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            田偉主任醫師-北京積水潭醫院-脊柱外科,...

            骨質增生

            田偉主任醫師-北京積水潭醫院-脊柱外科,您好我母親今年65歲,最近感覺手腳麻木,有時手拿不住筷子.核磁共振影像表現;頸4-6椎體上下緣骨質變尖,頸5/6.6/7椎間盤向后突出,頸5/6.6/7層面椎管后方見條狀低信號.頭部;右側顳葉.雙側半卵圓中心見多個點狀T1.長T2異常信號,FLAIR呈高信號.影像診斷;頸5/6.6/7椎間盤突出.頸5/6.6/7椎間盤層面椎小關節增生.頸4-6椎體骨質增生.顱內多發點狀缺血灶.以前頸椎沒疼過,但腳麻過.這回醫生有的說是頸椎壓迫神經,有的說供血不足,周期性腦梗塞前兆.我想向您咨詢一下.還有,按摩可不可以.謝謝.

            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              劉正祥 副主任醫師

              天門市皂市鎮中醫院

              其他

              內科

              你說這個情況是頸椎位置發生的這個功能病變,目前的這個階段表現可以配合的,就是常規的一個針灸理療營養知識,因為這種癥狀疾病并且,損傷的部位比較多的話,那么治療效果經基本上不是很好,像你說的這個周期性的腦梗塞前期癥狀和這個壓迫血液循環不好有關,只能是營養支持,按摩理療針灸可以一定的緩解。

              2018-09-14 07:22
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              孟慶福 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              您好!一、頸椎病的預防(一)閱讀有關頸椎病的書,掌握用科學的手段防治疾病。(二)保持樂觀精神,樹立與疾病艱苦抗衡的思想,配合醫生治療,減少復發。(三)加強頸肩部肌肉的鍛煉,在工間或工余時,做頭及雙上肢的前屈、后伸及旋轉運動,既可緩解疲勞,又能使肌肉發達,韌度增強,從而有利于頸段脊柱的穩定性,增強頸肩順應頸部突然變化的能力(四)避免高枕睡眠的不良習慣,高枕使頭部前屈,增大下位頸椎的應力,有加速頸椎退變的可能。(五)注意頸肩部保暖,避免頭頸負重物,避免過度疲勞,坐車時不要打瞌睡。(六)及早,徹底治療頸肩、背軟組織勞損,防止其發展為頸椎病。(七)勞動或走路時要防止閃、挫傷。(八)長期伏案工作者,應定時改變頭部體位,按時做頸肩部肌肉的鍛煉。(九)注意端正頭、頸、肩、背的姿勢,不要偏頭聳肩、談話、看書時要正面注視。要保持脊柱的正直。(十)中醫認為胡桃、山萸肉、生地,黑芝麻等具有補腎髓之功,合理地少量服用可起到強壯筋骨,推遲腎與關節退變的作用。傳統治療方法1、口服藥物治療:內服藥物通過腸胃吸收、消化、分解,最后通過血液循環,才可將藥物輸入送給局部,整個過程需要通過層層屏障才能到達病灶部位,然藥效已所剩無幾,因此效果極為緩慢且低效,且臨床應用這些方法只能緩解疼痛癥狀,功能康復是無法逆轉的,骨質修復更是無從談起。而且口服藥對肝、腎、胃腸損傷極大。2、牽引法:通過牽引力和反牽引力之間的相互平衡,使頭頸部相對固定于生理曲線狀態,從而使頸椎曲線不正的現象逐漸改變,但其療效有限,僅適于輕癥患者;且在急性期禁止做牽引,防止局部炎癥、水腫加重;牽引期活動受限。3、理療法:理療法是物理療法的簡稱。就是應用自然界和人工的各種物理因子,如聲、光、電、熱、磁等作用于人體,以達到治療和預防疾病的目的。但其作用也較微弱,不能從根本上治療。且經常理療易對皮膚產生燙傷,甚至導致癌變。4、推拿法:推拿法是祖國醫學的重要組成部分。治療時不用吃藥和打針,僅憑推拿醫生的雙手和簡單器械在身體的一定部位或穴位,沿經絡循行的路線,氣血運行的方向,施以不同的手法,達到治療目的。但在急性期或急性發作期禁止推拿,否則會使神經根部炎癥、水腫加重,疼痛加劇。頸椎病伴有骨折、骨關節結構紊亂、骨關節炎、嚴重的老年性骨質疏松癥等,推拿可使骨質破壞,感染擴散,應禁此療法。5、針灸法:根據中醫基礎理論,頸椎病的發生多由于風寒侵襲、氣血不和、經絡不通所致,因此針灸治療頸椎病的主要作用是通過針灸達到舒筋活血的目的。針灸對患者來說有一定痛苦,甚至有的患者有暈針、懼怕扎針的情況;且針灸會導致一些并發癥。6、椎間孔阻滯(硬膜外腔阻滯)和椎旁交感神經阻滯術:是有效的治療方法,反復單次阻滯或置管連續注藥,都能收到很好的效果。單次阻滯每周兩次,5次為一療程。硬膜外腔置管者可每日注藥一次,每5次為一療程。星狀神經節阻滯術,對治療交感型頸椎病有特效(一般配合椎間孔、頸部痛點阻滯)。神經阻滯療法常于第一次阻滯治療后即可收到立竿見影的效果,但多不能維持長久的療效,故須反復施術以鞏固效果,至少須連續治療2~4個療程。7、手術法:手術法的原理主要是減輕壓迫,消除刺激、增進穩定,防止進行性損害。但手術并發癥與禁忌癥較多,危險高,痛苦大,全身或局部的情況不適宜手術的患者,如年齡偏大、身體欠佳者,合并心腦血管病變或糖尿病,或者有麻醉禁忌癥的患者不宜手術治療。如有需要可直接與我聯系,祝您早日康復!

              2016-03-12 20:01
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              谷印亮 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              理療科

              你好,根據你的母親的情況和癥狀考慮最好立即到專業的大型骨科醫院系統檢查看看,確診后積極對癥治療。推拿按摩是可以的,最好確診后對癥治療。

              2016-03-12 18:32
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              王海龍 醫師

              邢臺市威縣第二人民醫院

              二級甲等

              內科

              你好可能是頸椎病,目前需要及時的的結合局部熱敷按摩牽引很重要,配合頸舒顆粒,注意休息為好的。

              2016-03-12 15:48
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