢復(fù)平臺(tái)的平整及交叉韌帶張力,或重建交叉韌帶,骨折塊復(fù)位后遺留的間隙.應(yīng)植骨充填,術(shù)后用石膏固定4—6周.5,對(duì)于第Ⅴ型骨折,為不穩(wěn)定骨折,應(yīng)切開復(fù)位,用螺栓或松質(zhì)骨螺釘固定.6,第6型骨折也屬不穩(wěn)定骨折,非手術(shù)療法難以奏效,采用切開復(fù)位,髁鋼板或T五形鋼板固定.若內(nèi)固定確定可靠,可在術(shù)后早期用CPM機(jī)控制活動(dòng).脛骨平臺(tái)為松質(zhì)骨位于關(guān)節(jié)內(nèi),骨折的類型多種多樣,無論用什么方法治療,但難以絕對(duì)恢復(fù)軟骨面的平滑再加上損傷軟骨的再生能力極低,后期常遺留骨關(guān)節(jié)炎改變或關(guān)節(jié)穩(wěn)定性.無特殊預(yù)防方式,盡量避免外傷.祝你早日康復(fù)!!
2016-03-13 08:09
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回答3
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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脛骨上端與股骨下端形成膝關(guān)節(jié).與股骨下端接觸的面為脛骨平臺(tái).脛骨平臺(tái)是膝的重要負(fù)荷結(jié)構(gòu),一旦發(fā)生骨折,使內(nèi),外平臺(tái)受力不均,將產(chǎn)生骨關(guān)節(jié)炎改變.由于脛骨平臺(tái)內(nèi)外側(cè)分別有內(nèi),外側(cè)副韌帶,平臺(tái)中央有脛骨粗隆,其上有交叉韌帶附著,當(dāng)脛骨平臺(tái)骨折時(shí),常發(fā)生韌帶及半月板的損傷.脛骨平臺(tái)骨折的治療以恢復(fù)關(guān)節(jié)面的平整和韌帶的完整性,保持膝關(guān)節(jié)活動(dòng)為目的.脛骨平臺(tái)為松質(zhì)骨,位于關(guān)節(jié)內(nèi).骨折的類型多種多樣,無論用什么方法治療,都難以絕對(duì)恢復(fù)軟骨面的平滑,再加上損傷軟骨的再生能力極低,后期常遺留骨關(guān)節(jié)炎改變或關(guān)節(jié)穩(wěn)定性差.以上是對(duì)“什么是脛骨平臺(tái)”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
2016-03-13 05:00
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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脛骨上端與股骨下端形成膝關(guān)節(jié).與股骨下端接觸的面為脛骨平臺(tái).脛骨平臺(tái)是膝的重要負(fù)荷結(jié)構(gòu),一旦發(fā)生骨折,使內(nèi),外平臺(tái)受力不均,將產(chǎn)生骨關(guān)節(jié)炎改變.由于脛骨平臺(tái)內(nèi)外側(cè)分別有內(nèi),外側(cè)副韌帶,平臺(tái)中央有脛骨粗隆,其上有交叉韌帶附著,當(dāng)脛骨平臺(tái)骨折時(shí),常發(fā)生韌帶及半月板的損傷.病因:脛骨平臺(tái)骨折可由間接暴力或直接暴力引起.高處墜落傷時(shí),足先著地,再向側(cè)方倒下,力的傳導(dǎo)由足沿脛骨向上,墜落的加速度使體重的力向下傳導(dǎo).共同作用于膝部,由于側(cè)方倒地產(chǎn)生的扭轉(zhuǎn)力,導(dǎo)致脛骨內(nèi)側(cè)或外側(cè)平臺(tái)塌陷骨折.當(dāng)暴力直接打擊膝內(nèi)側(cè)或外測時(shí),使膝關(guān)節(jié)發(fā)生外翻或內(nèi)翻,導(dǎo)致外側(cè)或內(nèi)側(cè)平臺(tái)骨折或韌帶損傷.治療:脛骨平臺(tái)骨折的治療以恢復(fù)關(guān)節(jié)面的平整和韌帶的完整性,保持膝關(guān)節(jié)活動(dòng)為目的.脛骨平臺(tái)為松質(zhì)骨,位于關(guān)節(jié)內(nèi).骨折的類型多種多樣,無論用什么方法治療,如果保守治療可以治愈的情況下最好不要手術(shù)治療,當(dāng)然保守治療不能達(dá)到解剖對(duì)位需要考慮手術(shù)治療才能恢復(fù)健康.都難以絕對(duì)恢復(fù)軟骨面的平滑,再加上損傷軟骨的再生能力極低,后期常遺留骨關(guān)節(jié)炎改變或關(guān)節(jié)穩(wěn)定性差.功能鍛煉即可.
2016-03-13 04:38
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回答1
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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你好,是的,骨折后又很多人都會(huì)有關(guān)節(jié)硬化的問題,這是一個(gè)比較難熬的過程,因?yàn)轫g帶的攣縮,一大幅度活動(dòng),就會(huì)由于牽拉引起疼痛。這個(gè)過程是需要克服的,韌帶拉松之后疼痛就會(huì)越來越減輕,關(guān)節(jié)活動(dòng)也會(huì)自如,開始是很困難的,但慢慢就容易了,要堅(jiān)持。
2016-03-13 01:12
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