產后直腸前突
自從生完寶寶以后老便秘,家人催我去醫院檢查,結果說我有直腸前突,并且還有直腸粘膜脫垂,我現在很擔心,請問直腸前突有何治療方法有哪些?去哪家醫院治療效果好?
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回答3
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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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對于產后直腸前突,你提到產后直腸前突為你解答如下.本證為大便排出困難之證,故以通便為其治療大法,但通便當辨虛實、寒熱。根據虛實的具體情況,靈活立法。攻邪以清熱通下、順氣導滯為主,滋補以滋陰養血,溫補腎陽為要,不可皆用硝黃之類。李東垣在《試效方·大便結燥論》中曾指出:“若不究其源,一概用巴豆,牽牛之類下之,損其津液,燥結愈甚,有復下復結、極則以至導下而不能通者,遂成不救之癥,可不慎哉,”李梃在《醫學入門·大便燥結》中還告戒醫者:“凡屬老人、虛人、陰臟人及產后,病后,多汗后,或小水過多,或亡血失血,大吐大瀉后,多有病為燥結者,皆須詳察虛實,不可輕用芒硝、大黃等劑。雖今日暫得通快,而虛其虛,以致根本日竭,明日之結,必將更甚,愈無可用之藥矣”。所以本病的治療,必須審其證,而施以治法,若不辨何證,泛用通下法,雖求一時之快,致使便秘反復不愈,真可謂“愈無可用之藥矣”。 先采用保守治療,但不主張采用峻瀉劑和灌腸,而強調三多,多食粗制主食或富含食物纖維的水果蔬菜;多飲水每日總量達2000~3000ml;多活動。通過以上治療,一般患者的癥狀均有不同程度改善,經過3個月正規非手術療效治療癥狀無好轉、療效不明顯者可考慮手術治療。手術方式主要有以下3類: 一經直腸內修補:患者取俯臥位,雙下肢下垂45o;左右,下腹及恥骨聯合部略墊高。可采用腰麻或骶麻。用寬膠布粘貼雙側臀部,向兩側牽開,顯露肛門部。常規消毒臀部、肛門及陰道,用手指輕輕擴張肛門,以容納4~6指為宜。將直角拉鉤或S形拉鉤伸入肛門內,助手協助暴露直腸前壁。具體手術方法分2種.
2016-03-12 18:33
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回答2
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黃飛龍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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婦產科
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造成直腸前突的原因如下:1.分娩:胎兒經陰道分娩,可導致直腸陰道隔松弛,恥骨直腸肌的交叉纖維斷裂,使直腸陰道隔變薄。2.年齡:絕經后的婦女全身彈性纖維減少,直腸黏膜及陰道隔松弛,直腸前突的程度就會逐漸增加。3.慢性便秘:長期慢性便秘排便困難,排便用力使干硬的糞便對直腸前壁和陰道后壁產生重壓,形成直腸前突。采用PPH術合并消痔靈注射術治療直腸前突,其基本機理是切除直腸前壁的粘膜及粘膜下層,增加直腸前壁的張力,達到消除直腸前突的目的。另一方面,吻合口與周圍組織形成瘢痕粘連,可有效地增加直腸前壁的強度和降低直腸壁的順應性,另外合并消痔靈注射術,再次加固直腸前壁強度,更能有效防止直腸前突的復發。請到當地正規的三甲醫院檢查,明確病因后大夫會根據病情對癥治療,這樣治療效果會更好,收費也會比較公正合理的。
2016-03-12 02:46
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回答1
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
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內科
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排便不盡而用力努掙,結果腹壓進一步增加,使已松弛的直腸陰道膈承受更大的壓力,從而加深前突,微創療法利用高頻電容場產熱原理,直接對病灶進行微創電凝,使肛管裂口干結閉合。經臨床驗證該技術對治療肛腸疾病有較好療效,且具有無痛、無需住院、無副作用且手術時間短的優勢,臨床治愈了上千例不治或久治不愈的患者,深受肛腸疾病患者和業界的好評。建議你到當地正規的三甲醫院進行檢查,大夫會根據你的具體情況對癥治療,這樣治療效果會比較好,收費也比較公正合理。
2016-03-12 01:24
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