去年5月被診斷為頸椎病。說頸椎生理曲度變...
去年5月被診斷為頸椎病。說頸椎生理曲度變直。服用藥物為美羅昔康片,鹽酸乙派立松片。服用有好轉,一停藥就痛。到了今年痛的更加厲害了。必須吃止痛藥,如雙錄芬酸鈉。去做了磁共振,說椎間盤蓬隆,做了理療,按摩,現在還沒有好轉。現在根本無法正常工作了。求教:我現在應該采取什么措施?會繼續惡化嗎?
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孟慶福 醫師
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宮頸糜爛診斷與治療的標準概述:宮頸陰道部鱗狀上皮部分或完全被柱狀上皮取代后,肉眼或陰道鏡下見到顆粒狀的紅色區,稱宮頸糜爛。它的本質是宮頸管內的柱狀上皮在較高雌激素水平刺激下,過度增生而外延到宮頸外。如果沒有并發感染,又無異常細胞和血管增生,應屬于生理范疇。還有一個有力的旁證為:老年婦女和青春前女孩沒有這種現象,原因就是雌激素水平較低,而育齡婦女80以上都有不同程度的宮頸糜爛。有些醫院為了經濟效益,將這種生理現象當作病理現象處理,更有甚者說會“癌變”,誤導人們過度治療,實屬不道德。主要癥狀:就是陰道分泌物增多。平時總要墊護墊,性交時過于滑潤,摩擦力小而已。分級:依據宮頸糜爛紅色區所占宮頸的比例可分三度。輕度糜爛:系糜爛面積占整個宮頸面積的1/3以內;中度糜爛:系糜爛面積占整個宮頸面積的1/3~2/3以內;重度糜爛:系糜爛面積占整個宮頸面積的2/3以上。診斷:主要是窺器撐開陰道后肉眼觀察和陰道鏡檢查拍照,如懷疑有異常細胞增生可以配合TCT檢查。治療:根據分度和有無生育要求選擇方法:如果你以后還想生育,千萬別接受物理治療(電熨,激光,冷凍等)因為治療后會留下永久瘢痕,可能導致分泌腺閉鎖,使宮頸黏液發生改變而不孕;或造成分娩時宮頸擴張障礙。如果臨床癥狀不明顯,可以不予治療,等分娩后再考慮。如果臨床癥狀明顯,陰道鏡下發現異常血管和細胞,可在宮頸糜爛面用三氯乙酸上藥,每周一次(醫生才能做),一般1-4次即好。如果你以后不想生育了,臨床癥狀明顯,重度糜爛,或有異常細胞和血管增生,就可以用電熨,激光,冷凍等物理治療了。注意1、不論口服或自己陰道局部藥物治療,均沒有作用,而且會導致很多副作用,因為本質是雌激素水平影響。2、如果陰道細菌學檢查發現、并發感染者就屬于慢性宮頸炎或陰道炎范疇了,需要根據不同菌種選用不同抗生素治療了(見陰道炎治療)。所以,宮頸糜爛與宮頸炎或慢性宮頸炎不能劃等號。
2016-03-12 18:50
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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
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內科
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你好!我很高興為你服務,會竭盡全力為你解除病痛和解答你提出的問題,無論你在何方,只要你提出的問題是我的專業所學,所知我都會不厭其煩的為你盡我所能為你服務的,如果捍了還有不解之處,請把你不明白的地方發在我的郵箱里,我會在第二天內給你再次回復,你的健康是我的幸福,你的病痛也是我的病痛,為你服好務是我們每個作醫務工作者的天職。頸椎病是一個比較復雜的疾病,共有四型140多個臨床癥狀,內可以影響五臟六腑,外可以影響四肢百骸,是一個牽動多學科多系統的疾病,所以在診治和治療上也比較難的疾病,所以我請大家在讀了我的回復之后,有不解之處,請用上你一小點時間查看一下我的網站,上面有各型頸椎病的分類及臨床表現,如果還有不明白的地方,就請你給我來個電話,我會盡力給你個滿意回復,這樣作對你或家人,或朋友的疾康復會有所幫助。與頸椎相關疾病的關系1、第一頸椎:眩暈、后頭痛、視力下降、高血壓。失眠、面癱。2、第二頸椎:眩暈、偏頭痛、耳嗚、胸悶、心動過速、排尿異常、視力下降、高血壓、失眠、面癱、3、第3頸椎:咽喉部異物感、胸悶、頸痛、牙痛、甲狀腺功能亢進、4、第4頸椎:咽喉部異物感、胸悶、甲狀腺功能亢進、牙痛、打呃、三叉神經痛。5、第5頸椎:眩暈、視力下降、心動過速或過緩、上臂痛或下肢癱瘓。6、第6頸椎:低血壓、心動過速或過緩、上肢橈側麻痛。7、第7頸椎:低血壓、心動過速或過緩、上肢橈側麻痛。請你根據自己的情況選用下列藥物頸復康沖劑:適用于頸椎病情輕者。根痛平片適用于神經根型頸椎病患者。萬通筋骨片適用于頸椎病情輕者骨質增生病患者。筋骨痛消丸適用于頸腰椎骨質增生,神經根型頸椎病,輕度腰椎間盤突出者。頸腰骨康丸、有補腎強骨,軟堅散結,溫督通絡,活血秩風止痛作用的純中藥制劑可廣泛應用于椎動型、交感神經型,脊髓型、神經根型頸椎病、腰椎間盤突出癥、骨質增生癥。 用法蜜丸,每日三次,每次6克、(膠囊、每日三次、每次4—6粒、片劑、每日三次、每次4—6粒。)在臨床上患者可選任何一種劑,便可治療頸腰椎病。一個月為一療程、一般二-三個療程治愈,(高血壓及陰虛火旺者禁用)本藥以補腎強骨,軟堅散結,溫督通絡,活血秩風止痛為原則。以軟堅散結這一中醫特有的手法,以水滴石穿的功力作用于病變局部,使突出的椎間盤,增生的骨刺、血腫、韌帶在末骨化之前將其軟化散開,被組織吸收,使經絡通則病除。含有總藥量五分之二鈣物質,可補充鈣之不足,對維持人體血鈣的正常濃度,增強神經和血的應激性有重要作用,對預防和治療由鈣缺乏引起的骨質疏松癥和骨質增生癥,起著積極作用,在服用本發明藥時不用再服鈣制劑。骨退變、纖維環退變與骨脫離危險原物質不足有著直接關系,本發明藥中含五分之一的骨膠原物質,可以補充人本骨膠原物質之不足,對維持骨胳和纖環的韌性有很大幫助。椎動脈型、交感神經型頸椎病、均會引起胃鏡腕脹滿,惡心欲嘔、食欲不振、消化不良等消化系統功能紊亂的癥侯群,使患者體質消瘦,抗病能力下降。服用本發明藥,可在10-15天內改善消化功能,增進飲食和抗病能力,對疾病的康復有重要作用。因為本方配伍獨特,對肝腎陽虛型頸腰椎病患者,久體虛者最為妥應。中醫認為;腎為先天之本、脾胃為后天之本,《素問逆論》有"腎藏精主骨"、"腎不生則髓不能滿"的記述。明朝名醫李時珍更明確的指出;"腦為原神之腑",也就是說骨由腎中的精氣所化生,骨的強健與否與腎功能的關系很大。髓通干腦,腦為髓海,故骨腦的生長發育和功能取決于腎的盛衰,而腎精必須依靠脾胃運化水谷來滋養,脾胃之運化功能又必須依靠腎陽來溫照,本發明藥中含有大量的滋補腎陽藥和健胃藥服用本發明藥時能使腎與脾胃功能同健具先后天同補之功效,具事半功倍之能,為不可多得的固本治療劑。付助藥物:椎骨康膏藥,骨痛貼等。頸椎病是指頸椎間盤的退行性病變及骨質增生壓迫頸部脊髓或頸神經根之疾患,又稱頸椎綜合癥,中醫屬“骨痹”,“慢性勞損”范疇。民間治療本病的良方妙藥給你介紹兩個。處方:葛根、黑豆、蛇蛻、黑芝麻、人參、鹿茸、熟地、黃茋、核桃、枸杞、甘草、白酒各適量。用法:藥浸酒內1個月,每服15毫升,日服2次,1月為1療程療效:服藥1療程,有效率95.1%處方:茯苓60克白術、苡仁、桂枝、牛膝各30克,銀花藤15克。隨癥加減:頸部僵硬加乳香,沒藥各10克。肩背上肢疼加伸筋草20克,威靈仙15克。畏寒冷加干姜20克,細辛10克。服法:日1劑,水煎兩次取液混合分3次服。療效:用藥4-6劑,有效率率達93.7%
2016-03-12 16:23
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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你好,根據我們的經驗用藥物透入、超激光照射、手法整復、藥針刀剝離松解消炎等方法一般都可治愈;該法既無風險、又無副作用患者非常滿意。
2016-03-12 09:07
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回答1
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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你好:像你這樣只能對證治療,沒有其他好辦法,用針灸、理療等方法治療,另外,可以用針灸等治療比較好。
2016-03-12 08:31
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